高血壓背後的秘密:你聽過「Conn’s症候群」嗎?

當我們談論高血壓時,或許大家最常想到的因素便是飲食過量和運動不足。然而,有一種較不為人知的疾病可能正是造成高血壓的根源,它就是「原發性醛固酮增多症」(Primary Aldosteronism, PA),特別是其一種形式,即「Conn氏症候群」。這種罕見的內分泌疾病常常被忽視,卻影響著眾多患者的健康。

Conn氏症候群通常由一枚分泌過量醛固酮的腺瘤所導致,可能造成嚴重的健康風險。

Conn氏症候群的成因與表現

Conn氏症候群是由腺腫引起的,這一腺腫的惡性程度一般不高,主要是增加醛固酮的分泌,導致患者體內鈉的重吸收增加,而鉀的排泄加速。這種激素不平衡常造成高血壓,並且使得患者出現疲勞、低鉀以及肌肉無力等症狀。許多患者在早期階段可能會呈現無症狀,直到病情惡化。

許多患者甚至會經歷疲乏、鉀缺乏和高血壓的夾擊,這些都可能引起視力模糊、混亂和頭痛。

隨著病情的進行,患者可能會開始出現肌肉痙攣、背部和腎臟的疼痛、甚至夜尿等症狀。這樣的高風險狀況如果得不到及時治療,將會引發心血管疾病,例如中風或心肌梗塞等。

診斷及篩檢

原發性醛固酮增多症的診斷依賴於早期篩檢。對於有高血壓病史的患者,特別是那些在三種以上的降壓藥物治療中仍無法控制血壓的人,進行醛固酮及腎素比率的檢測至關重要。這一比例的增加可能表明原發性醛固酮增多症的存在。

目前,內分泌學會建議對於高血壓患者進行篩檢,以確保早期發現和治療。

治療方式

Conn氏症候群的治療方式主要取決於病因。對於有單一腺瘤的患者,手術去除腺瘤可能是治癒的關鍵。而對於雙側腺毛增生的病例,使用醛固酮拮抗劑,如螺內酯或依普利酮,通常是有效的治療選擇。這類藥物雖然有效,但也有副作用,男性患者可能會出現乳房發育,而女性則可能會有月經不規則等問題。

即使經過妥善治療,未經監控的高血壓患者仍可能面臨更高的中風、心臟病和腎衰竭的風險。

流行病學及社會關注

根據最新研究,原發性醛固酮增多症的患病率可能高達12.7%至29.8%。然而,由於遵循篩檢指導方針的人數較少,很多病例仍然未被診斷出來。這引起了專家的重視,並促成了以病人為中心的「原發性醛固酮增多症基金會」的成立,旨在提高公眾認知,促進研究以及支持患者和醫療專業人士。

結論

Conn氏症候群或許不是高血壓最常見的原因,但對於一些患者而言,它卻是影響生活品質的重大健康隱患。隨著醫學界對該病理解的逐步深入,期待未來能有更多不被忽視的高血壓原因獲得重視與關注。不妨問問自己,你了解這種可能與你健康息息相關的疾病嗎?

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