Language
Country/Area
No result found
腦癲癇的歷史：古代如何理解癲癇症狀？
癲癇，這一從古至今伴隨人類的神秘疾病，歷史悠久，對人類的影響廣泛。自2500年前的美索不達米亞，以至於現代神經科學對癲癇的深入理解，我們可以看到對於癲癇症狀的理解從迷信、文化到科學的變遷。不同文化如何解釋和應對癲癇，深刻影響了患者的生活和醫療方式。
癲癇是一種源自於大腦神經元異常過度或同步活動的突發性發作。
早在公元前2500年，蘇美人便已經書寫了有關癲癇的紀錄；至公元前1050年，巴比倫學者們則發展了首個癲癇的分類，這在其石板文獻《Sakikku》中得到了明確記載。
他們的早期分類包括了發熱性癲癇、缺失性癲癇和全身性強直-陣攣發作等不同類型，顯示了人類對於癲癇的初步理解。隨著時間的推移，知識也在不斷累積，直到18世紀，Samuel-Auguste Tissot撰寫了《癲癇治療論》，他將全身性強直-陣攣發作和缺失性癲癇進一步分類。
類別的演變使醫療界對癲癇的理解越來越清晰。
早期的研究者如Jean-Étienne Dominique Esquirol引入了“grand mal”和“petit mal”這兩個術語來描述這些發作形式。到了1937年，Gibbs和Lennox進一步明確了精神運動性癲癇，即伴隨「心理、情緒、運動及自主神經現象」的發作。
進入1969年，Henri Gastaut推動了ILAE（國際癲癇聯盟）對癲癇的分類工作，這一分類包含臨床發作類型、腦電圖（EEG）、解剖結構、病因和初發年齡等因素。1981年ILAE進一步修訂，雖然綜合了EEG-視頻錄像資料，但卻排除了危機的結構性解釋，並認為這些因素含有「歷史性或推測性」的色彩。
ILAE 2017年的新分類體系更精確地反映了臨床實踐，利用觀察到的發作行為和額外資料來確定癲癇類型。
這一系列的演變顯示了癲癇理解的逐漸深入，這不僅是對病症本質的了解，更是人類文化和科學進步的象徵。
關於抽搐的分類，癲癇型發作主要可以分為兩類：局部性發作和全身性發作。局部性發作源自於單側大腦半球內的一個生物神經網絡，而全身性發作則迅速波及雙側半球。
癲癇的症狀和行為、神經影像學檢查、病因、腦電圖（EEG）以及視頻錄像，這些都可以幫助區分局部性與全身性發作。
在進一步的研究中，癲癇症狀還分為有意識與意識障礙，這不僅是醫療診斷的需求，也在患者的生活質量中扮演著重要角色。當發作過程中意識未受損時，通常被稱為「意識障礙」，而如有意識損傷則稱為「意識受損」。
另外，癲癇的運動發作和非運動發作也為癲癇提供了更全面的理解。運動性發作中，可進一步細分為無張力發作、強直-陣攣發作、肌陣攣發作等。非運動性發作則可能伴隨感覺、認知或情緒等症狀，這使得臨床醫生能夠更精確地識別和治療患者。
這樣的分類和描述不僅為醫療提供依據，也為癲癇患者的社會理解提供了框架。
隨著研究的深入，ILAE於2017年推出的分類進一步優化，將焦點放在意識狀態上，這標誌著對癲癇症狀理解的顯著進步，並反映出臨床實踐的實際需要。在這一變革過程中，古代對癲癇的理解依然是一座燦爛的歷史光輝，映照著現代醫學的每一步發展。
究竟在古代未來的醫學背景下，人類又該如何更好地理解癲癇的症狀及其背後的文化意義呢？
