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什麼是「他人強迫的虛假疾病」？這個神秘病症的背後有什麼故事？
在當今醫療界，「他人強迫的虛假疾病」（Factitious Disorder Imposed on Another, FDIA）這一名詞逐漸受到關注。這種罕見的心理健康問題，涉及一位護理者刻意為另一人，通常是其子女，製造健康問題的情況。在許多案例中，這種行為不僅對受害者造成了嚴重的身體和心理傷害，還引發了醫療系統的隱患。
他人強迫的虛假疾病，是一種特殊的心理障礙，護理者會製造或誇大受害者的疾病，藉此獲得他人的關注和同情。
FDIA的定義與特徵
FDIA，也被稱為臨床中所謂的「代理性著作虛假疾病」，首次於1977年由英國小兒科醫生Roy Meadow提出。該病症的本質是，照顧者會透過改變檢測樣本、故意傷害或捏造診斷來偽裝受害者的虛假健康狀況。這些行為的背後，可能充滿了追求社會關注和同情的動力。
該病症的受害者經常處於極度的心理與身體危險中，甚至可能面臨死亡的風險。
潛在原因與風險因素
FDIA的成因尚不清楚，但據醫生和心理健康專業人士的推測，許多照顧者往往在童年時期經歷過創傷事件，例如情感忽視和心理虐待等。這些創傷可能形成了他們內心深處對關注的需求，因而驅使他們在照顧他人時，選擇以虛假疾病的方式獲取同情。母親在此病症中的比例非常高，超過90%的FDIA病例是由母親所引起。
受害者不僅面臨醫療上的傷害，心理上的創傷也同樣重大，可能影響他們的成長與發展。
標誌與診斷
FDIA的診斷並不簡單，因為受害者的症狀通常都非常主觀，且很難驗證。通常，受害者會表現出一些不明的醫療問題，這些問題可能並沒有得到合理的治療或有著不尋常的進展。醫療提供者需要警覺特定的警示信號，例如照顧者對醫療環境的過度親和，或是對於病童的異常冷靜反應。
有些醫療提供者在沒有察覺的情況下，可能會被照顧者操控，進一步助長了病症的發展。
治療與預後
對於FDIA的管理，通常需要將受害者從施虐者中分離，並給予他們所需的情感支持與治療。不過，對於那些無法承認自己的問題、或拒絕接受治療的人而言，心理療法的效果往往非常有限。大約6%至10%的FDIA受害者在診斷時已經死亡，而大部分則會留下永久性的傷害。
儘管FDIA病例相對較罕見，但其影響卻是難以估量的，尤其是在社會與家庭中留下的陰影。
社會與文化影響
至今，FDIA在醫療體系內的名稱與定義依然存在爭議，並未在精神病學手冊中得到明確的認可。FDIA的不同名稱表現出其具有的多重性，讓人不得不思考如何有效識別此病症，以便更好地保護受害者。令人擔憂的是，即使一個受害者與施虐者的關係已經中斷，施虐者仍可能將他們的行為再移至其他家庭成員。
在面對如此複雜的病症，醫療專業人員在提供幫助的同時，也需對潛在的操控行為保持警惕。
結語
他人強迫的虛假疾病究竟是怎樣一個深藏不露的心理現象，承載著多少家庭的悲劇？這個問題仍然值得我們深入思考與探討。
