在某些情況下,醫療專業人員面臨著一個令人困惑且悲劇的現實:
他們可能無意中成為一場持續的虐待和操控行為的共犯。事關 事實性障礙(FDIA)
,這個潛在致命的心理健康障礙,常被稱為由看護者操縱的虛構或誘發疾病。這其中的複雜性及模糊性使得許多健康專業人員在識別和應對此類案件時遭遇困難。
FDIA 主要表現為看護者創造另一人的健康問題,通常是他們的子女,以獲取同情或注意。
FDIA 伴隨著危險的行為,這包括故意傷害受害者,改變檢測樣本,甚至為他們的情況編造虛假的證據。受害者經常被迫持續處於「患者」的角色,目的是滿足看護者其未滿足的情感需求。這些行為不僅會對受害者造成身體上的傷害,還會導致情感上的創傷。
在 FDIA 的案件中,醫療專業人員往往成為不知情的幫兇。他們可能因應對看護者的要求、顯示同情或關注而無意中助長了虐待行為:
醫療專業人員應對被施虐者的關注,使得施虐者能夠維持權力的掌控,而這是一種非常危險的微妙關係。
FDIA 的診斷極具挑戰性,因為許多症狀無法輕易驗證。尤其是當父母報告子女的一些主觀症狀,如發燒,這些聲明往往無法被證實或否認。這樣的情境使醫療專業人員難以判斷真相,在面對令人困惑的病歷時,他們有時會追求不尋常或罕見的診斷,進而將更多資源投入到受害者和施虐者的關係中。
在發現 FDIA 警示信號時,醫療專業人員面臨法律及道德上的抱負。
他們在報告這種虐待行為的同時又必須小心翼翼地處理家長的權益,這使得他們的責任加重。
管理 FDIA 的重要步驟是將受害者與施虐者隔離。在許多情況下,這要求社會服務部門介入,將受害者交由其他家庭成員或寄養家庭來撫養。然而,對於施虐者而言,心理治療的效果因人而異,許多施虐者可能無法承認自己存在問題。這使得治療的難度加大。
在文化層面上,對於 FDIA 的認識也是一個重要方面。這種情況需要公眾和醫療界更深入的了解和探討。由於 FDIA 的命名及認識的歷史背景,這使得病患和受害者的處境變得更加複雜。
面對 FDIA 的複雜性,醫療界必須強化警覺性,確保能夠識別出這種隱蔽的虐待行為。在此過程中,我們需要更深入地思考,如何提高醫療專業人員的敏銳度,以避免再次讓無辜的孩子成為可怕的受害者?