隨著現代醫療事業的轉型,英國於2005年引入的現代化醫療事業(Modernising Medical Careers, 簡稱MMC)計劃,旨在優化醫學生的專業訓練過程。然而,經過多年的實施,許多在基礎訓練第二年即F2年內的醫生卻感到失望與挫敗,這究竟是為何呢?
根據一項調查,69%的受訪醫生認為F2年並未比之前的SHO(Senior House Officer)經驗有所改善。
自2005年起,MMC計劃取代了傳統的一年預註冊房醫生(Pre-registration House Officer, PRHO)任期及其後的SHO,並將這些角色重新命名為基礎醫生1年(Foundation House Officer 1, F1)及基礎醫生2年(F2)。這項改變原意在於引入更為結構化的訓練計劃,並設立了一套全國性的課程,以標準化醫療教育的質量,然而在實際操作中,情況卻並不如預期。
調查發現,66%的醫生認為基礎訓練未對臨床服務的交付產生正面影響。
在基礎訓練的過程中,F2醫生需要在不同的專科之間輪換,每個階段通常持續三至四個月。雖然這提供了多樣化的經驗,但隨之而來的卻是高度的工作壓力和情緒負擔,很多醫生在輪換期結束後,並未感受到自己專業能力的實質增長,反而對醫療職涯的未來充滿疑惑。
更令人擔憂的是,F2醫生被迫在循環訓練的一半時間後選擇專業,在還未真正體會各領域工作特點時,就必須做出決策。這讓許多醫生感到無形的壓力——他們在未嘗試各種專科之前就必須確定未來的方向。
許多醫生反映,在選擇專業時,只有不到三分之一的醫生認為自己確實知道將來想要專攻的領域。
MMC的本意是為了改善病人的醫療照顧,提升醫生的專業訓練,但隨著訓練制度的變革,許多受訓者卻反映這些改變似乎更像是削弱了醫療專業的水準,甚至有報導提到部分醫生因找不到工作而選擇離開行業。
針對訓練質素的擔憂,許多專業的不同組織和醫療協會開始對MMC提出質疑,甚至部分資深醫生對新的招聘系統表達了不信任,導致大規模抗議活動的發生。這些抗議行動不僅僅是對於現有政策的不滿,更是對整個醫療訓練系統未來的深切憂慮。
隨著問題的持續發酵,專業內部的不和諧日益加劇,不少醫生選擇辭職以表達抗議。
從一個資深醫生的角度來看,整體制度的改革是否具有效性?過去的經驗或許難以被片面否定,對於F2段醫生的訓練質量,專業內部的意見是否應更多地被重視?在醫療專業的發展過程中,這些疑問無疑仍然值得進一步探討。
儘管新的醫療訓練體系旨在提高病人的醫療照顧,但目前看來,F2醫生們的遭遇是否只是反映了更大的系統性問題?