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如何預防乳腺手術後的痛苦？這些方法你一定要知道！
乳腺手術後的痛苦，一直困擾著許多女性患者，尤其是在進行全乳切除或局部切除手術後。這種持續性神經痛被稱為「術後乳腺疼痛綜合症」（PMPS），它會影響患者的生活品質，造成不必要的身心負擔。因此，了解如何預防和管理這些痛苦，成為了每位患有乳腺疾病的女性所應知的知識。
PMPS 的症狀與成因
PMPS 常常表現為手臂、腋下、胸壁及乳房區域的持續性疼痛。這些疼痛可能伴隨著刺痛或麻木感，甚至出現機械性過敏反應。疼痛的成因多樣，可能是由於直接的神經損傷或術後形成的疤痕組織，甚至是創傷性神經瘤所造成。
雖然PMPS的具體機制尚不完全清楚，但年輕患者和過往頭痛病史將增加其風險。
主要風險因素
在許多研究中，發現年齡小於50歲的女性、曾接受腋窩淋巴結清除術的患者以及頭痛病史的女性，會有更高風險發展成PMPS。這些現象可通過相關的生理及心理機制解釋出來。
心理健康管理的重要性
研究顯示，手術前的焦慮和憂鬱與PMPS的發展有高度相關。透過多學科的專業團隊進行心理健康的干預，可以有效降低術後出現PMPS的機率。
術前和術後的疼痛管理
有效的疼痛管理被認為是預防PMPS的最佳方法之一。對於需要接受淋巴結清除的患者，選擇淋巴結切除的範圍，如選擇哨兵淋巴結活檢，可能會降低神經損傷的風險。
控制手術期間的疼痛及合理管理術後疼痛，將是降低PMPS發生的重要環節。
常用的治療方案
對於已經發展為PMPS的患者，傳統的藥物治療如非類固醇消炎藥（NSAIDs）及阿片類藥物是首選，其次是抗憂鬱藥物如阿米替林及文拉法辛。對於神經性疼痛，神經調節劑例如加巴噴丁及 pregabalin 也被廣泛應用。
研究指出，對於許多患者來說，使用局部辣椒素膏治療能有效減輕術後疼痛。
展望未來
在了解並有效管理PMPS的重視下，許多研究顯示隨著時間推移，疼痛的嚴重程度及相關的感覺異常往往會逐漸減少，從而幫助患者恢復正常生活。
在這二次手術後，有沒有其他方法可以進一步減輕疼痛，讓患者更快康復呢？
