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Die Wahrheit über Kopfschmerzen: Wie eine Riesenzellarteriitis Ihr Leben in eine Krise stürzen kann.
Riesenzellarteriitis (GCA), auch als Arteriitis temporalis bekannt, ist eine entzündliche Autoimmunerkrankung, die große Blutgefäße betrifft. Obwohl der Name vermuten lässt, dass die Krankheit nichts mit Kopfschmerzen zu tun hat, sind starke Kopfschmerzen eines der Hauptsymptome der Krankheit, die das tägliche Leben des Betroffenen gefährden können.
Diese Krankheit tritt normalerweise bei Menschen über 50 Jahren auf und ist bei Frauen häufiger als bei Männern.
Symptome einer Riesenzellarteriitis
Zu den häufigen Symptomen einer GCA gehören neben Kopfschmerzen auch Schläfenschmerzen, grippeähnliche Symptome, Doppeltsehen und Schwierigkeiten beim Öffnen des Mundes. Da GCA zu Sehverlust führen kann, ist der Zeitpunkt der Diagnose und Behandlung von entscheidender Bedeutung. Zu den Komplikationen der Krankheit können eine Verstopfung der Sehnervenarterie, die zur Erblindung führt, oder sogar eine Aortendissektion und ein Aneurysma gehören.
Pathologischer Mechanismus
Obwohl die spezifische Ursache der GCA unbekannt ist, deutet ihr pathologischer Mechanismus darauf hin, dass eine Entzündung kleiner Blutgefäße die Wände großer Arterien beeinträchtigen kann. Dies betrifft normalerweise die Arterien um Kopf und Hals und kann auch die Arterien in der Brust betreffen.
Während des pathologischen Prozesses der GCA rekrutieren dendritische Zellen T-Zellen und Makrophagen an der Blutgefäßwand, um eine granulomatöse Infiltration zu bilden, die die Hauptursache für Schäden an der Arterienwand darstellt.
Diagnoseprozess
Die Diagnose einer GCA erfordert in der Regel medizinische Unterlagen und eine systematische Symptomanalyse sowie Bluttests und bildgebende Untersuchungen. Wenn der Verdacht auf GCA besteht, führen Ärzte zur Bestätigung der Diagnose eine Biopsie der Schläfenarterie durch. Bei 10 Prozent der Patienten kann eine Biopsie der Schläfenarterie jedoch normal sein, selbst wenn sie an GCA leiden.
Behandlungsplan
Die Behandlung von GCA umfasst in der Regel hohe Dosen von Steroiden wie Prednison oder Prednison, die die Entzündungsreaktion in Blutgefäßen schnell reduzieren können. In den meisten Fällen müssen Patienten die Steroiddosis schrittweise reduzieren, nachdem die Symptome abgeklungen sind, um Nebenwirkungen zu vermeiden.
Zu den Nebenwirkungen von Steroiden zählen kurzfristig Stimmungsschwankungen und Osteonekrose, während die langfristige Einnahme zu schwerwiegenden Problemen wie Fettleibigkeit, Diabetes und Osteoporose führen kann.
Auswirkungen auf die Lebensqualität
GCA hat einen tiefgreifenden Einfluss auf die Lebensqualität der Patienten. Viele Patienten berichten von der Angst vor dem Verlust ihres Sehvermögens, starken Schmerzen und Gefühlen der Ohnmacht als einer der schwierigsten Herausforderungen im Leben. Jüngste Studien haben gezeigt, dass GCA-spezifische Effekte möglicherweise nicht durch allgemeine Gesundheitsfragebögen gemessen werden können, was die Notwendigkeit gesundheitsbezogener Lebensqualitätsmessungen von GCA immer deutlicher macht.
Statistik und Prävention
Laut Statistik ist jedes Jahr etwa jeder 15.000. Mensch über 50 von dieser Krankheit betroffen. Die Krankheit tritt besonders häufig bei Menschen über 70 Jahren auf, wobei die Inzidenz bei nordischen Volksgruppen höher ist.
Die frühzeitige Erkennung einer GCA ist besonders wichtig und Patienten mit mehreren Symptomen sollten umgehend einen Arzt aufsuchen. Eine frühzeitige Behandlung kann das Risiko eines Sehverlusts deutlich reduzieren und die Lebensqualität des Patienten verbessern.
Haben Sie schon einmal über die möglichen Gesundheitsrisiken hinter Ihren Kopfschmerzen nachgedacht?
