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Die Geheimnisse von C. jejuni und C. coli: Worin unterscheiden sich diese beiden Bakterien?
Campylobacter ist eine Bakterienart, die beim Menschen Darmerkrankungen verursacht. Sein Name bedeutet „gekrümmtes Bakterium“, da die Bakterien normalerweise eine Komma- oder „S“-Form haben. Wissenschaftlich klassifiziert handelt es sich um ein bewegliches gramnegatives Bakterium. Diese Art von Bakterien kommt in der Natur und bei Haustieren recht häufig vor und kommt häufig in pflanzlichen und tierischen Produkten vor, die roh verzehrt werden. Vor allem bei rohem Geflügel kann die Zahl der Campylobacter sehr hoch sein. Einige Arten dieser Bakterien können eine Krankheit namens Campylobacteriose verursachen, wobei C. jejuni und C. coli am häufigsten vorkommen, wobei erstere 80–90 % der Fälle und letztere 5–10 % ausmachen.
„C. jejuni gilt in vielen Industrieländern als eine der Hauptursachen für lebensmittelbedingte bakterielle Infektionen.“
C. jejuni gilt als Hauptursache für bakterielle Gastroenteritis in Europa. Jährlich werden mehr als 246.000 Fälle diagnostiziert. Bei immungeschwächten Personen kann eine Infektion mit C. jejuni sogar zu einer Bakteriämie führen. Darüber hinaus ist C. lari eine bekannte Ursache für wiederkehrenden Durchfall bei Kindern, während C. fetus bei Rindern und Schafen Spontanaborte verursachen kann, während es beim Menschen als opportunistischer Infektionserreger fungiert.
Morphologie und Phänotyp
Campylobacter spp. weist im Allgemeinen eine gebogene oder kommaförmige Stäbchenform auf und kann sich durch unipolare oder bipolare Flagellen bewegen. Wächst am besten bei 37 bis 42 °C in einer mikroaerophilen Umgebung. C. jejuni kann sich in kugelförmige Zellen verwandeln, wenn es Luftsauerstoff ausgesetzt wird. Die meisten Campylobacter-Arten sind im Oxidase-Test und Katalase-Test positiv und können Nitrat reduzieren. Mit zunehmender Resistenz zeigen immer mehr Campylobacter-Stämme Resistenzen gegen Chinolon-Antibiotika, was vermutlich zum Teil auf den übermäßigen Einsatz von Antibiotika in Tierhaltungsbetrieben zurückzuführen ist.
Pathogenologie
Campylobacter kann eine Darminfektion namens Campylobacteriose verursachen. Die Inkubationszeit nach der Infektion beträgt 24–72 Stunden und die Hauptmerkmale sind entzündlicher Durchfall, begleitet von Bauchschmerzen, Fieber und manchmal blutigem Stuhl. Zu den Hauptübertragungswegen gehören der fäkal-orale Weg, die Aufnahme kontaminierter Lebensmittel oder Wasser sowie der Verzehr von rohem Fleisch.
„C. jejuni ist der häufigste Auslöser des Guillain-Barré-Syndroms.“
Campylobacter reagiert empfindlich auf Salzsäure im Magen, daher ist die Infektionsdosis relativ hoch und es ist im Allgemeinen weniger wahrscheinlich, dass es zu Krankheiten kommt, wenn es weniger als 10.000 Bakterien ausgesetzt ist. Allerdings besteht bei Patienten, die Antazida einnehmen (z. B. bei Gastritis oder Magengeschwüren), ein höheres Infektionsrisiko, da diese Medikamente die normale Magensäure neutralisieren. Zu den Hauptorten der Gewebeschädigung beim Menschen zählen das Jejunum, das Ileum und der Dickdarm. Die meisten C. jejuni-Stämme produzieren zytotoxische, sich ausdehnende Toxine, die die Zellteilung behindern und die Aktivierung des Immunsystems verhindern, wodurch die Bakterien dem Immunsystem entkommen und einige Zeit in den Darmzellen überleben können.
Erkennungsmethode
Campylobacter-Tests sind unerlässlich, um das Risiko einer durch Lebensmittel übertragenen Campylobacter-Infektion zu kontrollieren und dazu beizutragen, Fälle von Campylobacteriose in Lebensmitteln zu reduzieren. Typischerweise testen medizinische Anbieter Stuhlproben oder Rektalabstriche bei Menschen mithilfe von Laborkulturmethoden. Ergebnisse: Es dauert ungefähr 48–72 Stunden, um vorläufige Ergebnisse zu erhalten, und mehr Zeit für weitere Bestätigungstests.
„Die meisten Symptome einer Campylobacter-Infektion klingen normalerweise innerhalb von 5 bis 7 Tagen von selbst ab.“
Bei Tieren in landwirtschaftlichen Betrieben erfolgt die Untersuchung häufig auch durch die Kultivierung von Kotproben. Bei Fleischproben wird Campylobacter durch Laborkultur homogenisierter Proben nachgewiesen, und die Ergebnisse werden ebenfalls 48–72 Stunden dauern.
Epidemiologie
Der Prävalenzstatus von Campylobacter variiert je nach Berichten aus verschiedenen Ländern. In Kanada berichtet FoodNet, dass Campylobacter in fast der Hälfte der verpackten Hähnchenbrustproben nachgewiesen wurde. Im Vereinigten Königreich haben Beamte gewarnt, dass etwa zwei Drittel der rohen Hühnerproben mit Campylobacter kontaminiert sind, von dem jedes Jahr schätzungsweise etwa 500.000 Menschen betroffen sind.
„Die Prävalenz von C. jejuni hängt möglicherweise eng mit den örtlichen Umwelt-, Landwirtschafts- und Trinkwasserhygienebedingungen zusammen.“
Insgesamt zeigen die Überwachung und Forschung zu Campylobacter in verschiedenen Ländern, dass die epidemiologischen Auswirkungen dieser beiden Bakterien nicht zu unterschätzen sind. Da das Problem der Antibiotikaresistenz zunimmt, stellt die Suche nach neuartigen Behandlungs- und Präventionsstrategien eine große Herausforderung für die Gesundheitsbehörden verschiedener Länder dar.
Vielleicht sollten wir darüber nachdenken, wie Infektionen durch Campylobacter im aktuellen Umfeld der öffentlichen Gesundheit wirksamer verhindert werden können?
