轉型護理是一種在健康照護過程中至關重要的機制,尤其對於年長患者來說。當醫療需求隨著病情變化而轉移至不同的醫療設施或回家時,轉型護理便發揮了其協調與連續性的可靠性。這一過程不僅能確保患者在不同療程之間獲得貫穿整個治療過程的支持,也能幫助消除一些潛在的風險因素,如用藥錯誤和醫療溝通失誤。
轉型護理的目的在於確保患者的健康安全,並有效協調各醫療服務提供者。
轉型護理可以被定義為一套行動的集合,旨在確保患者在轉移至不同醫療場所或不同療程階段時的健康照護連貫性。這包括醫院、亞急性護理機構、康復設施及患者的居家環境等代表性會診地點。
對於老年患者來說,他們經常需要多樣的醫療服務,這使得精細化的轉型護理顯得尤為重要。沒有適當的轉型護理,這些患者極易遭受風險,可能導致症狀重現、臨時或永久性殘疾,甚至死亡。
健康照護的連續性是指在一定程度上,患者的護理是一個連貫和一致的過程。這一過程的成功取決於信息流動的質量、人際關係技巧及護理協調的有效性。
連續的護理不僅有助於降低醫療錯誤的概率,還能提高患者的整體醫療安全。
目前,在美國唯一獲得全國認可的轉型護理質量指標是護理轉型測量(Care Transitions Measure, CTM)。這是一項旨在評估患者出院後的滿意度及醫療結果的調查工具。該測量表分為15項和3項供患者選擇,能有效預測患者是否會重返急診室或住院。
在患者離開醫療 Settings 後,由於對自己的健康狀況缺乏了解、疑問求助的經驗不足,常常會導致轉型不當,造成身心上的壓力。理想情況下,每位患者的主要醫生應在整個護理過程中持續負責,然而這在實際中卻顯得困難重重,因此需專注於提高轉型的有效性。
研究表明,與主治醫生持續的聯繫和合作能夠顯著降低出院後的住院需求。
轉型護理介入(Care Transitions Intervention, CTI)是一種教練式的策略,旨在幫助患者確保能夠順利回歸自我護理。其核心在於培訓患者,幫助他們理解用藥及健康資訊管理,並具備自我主動詢問醫療問題的能力。
該介入計畫的實施,已在很大程度上改善了患者在轉型過程中的經驗,甚至在轉院後六個月內仍展示出明顯降低重住院率的效果。
在這個醫療系統內,流失現象指的是醫療提供者將他們本可照顧的患者轉介給其他專業人士以減少自身的病患負擔。這種現象的存在既影響了患者的連續性護理,也可能增加他們再次就醫的風險,這提醒著我們應如何提升醫療系統的整體表現。
隨著老年人口的逐步增長,轉型護理在保證這些患者獲得有效、連貫護理中,扮演著愈加重要的角色。轉型護理的一體化不僅能改善患者的健康預後,還能有效控制醫療成本,這是當前醫療體系不可或缺的一部分。那么,為了實現更好的護理效果,我們應如何在實踐中更加推動轉型護理的普及與實施呢?