從傷害到療癒:牙根吸收背後隱藏的真相!

牙根吸收,或稱為根吸收,是一種牙齒進行中的病理過程,隨著牙根的逐漸損失而出現。這種現象發生在永久牙以及某些情況下的乳牙中,對許多人來說,了解這個過程的背後原因和病理機制至關重要。

什麼是牙根吸收?

牙根吸收是指由牙骨質溶解性交互作用的細胞,稱為牙骨母細胞,引起的牙根中牙本質和牙骨質的逐漸喪失。儘管此過程在乳牙的脫落過程中是正常的生理現象,但在永久牙裡,則可能出現病理性的牙根吸收。

導致牙根吸收的原因

根吸收的過程通常是由於慢性刺激,如牙髓壞死、外傷、牙周治療、牙齒矯正活動及牙齒美白等引起的。

值得注意的是,這些刺激會破壞牙根的保護層,使內部的牙本質暴露於刺激下,從而使牙根遭到吸收。其他不常見的原因可能包括由於位置不正的異位牙、囊腫及腫瘤所引起的壓力。

根吸收的病理生理學

牙根吸收的病理生理機制尚未完全理解,但研究表明,牙骨母細胞在根表面的吸收過程中起到至關重要的作用。這些細胞能夠分解骨頭、軟骨和牙本質。

當炎症造成牙根受到損害時,促進牙骨母細胞活化的各類細胞因子會隨之產生。

如果刺激是暫時的,吸收過程的停止和癒合將會發生;而如果刺激持續存在,根吸收將會持續,甚至可能導致根系組織的完全損壞。

牙根吸收的分類

依據來源,牙根吸收可被分為內部吸收和外部吸收。

內部牙根吸收

內部吸收指的是自牙根管中間和根尖部份牙本質的喪失,通常會以影像學的方式發現。

外部牙根吸收

外部吸收則是牙齒表面結構的損失。這一過程又細分為幾種類型:

  • 外部炎症性根吸收:主要由外傷和牙周韌帶的損害引起。
  • 外部頸部根吸收:在牙斷裂處形成的局部吸收病灶,通常不會損害牙髓。
  • 外部替代根吸收:由骨替代牙根表面,可能導致根的持續吸收。

臨床考量

在牙齒矯正過程中,可能會出現矯正誘發的外部根吸收(OIERR)。不當的施力可能導致牙根吸收的疼痛和損害。

對牙醫而言,進行持續的X光篩檢以檢測這些情況至為重要。

目前還沒有最佳的治療方案,因此每一病例的管理都需根據臨床狀況決定。隨著我們更深入的研究這一領域,或許會有新的治療方法出現。

然而,對於潛在的根吸收問題,您是否有足夠的認識來尋求及時的診斷和治療呢?

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