闌尾炎是一種急性腸道疾病,依據統計,約有 40% 的患者並未出現常見徵兆如右下腹疼痛、噁心、嘔吐或發燒。這使得早期診斷變得複雜,也讓患者可能在未能立即就醫的情況下面臨嚴重後果。
當腸道內部發生阻塞時,這會導致闌尾內部壓力增高並引發炎症,隨後可能恰如其分地引起組織損傷與壞死。如果這一過程得不到及時治療,就可能導致闌尾破裂,甚至引發腹膜炎或敗血症。
闌尾炎的症狀通常包括急性腹痛、噁心、嘔吐和發燒。痛感一般會由肚臍周圍逐漸轉移到右下腹部,然而在某些年幼的患者身上,這種「痛感遷移」的現象並不明顯。
在進一步發展的情況下,右下腹的觸痛會變得極為敏感,甚至任何輕微的壓力都可能引起產生顯著疼痛,這被稱為布倫伯格徵。
闌尾炎的根本原因多數源於闌尾的阻塞。這種阻塞可由糞石、腸道寄生蟲、腫瘤或病毒感染引起。隨著阻塞的進一步惡化,闌尾內的壓力持續上升,造成血流減少和細菌繁殖,最終導致炎症的產生。
這類炎症如果未能得到控制,最終可能導致組織壞死和闌尾破裂,進而造成腹膜炎等併發症。
通常,醫生會依據患者的病史和臨床檢查進行診斷。這包括提供詳細的病史、進行全面的身體檢查,以及必要的實驗室檢查和影像學檢查。腹部超聲波檢查在孩子和孕婦中被視為首選,因為其輻射風險較低。
針對闌尾炎最常見的影像檢查方式包括超聲波檢查和計算機斷層掃描 (CT)。儘管 CT 在檢測急性闌尾炎方面的準確性更高,但在某些情況下,超聲波檢查可能是更佳的選擇,特別是在確診不明的情況下。
影像表現可能包括右下腹部的液體積聚,以及增強的血流,此時通常可見到腫脹的闌尾。
急性闌尾炎的典型治療需要進行手術,除非在某些非潛在破裂的情況下,醫生可能會選擇使用抗生素進行治療。然而,在31%的病例中,即使經過抗生素治療,患者在一年內也可能需要進行闌尾切除術。
如果闌尾炎處於嚴重或急性階段且未進行妥善治療,可能會導致併發症如腹膜炎,這是一種危及生命的狀態,會引發敗血症等問題。每年在美國超過 300,000 人因急性闌尾炎接受手術。
對於可能患有闌尾炎的患者,越早就醫進行檢查與診斷,越能降低合併症發生的風險。自我診斷往往不精確,過度延誤的情況可能導致病情惡化,甚至危及生命。
整體而言,了解閃爍著的非典型症狀可能意味著急性病因的存在,因此無論何時出現不尋常的症狀,都應考慮進行專業的醫療評估。對於你的健康狀況,你是否能夠及時識別潛在的危險信號呢?