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你的心臟會有奇妙變化嗎？探索冠狀動脈的隱藏變異！
冠狀動脈異常是指冠狀循環的變異，影響的患者比例低於1%。這類異常可能導致胸痛、呼吸短促及昏厥等症狀，甚至心臟驟停可能是首個臨床表現。根據不同類型的冠狀動脈異常，其導致突發性心臟死亡的潛在風險亦各不相同。
冠狀動脈的生理學
冠狀動脈是供應心肌血液及養分的血管。冠狀動脈起源於主動脈的開口，位於Valsalva竇的上三分之一或中三分之一。
正常的冠狀動脈包括：右冠狀動脈（RCA）、左前降動脈（LAD）和左迴旋動脈（LCx）。
正常變異與異常
在評估冠狀動脈的形態學異常時，我們需要區分正常變異和冠狀動脈異常。正常是指在超過1%的人口中觀察到的任何形態特徵，而異常則是指在低於1%的人口中觀察到的形態特徵。
根據最新的磁共振成像篩查數據，美國人口中約有0.45%的人患有所謂的冠狀動脈異常。
異常的機制
冠狀動脈的異常起源可能會與突發性心臟死亡有著重要的關聯。當這些異常伴隨有深入內膜的走向時，將導致顯著的臨床問題。這些異常的主要特徵包括急性開口角度和“縫隙狀”開口，導致冠狀動脈的內腔狹窄。
屏幕和診斷
對於冠狀動脈異常的篩檢和診斷，當前存在著開放性討論。心臟超音波被視為一種簡潔、無創且經濟的檢查手段，然而其對於冠狀動脈異常的篩檢能力的有效性取決於執行者的技巧。此外，心臟磁共振成像被證實為識別冠狀動脈異常的優良工具，其診斷準確率顯著高於傳統超音波。
分類與治療
冠狀動脈異常的治療需根據患者個別情況來制定。如有因運動引起的胸痛、呼吸急促等症狀，則應考慮介入治療。此外，對於有特殊需求的運動員，通常需要專業醫師的具體指導。
結語
對於患者來說，了解冠狀動脈的異常，以及它們可能引發的健康風險是非常重要的。患者及醫療專業人員應保持警覺，共同面對這一隱藏的健康挑戰。你是否也在思考，自己是否有可能面臨這些潛在的健康風險呢？
