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顆粒性乳腺炎與癌症的迷惑關係：如何分辨這兩者的不同？
顆粒性乳腺炎可能聽起來像是一種可怕的疾病，而若與乳腺癌混淆，其嚴重性更不言而喻。顆粒性乳腺炎可分為特發性顆粒性乳腺炎和由多種其他疾病所引起的顆粒性乳腺炎，如結核病、肉芽腫性多血管炎等。儘管這種情況相對罕見，但其診斷和治療卻至關重要，因為它們與乳腺癌的呈現極其相似。
顆粒性乳腺炎是一種良性的（非癌性）病症，雖然它與乳腺癌的臨床表現極其相似，但其診治方式卻截然不同。
顆粒性乳腺炎的症狀
患者通常會在一側乳腺感到硬塊，伴隨沒有系統性疾病迹象的症狀。可能的症狀還包括乳頭內陷、疼痛、皮膚發炎、乳頭分泌物、瘻管、淋巴結腫大，以及在少數情況下出現“橙皮樣”變化。這種病症多半在單側出現，但雙側病例也相對常見，且多數病例出現復發現象。
診斷：顆粒性與癌症的鑑別
特發性顆粒性乳腺炎的特徵包括多核巨細胞和上皮樣組織細胞的非乾酪性肉芽腫形成，這些肉芽腫圍繞在乳腺腺小葉周圍。此類病灶有時非常難以與乳腺癌及其他病因（如結核病、梅毒等）相區分。
因為顆粒性乳腺炎是在排除其他病因後才能診斷出來，因此在發展中國家的某些案例中，可能會存在其他解釋的懷疑。
特發性顆粒性乳腺炎的成因
目前的研究尚未確定其病因。部分研究表明，這可能與自身免疫反應有關。高雌激素或高催乳素水平也被認為在發展上扮演了重要角色。具體的誘因可能包括外部創傷或刺激，而一些案例則是因為催乳素升高或藥物诱发的。
研究發現，催乳素對乳腺腺小葉的分泌活動有直接影響，而這些肉芽腫的形成也與免疫系統有關。
微生物學上的關聯
自1996年首次報導顆粒性乳腺炎中發現皮膚醋酸桿菌以來，越來越多的報導確認了這種細菌的存在，且它與顆粒性乳腺炎的發展存在一定的關聯。這些微生物的生長可能解釋了其與顆粒性乳腺炎間的關聯。
治療方法
目前，顆粒性乳腺炎的治療方案尚未確立。許多來源報導約一半的患者能在2至24個月內完全康復。部分文獻建議使用完整切除或類固醇治療，並指出由於復發率高，長期隨訪是很重要的。類固醇的使用通常需要約六個月的時間，而單獨使用類固醇則可能增加復發的風險。
治療通常需要根據患者的情況進行調整，特別是考慮到激素水平對病情的影響。
結論
顆粒性乳腺炎的診斷與乳腺癌的區別至關重要，因為這關係到治療策略的根本不同。在高壓環境下，不少患者可能對其狀況有誤解，而他們是否需要進一步的檢查和治療也充滿疑慮。最終，讀者不禁要思考：我們在日常生活中應該如何提高對顆粒性乳腺炎及其與癌症之間關係的認識，以更好地為自身健康負責呢？
