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了解陰莖癌的神秘成因：哪些風險因素可能讓你中招？
陰莖癌，或稱陰莖上皮癌，是一種在陰莖的皮膚或組織中發生的癌症。患者的症狀可能包括異常生長、陰莖皮膚上的潰瘍或傷口，以及出血或異味分泌物。這種癌症的風險因素包括包莖（即無法將包皮向後翻）、慢性炎症、吸煙、HPV感染、尖圭濕疣、有多個性伴侶及早期性行為等。根據統計，約95%的陰莖癌是鱗狀細胞癌，其他類型如梅克爾細胞癌、小細胞癌及黑色素瘤則相對罕見。
症狀與徵兆
陰莖癌可以表現為陰莖的紅腫及刺激，尤其是龜頭或內包皮的皮膚增厚，或出現外生性（外突）或呈“指狀”的（乳頭狀）生長。
陰莖癌可能伴隨有陰莖分泌物，並在排尿時感到困難或灼痛（尿頻），以及出血等癥狀。
風險因素
感染
研究顯示，HIV陽性的男性相較於HIV陰性男性，患陰莖癌的風險增加八倍。另一方面，HPV也是陰莖癌發生的風險因素之一。根據美國疾病控制與預防中心（CDC）的數據，平均每年約有800個（約40%）診斷出來的陰莖癌案例與HPV相關。
衛生與受傷
差的衛生條件往往會增加男性感患陰莖癌的風險。包皮下積聚的包皮垢（smegma）被認為可能會引起刺激和炎症，進而提高癌症風險。
包莖是陰莖癌的重要風險因素，Odds ratio可達38至65。
年齡及其他因素
陰莖癌在50歲以下的男性中相對罕見，約四分之三的陰莖癌患者年齡超過55歲。其他風險因素還包括煙草使用及紫外線照射。
病理學及診斷
陰莖癌通常起源於前驅病變，這些病變一般會從低級別進展到高級別。對於HPV相關的陰莖癌，其發展順序包括：鱗狀增生、低級別陰莖上皮內瘤（PIN）、高級別PIN及侵襲性陰莖癌。
國際泌尿病理學會（ISUP）建議使用p16INK4A免疫染色進行HPV相關陰莖癌的診斷。
治療選擇
陰莖癌的治療取決於診斷時腫瘤的臨床分期。常見的治療選擇包括手術、放射治療、化療和生物治療。手術方式通常包括切除腫瘤及其周圍健康組織、激光手術及包莖切除等。
預後及流行病學
早期診斷的預後通常較好，整體五年存活率約為50%。在發展國家，陰莖癌是一種相對少見的癌症，每年的發病率約為每10萬人中0.3至1例，在發展中國家，則較為常見。
隨著對陰莖癌的認知提升，了解其風險因素或能幫助我們更好地加以預防。你在日常生活中會採取哪些措施來降低這種癌症的風險呢?
