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過敏性肺炎到底是什麼？為什麼會讓你的肺部受到這樣的侵害？
過敏性肺炎（HP），也稱為外源性過敏性肺炎，是一種由感受性或敏感人群重複吸入環境中的抗原所引起的綜合症。這些抗原主要包括黴菌、細菌、鳥糞、鳥羽毛、農業塵土、生物氣膠以及來自油漆或塑料的化學物質。長期暴露於這些抗原的人群如職業工人、愛好者、與動物接觸者等，常常會發生這種肺部炎症反應。
吸入的抗原引發過敏性免疫反應，導致肺泡和細支氣管的發炎，最終可能導致間質性肺病。
發病原因及症狀
過敏性肺炎可以分為急性、亞急性和慢性，依據病程長短而定。
急性過敏性肺炎
急性過敏性肺炎通常是短時間內接觸高劑量的抗原。症狀一般在暴露後4至6小時出現，主要包括發燒、寒顫、全身不適、咳嗽、胸部緊繃、呼吸困難、皮疹、腫脹和頭痛等。在停止接觸抗原後，這些症狀通常在12小時到數天內逐漸消退。
亞急性過敏性肺炎
亞急性過敏性肺炎的患者會逐漸出現乾咳、呼吸困難、疲勞、厭食、體重減輕以及胸膜炎等症狀。這種形式的症狀較急性者輕微但持續時間較長，且常見於經歷過多次急性發作的人。
慢性過敏性肺炎
慢性過敏性肺炎的抗原暴露劑量較低，但持續時間更長。患者一般沒有急性發作的歷史，隨著時間的推移，持續出現咳嗽、漸進性呼吸困難、疲勞與體重減輕。避免任何進一步的抗原暴露是治療的重點，部分患者可能會出現趾端杵狀變化。
流行病學及病理生理學
雖然目前尚無過敏性肺炎的確切發病率數據，但普遍認為其發病率相對較低。之所以難以收集數據，主要是因為診斷困難、亞臨床表現難以察覺以及氣候、地區與當地工業的差異。常見的類型包括養鳥者肺和農夫肺等。而有趣的是，煙草吸食似乎對這種疾病有保護作用。
過敏性肺炎由於過度的免疫反應引起，通常與基因和主體因素有關。
診斷方法
過敏性肺炎的診斷最常依賴臨床判斷，沒有單一確定的診斷標準。一般來說，需詳細的接觸歷史作為首要步驟，隨後進行影像學檢查、病理學檢查、肺功能測試和血清學檢查等多項檢查。
治療方法
最有效的治療方法是避免接觸引發過敏的抗原，因為長期接觸可能造成永久損害。而對於某些工作場所的暴露，例如無法避免的情況，可以儘量減少暴露，如實施個人防護設備或改善通風。 Corticosteroids（類固醇）如潑尼松有助於控制症狀，但可能會產生副作用。在慢性肺纖維化的極端案例中，肺移植可能成為唯一可行的選擇。
預後及展望
過敏性肺炎的預後因人而異。對於急性病例，若避免接觸，預後相對較好，但對於亞急性或慢性病例，特別是已經發現肺纖維化的病例，死亡率較高，與間質性肺病相似。
你是否瞭解身邊的環境可能會隱藏著對你肺部健康的威脅？
