Agranulozytose, auch bekannt als Granulozytopenie oder Granulopenie, ist eine akute Erkrankung, die zu einem schweren und gefährlichen Rückgang der Anzahl weißer Blutkörperchen, insbesondere Neutrophilen, führt, was zu einer Neutropenie im zirkulierenden Blut führt. Diese Krankheit hinterlässt bei Patienten ein stark geschwächtes Immunsystem und ein hohes Risiko für schwere Infektionen.
Die Agranulozytose, bei der die Konzentration der Granulosazellen im Blut weniger als 200 Zellen/mm³ beträgt, ist äußerst gesundheitsgefährdend.
Agranulozytose kann keine spezifischen Symptome aufweisen oder sich mit plötzlichem und starkem Fieber, Schüttelfrost und Halsschmerzen äußern. Darüber hinaus kann eine Infektion eines beliebigen Organs, beispielsweise eine Lungenentzündung oder eine Harnwegsinfektion, schnell fortschreiten und zu einer Sepsis führen.
Viele Medikamente sind mit Agranulozytose verbunden, darunter Antiepileptika (wie Carbamazepin und Valproinsäure), Antithyroid-Medikamente (wie Carbimazol, Thiomidazol und Propylthiouracil) und einige Antibiotika (wie Penicillin, Chloramphenicol und Cotrimoxazol). Darüber hinaus gehören bestimmte Antipsychotika zur Behandlung psychiatrischer Erkrankungen, insbesondere das atypische Antipsychotikum Clozapin, zu den besorgniserregenden Medikamenten, die meist nur in refraktären Fällen eingesetzt werden und eine Blutbildkontrolle erfordern. Untersuchungen zeigen, dass ein Ausbruch von Agranulozytose in den Vereinigten Staaten und Kanada von März bis November 2008 mit dem in Kokain verfälschten Insektenschutzmittel Levamisol in Zusammenhang stand.
Nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention enthielten 71 Prozent der in den Vereinigten Staaten beschlagnahmten Kokainproben Levamisol, ein Pestizid, das bei Tieren eingesetzt wird und dessen tatsächlicher Verwendungszweck unbekannt ist.
Um die Diagnose einer Agranulozytose zu bestätigen, ist in der Regel ein großes Blutbild erforderlich. Die Ergebnisse dieses Tests zeigen, dass die Anzahl der Neutrophilen normalerweise unter 500 liegt und manchmal sogar 0 erreicht. Während dieser Tests kann es sein, dass die Anzahl anderer Blutzellentypen im Normbereich bleibt. Um eine Agranulozytose offiziell zu diagnostizieren, müssen andere Erkrankungen mit ähnlichen Symptomen ausgeschlossen werden, wie z. B. aplastische Anämie, paroxysmale nächtliche Hämoglobinurie, myelodysplastische Syndrome und Leukämie. Hierzu ist eine Knochenmarkuntersuchung erforderlich, um die Reifung der Zellen im Knochenmark zu beobachten.
Bei asymptomatischen Patienten konzentriert sich das Management auf die Überwachung ihres Zustands durch regelmäßige Blutuntersuchungen, das Absetzen von Medikamenten, die Agranulozytose verursachen, und die Bereitstellung allgemeiner Ratschläge zur Bedeutung von Fieber. Bei offensichtlichen Anzeichen einer Infektion kann eine aggressivere Behandlung erforderlich sein, beispielsweise die Erwägung einer Granulosazelltransfusion. Allerdings überleben Granulosazellen im Blutkreislauf nur etwa 10 Stunden, was die Behandlungszeit begrenzt und der Eingriff zu zahlreichen Komplikationen führen kann.
Aneulozytose ist nicht nur ein wissenschaftlicher Begriff, sondern birgt auch große Herausforderungen und Risiken für die menschliche Gesundheit. Können wir ihre Auswirkungen wirklich ignorieren?
Im Zeitalter der Herausforderungen für das Immunsystem ist Agranulozytose ein Weckruf für unsere Gesundheit. Sind Sie also bereit, mehr über diesen unsichtbaren Killer zu erfahren?