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三尖瓣逆流的驚人真相：如何影響心臟的運作？
三尖瓣逆流（Tricuspid Regurgitation, TR）是一種心臟瓣膜疾病，當右心室收縮時，位於右心房和右心室之間的三尖瓣無法完全關閉。這種情況會導致血液從右心室逆流回右心房，進而增加右心房及右心室的血液量與壓力，若逆流情況過於嚴重，中央靜脈的體積與壓力也可能會增加。
三尖瓣逆流從根本上影響了心臟的運作，並可能導致心臟失能。
病因及其類型
三尖瓣逆流的成因可分為遺傳性和獲得性，並且還可以將其細分為原發性和繼發性。原發性TR是指僅存在於三尖瓣的缺陷，例如感染性心內膜炎；而繼發性TR是指由其他病理條件引起的瓣膜缺陷，如左心室衰竭或肺高壓。
三尖瓣逆流的機制包括瓣環的擴大或其瓣葉的異常，均影響其正常功能。
症狀和診斷
TR的症狀會根據其嚴重程度而有所不同。重度TR可能導致右心衰竭，並出現腹水和周邊水腫等症狀。心臟聽診時，可以聽到一種全收縮期心雜音，這種雜音在吸氣時會增強，在呼氣時則會減弱，這被稱為Carvallo徵象。確診通常需要使用超聲心動圖，該技術能夠評估TR的存在及其嚴重程度。
即使是輕度的三尖瓣逆流，也可能會影響預後，增加死亡風險。
治療方案
三尖瓣逆流的治療包括醫療和手術方法。醫療治療通常包括利尿劑，當疾病進展至某一程度時，這些藥物可能變得無效。手術方面，則在有機損害或重度功能逆流的情況下考慮修復手術，這可能包括環形縫合或瓣膜置換等選擇。
隨著疾病的進展，利尿劑的耐藥現象會導致預後變差。
預後與流行病學
三尖瓣逆流的預後在女性中相比男性較差，重度TR的患者一年死亡率可達36-42%。在流行病學方面，根據Framingham心臟研究，約14.8%的男性和18.4%的女性會出現輕度三尖瓣逆流，女性因心房顫動和心衰竭的高發病率而更容易出現臨床顯著的TR。
輕度的三尖瓣逆流在有正常結構的情況下可被視為一種正常變異。
面對如此複雜的心臟問題，您是否了解三尖瓣逆流對您自己的健康可能造成什麼影響呢？
