Language
Country/Area
No result found
Acidocétose diabétique : connaissez-vous sa cause mortelle ?
L'acidocétose diabétique (ACD) est une complication potentiellement mortelle du diabète. Cette condition peut survenir lorsque le corps manque de suffisamment d'insuline et, à mesure que les symptômes progressent rapidement, les patients peuvent ressentir des vomissements, des douleurs abdominales, un essoufflement, des mictions fréquentes, un épuisement, une confusion et même une perte de conscience occasionnelle. Lorsque l'haleine d'un patient a une odeur « fruitée » spécifique, c'est généralement l'un des indicateurs d'ACD. La manière de prévenir et de traiter efficacement cette maladie grave est devenue un sujet de discussion permanent au sein de la communauté médicale.
"La survenue d'une acidocétose diabétique, en particulier avant un premier diagnostic de diabète, peut présenter aux patients des défis de vie ou de mort."
Causes de l'ACD
L'acidocétose diabétique survient le plus souvent chez les personnes ayant reçu un diagnostic de diabète, mais elle peut également survenir soudainement chez celles qui n'ont pas reçu de diagnostic. Les déclencheurs courants comprennent l’infection, l’utilisation incorrecte de l’insuline, les accidents vasculaires cérébraux et certains médicaments tels que les stéroïdes. Lorsqu'il n'y a pas suffisamment d'insuline, le corps passe à la combustion des graisses, ce qui entraîne la production de corps cétoniques acides, qui conduisent finalement à une acidification du sang due à l'accumulation de ces corps cétoniques.
"L'ACD est généralement diagnostiquée lorsque le taux de sucre dans le sang est trop élevé, le pH sanguin est trop bas et la présence de corps cétoniques."
Symptômes de l'ACD
Les symptômes de l'ACD se développent généralement rapidement en 24 heures environ. Les principaux symptômes comprennent des nausées, des vomissements, une soif, une miction excessive et des douleurs abdominales sévères. Dans les cas graves d'ACD, la respiration devient rapide, superficielle et rapide, appelée « respiration de Kusmal ». De plus, une déshydratation de la peau du patient et un rythme cardiaque rapide peuvent également survenir.
"La présence de la respiration de Kussmaul est un indicateur important de la gravité de l'ACD."
Processus de diagnostic
Pour diagnostiquer l'acidocétose diabétique, les médecins effectueront une série de tests pour confirmer l'hyperglycémie, la présence de corps cétoniques dans le sang ou l'urine et l'acidose métabolique. Par exemple, les mesures du pH sanguin peuvent aider à détecter l’étendue de l’acidose. En particulier chez les enfants, une imagerie plus approfondie peut être nécessaire en cas de suspicion d'un risque d'œdème cérébral.
Traitement de l'ACD
Les principaux objectifs du traitement de l'ACD sont de remplacer les liquides et les électrolytes perdus tout en supprimant l'hyperglycémie et la production de corps cétoniques grâce à l'insuline. Pendant le processus de traitement, le personnel médical surveillera de près les taux de sucre dans le sang et d'ions potassium du patient pour prévenir l'hypokaliémie. Le traitement comprend une injection intraveineuse de solution saline normale, une supplémentation en insuline et en potassium si nécessaire.
"Il est fortement recommandé aux patients de maintenir une surveillance stable des taux de glycémie et de potassium pendant le traitement."
Mesures préventives
Chez les personnes atteintes de diabète connu, l'apparition de l'ACD peut être évitée en suivant la « règle des jours de maladie ». Les règles fournissent aux patients des conseils clairs sur l’autogestion lorsqu’ils sont malades, notamment quand augmenter les doses d’insuline et rester hydratés. De plus, les patients peuvent auto-tester leurs niveaux de cétones et consulter un médecin s'ils augmentent.
Pour les patients non diagnostiqués
Pour ceux qui n'ont jamais reçu de diagnostic de diabète, l'ACD peut être le premier symptôme visible. Cette condition est plus fréquente chez certains groupes de personnes et peut être plus susceptible de survenir en réponse à des infections, à des émotions négatives et à de mauvaises habitudes alimentaires. Cela devrait rendre les professionnels de la santé vigilants et prêts à tester les personnes présentant des symptômes similaires mais n’ayant pas encore été diagnostiquées.
Comment mieux comprendre les risques et les stratégies de prévention de l'acidocétose diabétique au cours de la vie ?
