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Gesunde verlorene Jahre: Wie zeigt der DALY-Indikator die verborgenen Auswirkungen von Krankheiten auf das Leben?
Die Messung der Auswirkungen von Krankheiten ist in der heutigen Welt der öffentlichen Gesundheit immer wichtiger geworden. Disability-adjusted Life Years (DALY) ist ein Indikator, der speziell zur Quantifizierung der Anzahl der Lebensjahre verwendet wird, die aufgrund von Gesundheitsproblemen, Behinderung oder vorzeitigem Tod verloren gehen. DALY wird seit den 1990er Jahren verwendet, um den allgemeinen Gesundheitszustand und die Lebenserwartung in verschiedenen Ländern zu vergleichen und unseren komplexen Zusammenhang mit Krankheit und Gesundheit auf prägnante Weise aufzuzeigen.
Zu den verlorenen gesunden Jahren zählen nicht nur potenzielle Lebensjahre, die durch vorzeitigen Tod verloren gegangen sind, sondern auch gesunde Lebensjahre, die aufgrund von Krankheit oder Behinderung verloren gegangen sind.
Bei der Berechnung von DALY müssen Sie zunächst zwei wichtige Komponenten berücksichtigen: verlorene Lebensjahre aufgrund eines vorzeitigen Todes (YLL) und verlorene gesunde Lebensjahre aufgrund einer Behinderung oder Krankheit (verlorene Jahre aufgrund einer Behinderung, YLD). Solche Berechnungen können nicht nur die Auswirkungen des Todes visuell darstellen, sondern auch den Verlust der Lebensqualität umfassend berücksichtigen und so einen Indikator bilden, der die Belastung der öffentlichen Gesundheit umfassend widerspiegelt.
Ein DALY entspricht einem verlorenen gesunden Lebensjahr, weshalb jeder Schritt im Berechnungsprozess von entscheidender Bedeutung ist.
In einfachen Berechnungen wird YLL normalerweise auf der Grundlage der Lebenserwartung zum Zeitpunkt des Todes geschätzt, während YLD durch die Inzidenz von Behinderungen, das Gewicht der Behinderung und die Falldauer bestimmt wird. Konkret lautet die Berechnungsformel von YLD: YLD = I × DW × L, wobei I die Anzahl der Fälle ist, in denen das Ereignis auftritt, DW das Behinderungsgewicht einer bestimmten Krankheit und L ist die Zeit vom Beginn bis zur Genesung oder die durchschnittliche Anzahl der Jahre seit dem Tod.
Solche Berechnungen sind für allgemeine Gesundheitspolitiker wichtig. Weil es die kombinierten Auswirkungen verschiedener Gesundheitsprobleme auf die Gesellschaft beschreibt und so dazu beiträgt, die Ressourcenallokation zu priorisieren.
Unter der Anleitung dieses Indikators können Organisationen und Regierungen Mittel effektiver in die Gesundheitsbereiche investieren, in denen sie am meisten benötigt werden.
Seit 2010 hat die Weltgesundheitsorganisation (WHO) jedoch begonnen, auf die Verwendung von Altersgewichtung und Zeitabzinsung zu verzichten, um gesundheitliche Verluste in verschiedenen Altersgruppen gerechter zu behandeln. Die Altersgewichtung wurde in der Vergangenheit wegen ihrer Tendenz, jüngere Menschen zu bevorzugen, kritisiert, aber die weitere Verwendung dieses Ansatzes für Bewertungen der öffentlichen Gesundheit bedarf weiterer Untersuchungen.
Darüber hinaus haben auch Daten, die zeigen, dass DALY eine wirtschaftliche Bedeutung hat, große Aufmerksamkeit erregt. Wenn einige Länder beispielsweise Maßnahmen zur Verbesserung des Gesundheitszustands durch Doppelimpfung ergreifen, werden die Kosten für jeden erforderlichen DALY berücksichtigt. Dies ist nicht nur ein Indikator für die öffentlichen Gesundheitsausgaben, sondern auch eine praktische Überprüfung der Ressourcenzuweisung.
Im Jahr 2019 werden die weltweiten wirtschaftlichen Verluste durch Schlaganfälle voraussichtlich 2 Billionen US-Dollar erreichen, was die tiefgreifenden wirtschaftlichen Auswirkungen der Krankheit unterstreicht.
Nehmen wir Australien als Beispiel: Krebs, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, psychische Probleme und neurologische Erkrankungen sind die Hauptkrankheiten, die zu gesundheitlichen Verlusten führen. Obwohl Australien eine der längsten Lebenserwartungen der Welt hat, verdeutlicht die Belastung durch diese Krankheiten immer noch die Herausforderung für die öffentliche Gesundheit.
In einigen afrikanischen Ländern sind sie mit bedrohlicheren Infektionskrankheiten wie Typhus, Anthrax und Malaria konfrontiert, die offensichtliche Auswirkungen auf die Gesundheit haben und die Verbesserung der Gesundheit zu einem dringend zu lösenden Problem machen.
Auf der Grundlage der oben genannten Analysen und Daten beweist DALY voll und ganz seine Notwendigkeit als Indikator für umfassende ländliche Armut und liefert wertvolle Informationen für politische Entscheidungsträger in verschiedenen Ländern. DALY ist mehr als nur eine Zahl, es ist ein tiefgreifender Einblick in die Lebensqualität der Menschen.
Können wir ein tiefes Verständnis von DALY nutzen, um wirksamere Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit zu fördern und so die Lebensqualität der Menschen wirklich zu verbessern?
