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L’étrange processus de l’acidocétose : comment la glycémie et l’acidité déclenchent-elles une crise mortelle ?
L'acidocétose diabétique (ACD) est une complication du diabète potentiellement mortelle qui affecte spécifiquement la santé des patients diabétiques. L'ACD se caractérise généralement par l'apparition rapide de symptômes, notamment des vomissements, des douleurs abdominales, un essoufflement, des mictions fréquentes, une faiblesse, une confusion et, dans certains cas, une perte de conscience. L'haleine du patient peut avoir une odeur « fruitée » spécifique, causée par l'accumulation de cétones dans le corps.
L'acidocétose survient généralement chez les personnes atteintes de diabète de type 1, mais peut également affecter les personnes atteintes d'autres types de diabète, et la cause sous-jacente est souvent liée à un manque d'insuline.
Le développement de l'ACD ne se produit pas du jour au lendemain et évolue souvent rapidement en 24 heures. En plus des principaux symptômes mentionnés ci-dessus, les patients atteints d'ACD sévère peuvent ressentir une respiration rapide et profonde, connue sous le nom de « respiration Kusmal », qui peut même conduire au coma. Dans de rares cas, certains enfants développent un œdème cérébral à la suite d’une ACD grave, une complication qui peut être mortelle.
La pathogenèse de l'acidocétose
La carte D est principalement causée par un manque d'insuline. Lorsqu’il y a un manque d’insuline dans l’organisme, celui-ci active les voies métaboliques qui brûlent les acides gras, produisant ainsi des corps cétoniques. Dans des circonstances normales, l'insuline inhibe la libération de glucose par le foie, mais dans le cas de la carte D, le processus de libération de glucose par le foie sera considérablement amélioré, ce qui entraînera une forte augmentation de la glycémie et provoquera une polyurie, une déshydratation. et d'autres phénomènes.
L'état du patient peut être aggravé par des déclencheurs tels qu'une infection, une mauvaise utilisation de l'insuline ou l'utilisation de certains médicaments. En particulier, une maladie aiguë grave ou une déshydratation peuvent déclencher des cartes D.
Signes et symptômes
Les symptômes courants chez les patients atteints d'ACD comprennent une soif intense, des vomissements répétés, des douleurs abdominales sévères et un essoufflement. L’apparition de ces symptômes est généralement rapide, peut-être en une heure ou deux.
Diagnostic et gestion
Pour diagnostiquer l'ACD, des analyses de glycémie et d'urine sont généralement nécessaires pour rechercher des signes de vieillissement, des taux élevés de cétones, etc. Une fois diagnostiqué, le traitement implique généralement un supplément de liquides intraveineux et d'insuline. Les taux de glycémie et de potassium doivent être mesurés régulièrement pour garantir la sécurité des patients. Dans les cas graves, des mesures supplémentaires peuvent être nécessaires pour améliorer la tension artérielle et la fonction cardiaque.
Garantir un diagnostic rapide et un traitement rapide sont essentiels pour réduire le risque de décès par ACD, selon une étude.
Il convient de mentionner que même si l'utilisation de l'acétate de sodium est controversée par certains experts du domaine médical, il peut également être utilisé dans certains cas graves. La flexibilité dans l'évolution des stratégies de traitement en fonction de l'état du patient est cruciale en fonction des différentes comorbidités.
Défis futurs
À mesure que le nombre de patients diabétiques continue d'augmenter, l'incidence de l'acidocétose augmente également. Selon des statistiques récentes, l'incidence de l'ACD au Royaume-Uni et en Malaisie présente des différences significatives, ce qui suggère que les différences d'environnement et de ressources médicales dans les différents pays peuvent affecter la gestion de la santé des patients. En outre, le concept de « diabète de type 2 dû à la cétose » a suscité de nouvelles recherches et discussions.
Comprendre les méthodes de développement et de prévention de l'ACD peut non seulement améliorer la qualité de vie des patients, mais également permettre une intervention rapide avant que des crises potentielles ne surviennent.
Ce phénomène se manifeste-t-il différemment selon les communautés ? Cela nécessite non seulement un suivi médical professionnel, mais également une amélioration continue de la compréhension du diabète par la société ?
