腸道的迷宮:如何確定你是否有蔗糖消化問題?

蔗糖不耐受或遺傳性蔗糖-異麥芽糖酶缺乏症(GSID)是一種病症,其中所需的酶——蔗糖-異麥芽糖酶未能產生,或在小腸中產生的酶功能部分失常或完全失效。這導致患者在消化蔗糖(如糖)和澱粉時出現問題。根據研究,部分GSID患者對澱粉的耐受性程度不一,這可能與其部分免疫異常有關。

此狀況的表現可包括:腹部絞痛與脹氣、腹瀉與便秘、噁心與頭痛、食慾不振等症狀。

症狀與體徵

GSID的症狀多樣,常見的包括腹部脹痛、腹瀉、便秘、嘔吐、低血糖、頭痛、發育不良、以及心悸等。此外,腸道不適還可能引起焦慮與心悸的情況。

病因

蔗糖不耐受的成因主要是由於基因突變,父母都必須攜帶相同基因,孩子才能表現出病症。此外,胃腸道疾病、腸躁症或年齡增長等因素也可能導致次要的蔗糖不耐受。

鑑別診斷可通過特定測試進行,最準確的為小腸的酶活性測定,需進行小腸活檢以確診GSID。

診斷

綜合性腸道症狀常難以確診,可能由於先天性蔗糖-異麥芽糖酶缺乏症引起。這種病症特徵在於消化酶的功能失調,導致無法正常吸收蔗糖和澱粉類糖分。針對這類病症,醫生可能會採取內視鏡程序進行組織取樣,然後透過給予含糖水後,測試呼出的氣體中的氫和甲烷來進行進一步的鑑別。

背後有279個基因變異導致CSID,但其中37個已被確認可引起此病症。

治療

GSID所帶來的腸道症狀可透過兩種方式來管理:一是針對食物的飲食修正,二是使用酵素替代療法。由於每個患者對蔗糖與澱粉的耐受能力不同,因此,對於每一位GSID患者的飲食限制需要因人而異,並建議患者在專業人士的指導下進行。

流行病學

GSID的流行率在格林蘭的因紐特人中最高,達5-10%。在歐洲裔人群中,流行率為0.2%-0.05%。而非洲裔與西班牙裔的報告流行率則低於白人。

小結

如果經常經歷腹部不適或其他消化系統問題,可能值得考慮是否存在蔗糖不耐受的問題。你是否有注意到自身對某些食物的消化情況異常,導致無法輕鬆享受美食呢?

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