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Warum nimmt die Zahl der Eosinophilen ab? Was sind die möglichen Gründe?
Eosinophile sind ein wichtiger Typ weißer Blutkörperchen im menschlichen Immunsystem. Wenn die Anzahl dieser Zellen unter den Normalwert fällt, spricht man von Eosinopenie. Dieser Zustand kann mit einer Reihe von Krankheitszuständen oder physiologischen Veränderungen einhergehen und bereitet daher dem medizinischen Fachpersonal große Sorgen. In diesem Artikel werden die möglichen Ursachen einer niedrigen Eosinophilenzahl und die möglichen Auswirkungen auf Ihre Gesundheit untersucht.
Eosinophilen wird allgemein eine wichtige Rolle bei der Bekämpfung von Allergien und parasitären Infektionen zugeschrieben, ihre Rolle bei anderen Pathologien wird jedoch noch erforscht.
Definition und Diagnose von Eosinophilie
In der klinischen Praxis kann die Definition der Eosinophilie variieren, im Allgemeinen wird jedoch von Eosinophilie ausgegangen, wenn die Eosinophilenzahl weniger als 50 Zellen pro Mikroliter Blut beträgt. Einige medizinische Einrichtungen definieren 10 Zellen oder weniger als abnormal und einige Labore betrachten sogar 0 Zellen als im normalen Bereich liegend. Die Diagnose einer Eosinophilie kann schwierig sein, da sich im Blut normalerweise nur wenige Eosinophile befinden und sich ihre Anzahl im Laufe der Zeit ändern kann.
Mögliche Ursachen für EosinophilieDer Einfluss endogener Tyrosin-ähnlicher Substanzen
Studien haben gezeigt, dass im Gegensatz zu anderen Granulozyten die Anzahl der Eosinophilen nach der Freisetzung von endogenem Tyrosin abnimmt. Wenn der Körper Substanzen wie Adrenalin freisetzt, kann dies die Produktion von Eosinophilen im Knochenmark beeinträchtigen und zu einer Verringerung der Anzahl der Eosinophilen im Blut führen. Insbesondere scheint Adrenalin die Eosinophilenzahl über den beta-adrenergen Weg zu beeinflussen.
Steroidgebrauch
Es ist bekannt, dass Steroide verschiedene Blutbestandteile beeinflussen, unter anderem verringern sie die Anzahl der Eosinophilen. Die Gründe für diesen Effekt sind vielschichtig: Steroide führen dazu, dass diese Zellen den Blutkreislauf verlassen und in das Gewebe wandern, wodurch ihre Anzahl im Blut reduziert wird. Darüber hinaus hemmen Steroide die Freisetzung von Eosinophilen aus dem Knochenmark und es wird angenommen, dass die Apoptose dieser Zellen im Blut ein Faktor für die durch Steroide verursachte Verringerung ihrer Anzahl ist.
Eosinophil-depletierende Medikamente
Eine Reihe von Medikamenten, die auf Eosinophile abzielen, werden zur Linderung von Krankheiten eingesetzt, die durch diese Zellen vermittelt werden. Diese Medikamente, zu denen Mepolizumab, Reslizumab und Benralizumab gehören, sollen die Anzahl der Eosinophilen verringern und so die Symptome der Patienten lindern.
Rolle bei Entzündungen und Sepsis
Eosinophile spielen im Entzündungs- und Infektionsprozess eine unverzichtbare Rolle, der spezifische Mechanismus ihrer Verringerung ist jedoch noch unklar. Manche Menschen glauben, dass ein Rückgang der Eosinophilen eine Manifestation einer Störung des Immunsystems sein könnte. Bei der Begegnung mit Krankheitserregern löst das Immunsystem typischerweise eine sogenannte Typ-1-Entzündung aus, die bestimmte Immunzellen mobilisiert, um die Krankheitserreger zu eliminieren. Dies wiederum kann jedoch zu weiteren Schäden am Wirtsgewebe führen, sodass Eosinophile als Teil einer „Typ-2-Entzündung“ bei der Reparatur geschädigten Gewebes helfen können.
Eine anhaltende Eosinophilie kann mit schlechteren klinischen Ergebnissen bei Sepsis verbunden sein, darunter eine höhere Sterblichkeit und eine höhere Anzahl an erneuten Krankenhauseinweisungen.
Leistung während COVID-19
Neueste Forschungsergebnisse haben ergeben, dass Eosinophilie auch mit dem Verlauf von COVID-19 in Zusammenhang stehen könnte. Studien haben gezeigt, dass 53 % der hospitalisierten Patienten eine Eosinophilie aufwiesen, in einigen tödlichen Fällen stieg diese Zahl sogar auf 81 %. Dies deutet darauf hin, dass ein Rückgang der Eosinophilen mit der Schwere der Erkrankung eines Patienten in Zusammenhang stehen könnte. Es ist jedoch noch nicht klar, ob er direkte Auswirkungen auf den Krankheitsverlauf hat.
Fazit
Ein Rückgang der Eosinophilenzahl kann viele Ursachen haben, darunter körpereigene Substanzen, die Einnahme von Steroiden und bestimmte medikamentöse Behandlungen. Dieses Phänomen steht möglicherweise nicht nur mit einer Vielzahl von Gesundheitszuständen in Verbindung, sondern spielt möglicherweise auch eine wichtige Rolle bei der Entstehung von Sepsis und COVID-19. Ziel künftiger Studien wird es daher sein, die spezifischen Mechanismen der Eosinophilie und ihre möglichen Auswirkungen auf verschiedene Erkrankungen aufzudecken. Können wir angesichts dieser Herausforderungen wirksamere Wege zur Behandlung und Therapie der Eosinophilie finden?
