自殺是全球性的重要公共衛生問題,每年都有超過 800,000 名個體因自殺而喪失生命。更令人震驚的是,根據最近的研究,每個自殺事件背後,會有約 135 名與死者有直接關係的人深受影響。這些人正在經歷一種稱為自殺悲傷的情感狀態,他們的遭遇與一般的失落感有著顯著的不同。
根據 Shneidman(1978 年)的說法,每次自殺會留下 6 名「倖存者受害者」。然而,這個數字顯然低估了實際情況。
經歷自殺悲傷的人往往面臨與其他類型悲傷不同的挑戰。研究表明,失去至親的這些人更可能經歷到責備、污名化、羞愧和拒絕等情緒。這使得他們的癒合過程可能出現延遲,帶來更長期的情感痛苦。
在某些情況下,悲傷的症狀可能不會隨著時間的推移而減輕,這稱為複雜的悲傷。根據研究,10% 至 20% 的自殺倖存者可能會發展為複雜的悲傷,這將對他們的日常生活造成實質性的影響。例如,他們可能因情感上的痛苦而無法進行正常的社交互動。
根據瑞士裔美國精神醫學家 Elisabeth Kübler-Ross 的理論,悲傷過程通常經歷五個階段:否認、憤怒、交易、抑鬱和接受。然而,這些階段的發生並不一定是線性或依次展開的。
與其他失去至親的人相比,自殺悲傷者面臨著更高的自殺風險。研究顯示,自殺悲傷者遭受自殺意念的可能性高出 1.6 倍,具有自殺計畫的可能性高出 2.9 倍,更有可能嘗試自殺,這個數字高達 3.7 倍。
這使得他們可能會認為自殺是逃避痛苦的唯一解決方案,甚至可能希望以同樣的方式結束自己的生命,以此來尋找與逝者的聯繫。
儘管對自殺的污名化問題已有所減少,但相較於其他類型的死亡,自殺仍然面臨更大的社會貶低。許多人因為感到不舒服而不願意與他人討論失去的經歷。此外,某些宗教對自殺的态度更使悲傷者感到羞愧,並讓他們難以在宗教群體中分享他們的損失。這種污名化可能阻礙他們的康復。
參加支持團體對於經歷自殺悲傷的人來說,能提供一個安全的環境去表達情感和分享經歷。這類團體通常比廣泛的喪失支持團體更具有效性,因為參與者能夠感受到他人的理解與共鳴。多個組織如國際自殺悲傷協會 (IASP) 和美國自殺學會 (AAS) 提供各種支持團體供選擇。
單靠支持團體可能無法完全解決某些人會發展出心理疾病的問題。自殺悲傷者應尋求專業的心理治療,與具有該領域專業知識的臨床醫生合作。結合教育、心理治療和藥物治療,通常是最有效的方法。
針對複雜悲傷的治療結合了認知行為療法、暴露和動機訪談。這種心理治療有助於個體處理對失去的接受過程,改善生活的滿意度和與他人的關係。
這些治療方法致力於幫助自殺悲傷者逐漸克服痛苦與失落,重新建立與生活的連結。最終,我們是否能夠看到這些受難者所承受的沉重影響,並努力為他們提供更好的支持和理解呢?