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腫瘤浸潤淋巴細胞的奧秘：為什麼它們對癌症治療如此關鍵？
在癌症的對抗中，腫瘤浸潤淋巴細胞（TIL）已成為一個備受注目的話題。這些白血球，尤其是T細胞和B細胞，透過離開血流，進入腫瘤周圍的環境，對癌症的治療起到了關鍵的作用。近年來的研究顯示，TIL的數量和功能不僅可以影響疾病的預後，還可以成為進一步治療的指標。
腫瘤浸潤淋巴細胞的存在通常與更好的臨床結果相關。
TIL的特徵和數量在不同的腫瘤類型和階段中各不相同。這些細胞常常在腫瘤基質和腫瘤本身內部找到，它們的功能在腫瘤進展及抗癌療法的影響下會動態變化。對於許多類型的癌症，腫瘤內的活躍免疫環境往往預示著較好的預後。
在檢測TIL的過程中，科學家們使用了多種方法。最常見的是利用CD3抗體來檢測腫瘤樣本中的淋巴細胞，而隨著基因表達技術的進步，像是RNA測序等方法已經能夠更加系統地定量和特徵化腫瘤微環境及其浸潤的免疫細胞種類。
腫瘤免疫浸潤往往是診斷出腫瘤類型的關鍵因素之一。
TIL的應用在自體細胞療法中得到了進一步的探索，特別是在黑色素瘤的治療中。自體TIL療法具有廣泛的T細胞識別能力，能夠針對人類白血球抗原（HLA）限制的特定和不特定腫瘤抗原引發免疫反應。透過這種療法，患者的免疫系統可對抗不僅是黑色素瘤相關抗原，還能針對其他未知的腫瘤特異性抗原進行攻擊。
美國國家癌症研究所的史蒂文·羅森伯格博士與其團隊對TIL作為自體細胞轉移療法的研究，已歷經二十多年。TIL轉移療法現在已經成為許多醫療中心的標準治療方法，特別是MD安德森癌症中心，創紀錄的客觀反應率在全球多個中心得到了重現。
在一些臨床試驗中，報告顯示，有一半以上的患者對TIL療法產生有效反應。
這一療法的流程通常包括從手術切除的腫瘤中分離出TIL，進行體外擴增並選擇最具腫瘤識別能力的細胞進行進一步擴增。在輸回患者之前，通常會進行一系列的前處理，以清除內源性淋巴細胞，讓移植的TIL更容易地接近腫瘤部位。
使用高劑量IL-2的TIL療法在臨床試驗中證明了其有效性，部分患者在接受治療後腫瘤成功減小，甚至完全消失。在一項涵蓋93名患者的臨床試驗中，有19名患者的完全緩解持續超過三年。
除了黑色素瘤的成功案例，研究也開始探索TIL在其他腫瘤類型中的應用，包括消化道癌症及與人類乳突病毒（HPV）相關的癌症。最近的研究顯示，在結直腸癌及某些微衛星不穩定癌症中，TIL具有良好的預後指標，推動著這一領域的持續發展。
TIL療法與先前的免疫療法結合，能顯著提高反應率和持久性。
目前，科學家們正在進行進一步的臨床研究，探索化療與TIL療法的聯合使用，以評估其在不同腫瘤類型中的效果。在這些潛力無窮的治療選擇中，TIL可能會成為我們未來面對癌症的新希望。
面對這一充滿希望的前景，您是否也在思考未來癌症治療將走向何方？
