在新生兒中,心臟先天性缺陷是一個重要的健康問題,其中小左心綜合徵(HLHS)尤其受到關注。根據統計,HLHS在美國每年大約影響1,025名活產新生兒,佔所有先天性心臟病的2-3%。這種情況使得左心室嚴重發育不全,無法恰當支持全身循環,導致嚴重的健康風險。在這篇文章中,我們將探討HLHS的早期徵兆,特別是如何從哺乳問題中識別這種心臟缺陷。
HLHS的患者在出世後,如果不進行及時醫療干預,往往會在生命的最初幾周內出現嚴重併發症,甚至死亡。
HLHS患者的早期徵兆通常包括哺乳困難、發紺與四肢脈搏微弱。這些指標可能是父母首度注意到的,尤其是在面對哺乳問題時。如果新生兒出現持續的吸吮無力、輕微的呼吸急促和哺乳後的極度疲憊,那麼他們可能正遭受著心臟問題的困擾。
在這樣的情況下,家長應高度警惕以下情形:
這些早期症狀的出現,可能在HLHS的診斷過程中開始引起醫療專業人員的注意。
HLHS的診斷可通過產前超聲檢查進行,也可以在出生後使用超聲心動圖(echocardiography)來確認。在這種情況下,醫生會對心臟的結構進行詳細觀察,特別是左心室和主動脈的發育情況。許多HLHS患者出生後可能會有低出生體重和早產的情形。
HLHS的早期處理主要集中在保持動脈導管通暢,這是一種在出生後會迅速閉合的連接右心室和肺動脈的血管。醫生通常會使用前列腺素類藥物來維持這一連接,確保血流健康。此後,患者將會接受一系列的三級緩解手術,這些手術包括:諾伍德手術、格倫手術和方坦手術,通常在不同的年齡段進行。
諾伍德手術通常在出生後的幾天內執行,而方坦手術則是在兩到五歲之間完成,這些手術種類的選擇會根據患者的具體情況而定。
雖然大多數HLHS患者在經過手術後能夠存活,但隨之而來的挑戰不容忽視。研究顯示,許多接受手術的孩子會出現神經發展遲緩和運動延遲等問題。這些長期的影響可能影響他們的學業成就及社交能力。
HLHS雖然是一種罕見但嚴重的心臟缺陷,但是如果能及時識別徵兆並進行適當的醫療干預,患者依然有可能擁有健康的生活。家長在面對哺乳問題時,應警覺於與心臟相關的症狀,及早就醫諮詢。您或許會想,如何進一步提高對新生兒心臟健康的認識呢?