Language
Country/Area
No result found
心理與生理的交錯：如何科學解讀醫學上無法解釋的症狀？
在醫學界，醫學上無法解釋的症狀（MUPS或MUS）指的是醫療提供者無法找到病因的症狀，或在某些情況下，病因仍存在爭議。這種症狀的特點在於缺乏科學共識，因此在實際診療中，醫生和患者之間的對話往往會變得非常複雜。
在大約15%到30%的初級保健諮詢中，患者所表現的症狀屬於醫學上無法解釋的範疇。
根據一項加拿大社區調查，最常見的MUPS包括肌肉骨骼疼痛、耳鼻喉症狀、腹痛和消化系統症狀、疲勞以及頭暈。這些症狀雖然無法用當前的醫學知識解釋，但已經引起了廣泛的關注。特別是女性比男性更容易被診斷為MUPS，而童年時期的逆境經歷以及家庭成員的疾病或死亡，都是顯著的危險因素。
有趣的是，許多正遭受MUPS的患者，同時也符合焦慮症和抑鬱症的診斷標準。研究顯示，隨著報告的無法解釋症狀數量的增加，滿足這些標準的可能性也隨之上升。
當醫療提供者面對MUPS時，往往會將其歸因於心理因素，即使患者沒有顯著的心理問題。
這形成了一種可能的矛盾，因為許多患者堅持認為他們的症狀有實質原因，並抵制將其與心理健康問題聯繫起來。這樣的分歧不僅可能使診療關係變得緊張，還可能讓患者質疑醫生的專業能力。
專家指出，因為症狀的病因不明，MUPS的診斷往往讓患者感到不滿足，這進而可能導致醫患之間的對立關係。一篇2008年在《英國醫學期刊》的評論中提到，醫生必須謹慎處理患者的擔憂，避免簡單地告訴患者「沒什麼問題」，因為這樣的說法並不能反映患者所經歷的真實痛苦。
患者的症狀是真實存在的，即使其原因尚不明朗。
目前，對於MUPS的治療，最有效的方法是根據個體患者的需求，選擇多種療法相結合的方法。治療包括心理治療、放鬆療法和在醫療監督下的物理治療。其中，認知行為療法（CBT）已顯示出相對較好的效果，尤其是在治療慢性疲勞綜合症和纖維肌痛等症狀時，雖然這些療法的質量仍然存在不足之處。
關於抗抑鬱藥的使用，儘管對某些患者有幫助，但現有的證據仍顯得不夠確鑿。所有證據指出不同患者之間的有效性差異顯著，且許多研究往往缺乏必要的對照試驗。
許多不同的理論都試圖解釋MUPS的成因，普遍認為心理困擾或心理特質在這一過程中可能扮演重要角色。
雖然對於MUPS的成因尚無共識，許多學者提出心理因素的可能性，而有些理論則將焦點放在患者的性格特徵上。在特定的醫學綜合症中，如慢性疲勞綜合症和纖維肌痛，關於病因的爭議依然存在，心理與生物之間的界限變得越發模糊。
如此多元的症狀及其成因，使得對MUPS的研究日益受到關注。隨著醫學技術的進步，或許未來我們能夠更清楚地解答這些令人困惑的問題。但在此之前，如何更好地理解和應對這些尚無解釋的症狀，仍然是病患和醫療提供者之間需要共同努力的任務。這些問題是否能夠在不久的將來得到解答呢？
