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HPV與陰莖癌的關聯：你知道這些病毒對健康的影響嗎？
陰莖癌，又稱陰莖上皮癌，是一種發展在陰莖皮膚或組織中的癌症。這種癌症的症狀可能包括異常生長、陰莖皮膚上的潰瘍或傷口，以及出血或異味的分泌物。根據資料，陰莖癌的風險因素包括包莖、慢性炎症、吸菸、HPV感染、多次性伴侶及早期性接觸等。在所有陰莖癌的病例中，大約95%為鱗狀細胞癌。據統計，2020年時，陰莖癌的病例達到36,000例，並導致13,000人死亡。
症狀與體徵
陰莖癌的展現方式可為陰莖紅腫與刺激，有時伴隨有增厚的皮膚。
通常，陰莖癌會表現為主動生長的潰瘍性肉芽腫或“手指狀”的增生（乳頭狀生長）。此外，病人可能會經歷陰莖的分泌物，伴隨排尿困難或燒灼感與出血的情況。
風險因素
感染
HIV感染的患者，其發展陰莖癌的風險比HIV陰性者高出八倍。其中人類乳突病毒(HPV)是陰莖癌最主要的風險因素之一。根據疾病控制與預防中心(CDC)的資料，HPV負責約800例（大約40%）在美國每年診斷的陰莖癌病例。
衛生及外傷
不良的陰莖衛生，或包皮下的白色物質（即包皮垢）會導致陰莖癌風險提高。美國癌症協會指出包皮垢不一定具有致癌性，但可能因引起陰莖刺激而增加風險。
其他因素
年齡往往是陰莖癌的另一個顯著風險因素，罹患此病的男性大多在55歲以上。在少數情況下，白斑病（Lichen sclerosus）也可能促進此病的發展。
病理學
陰莖癌通常源自前驅病變，這些前驅病變會從低等級逐漸進展到高等級病變。與HPV有關的陰莖癌，發生次序為：鱗狀上皮增生 → 低度陰莖上皮內瘤（PIN） → 高度PIN（原位癌） → 陰莖的侵襲性癌症。
診斷
國際泌尿病理學會(ISUP)建議使用p16INK4A免疫染色法來診斷和分類HPV相關的陰莖癌。
預防與治療
HPV疫苗如Gardasil或Cervarix能減少HPV的風險，因此也能減少造成陰莖癌的可能性。使用安全套可能會對HPV相關的陰莖癌有保護作用，而保持良好的生殖衛生則可預防炎症及相關癌症的發生。
陰莖癌的治療方式則根據腫瘤的臨床分期而異，通常包括手術、放射治療、化學治療和生物治療等多種選擇。
預後
雖然陰莖癌相對罕見，但早期的發現與治療往往能顯著改善預後。整體而言，所有分期陰莖癌的五年存活率約為50%。
陰莖癌是一種相對罕見的癌症，但其風險因素卻不少，特別是HPV感染。隨著相關知識的普及，你是否已經開始關注自己的健康與預防呢？
