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Chronische metabolische Azidose: Warum wird sie oft übersehen und so gefährlich?
chronische metabolische Azidose ist ein schwerwiegendes Elektrolyt-Ungleichgewicht, das durch ein Ungleichgewicht im Säurebasis-Gleichgewicht des Körpers gekennzeichnet ist.Es hat drei Hauptquellen: erhöhte Säureproduktion, Bicarbonatverlust und eine verringerte Fähigkeit der Niere, übermäßige Säure zu beseitigen.Wenn diese Azidose unbeaufsichtigt bleibt, kann sie Säure verursachen, die als arterielles Plasma -pH unter 7,35 definiert ist.Acidämie und Azidose schließen sich nicht gegenseitig aus, da pH- und Wasserstoffionenkonzentrationen auch durch andere Säure-Base-Ungleichgewichte beeinflusst werden.
chronische metabolische Azidose kann viele gesundheitliche Probleme verursachen, einschließlich Herz -Kreislauf -Erkrankungen, Knochen- und Muskelabfall.
Symptome einer akuten metabolischen Azidose
Die Symptome einer akuten metabolischen Azidose sind nicht spezifisch und die Diagnose ist schwierig, insbesondere wenn der Patient nicht klar angibt, dass eine Blutgasanalyse erforderlich ist.Mögliche Symptome sind: Herzschmerzen, Kopfschmerzen, Bewusstseinsänderungen, hohe Angst, vermindertes Sehen, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Appetitänderungen und Muskelschwäche.
Bei akuter Azidose können Patienten eine tiefe und schnelle Atmung erleben, eine Art Kussmaul -Atmung, die häufig mit diabetischer Ketoazidose verbunden ist.
Extreme Acidämie kann zu neurologischen und Herzkomplikationen führen, einschließlich Lethargie, Koma, Epilepsie und abnormaler Herzrhythmus, die alle ernst genommen werden müssen.
Die Auswirkungen einer chronischen metabolischen Azidose
Die Auswirkungen einer chronischen metabolischen Azidose auf den Körper sind signifikant, insbesondere bei Patienten mit chronischer Nierenerkrankung (CKD).Studien haben gezeigt, dass Patienten mit CKD ihre Bicarbonatspiegel unregelmäßig überprüft, dies zu einer weiteren Verschlechterung der metabolischen Azidose und der Erhöhung des Komplikationsrisikos führen kann.
Die Hauptsexuelle der chronischen metabolischen Azidose ist der negative Einfluss auf Knochen und Muskeln, was zu einer verringerten Knochendichte führen und das Risiko von Frakturen erhöhen kann.
Diagnose und Ursachen
Die Diagnose einer metabolischen Azidose hängt von der Messung von Bicarbonat im Serum ab, die normalerweise eine Konzentration unter 22 mEQ/l aufweist.Es gibt viele Ursachen für metabolische Azidose, einschließlich Laktatazidose, Ketoacidose und chronischer Niereninsuffizienz.Diese Faktoren können dazu führen, dass der Körper übermäßige Säure produziert oder genügend Bicarbonat verliert.
Die Abnahme der Nierenfunktion lässt die Nieren -Tubuli überschüssige Säure nicht angemessen beseitigen, wodurch das Bicarbonat im Serum durch die Pufferung saurer Substanzen verbraucht wird.
Behandlung
Der Schlüssel zur Behandlung der metabolischen Azidose besteht darin, mit seiner Grundursache umzugehen.Als Reaktion auf akute metabolische Azidose wird die Bicarbonatbehandlung in schweren Fällen mit einem pH -Wert von unter 7,1 normalerweise durchgeführt.Laut der Bicar-ICU-Studie hat die Bicarbonat-Behandlung potenzielle Vorteile für die Verbesserung der Prognose von Patienten mit Niereninsuffizienz.
chronische metabolische Azidose muss durch eine niedrig proteinische Diät und Carbonat-Supplementierung behandelt werden, die das Fortschreiten einer chronischen Nierenerkrankung verzögern kann.
chronische metabolische Azidose warnt Menschen
Die Entstehung einer chronischen metabolischen Azidose wird oft übersehen, aber ihre potenziellen Gesundheitsrisiken können nicht unterschätzt werden.Obwohl die Symptome einer metabolischen Azidose möglicherweise nicht offensichtlich sind, können unregelmäßige Gesundheitsprüfungen zu einer Verschlechterung des Zustands und sogar zu einer allgemeinen Gesundheit führen.Mit der Prävalenz chronischer Nierenerkrankungen sind das Verständnis und die Aufmerksamkeit für solche Krankheiten immer wichtiger geworden.
Sollte ich anfangen, auf meinen Säure-Base-Gleichgewichtszustand zu achten, um potenzielle Gesundheitsprobleme zu verhindern?
