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Pourquoi l'odeur fruitée des diabétiques prédit-elle une crise de la vie ?
L'acidocétose diabétique (ACD) est une complication du diabète potentiellement mortelle qui survient généralement lorsque la glycémie est trop élevée. Bien que cette maladie continue de retenir l'attention de la recherche médicale, de nombreuses personnes ne comprennent toujours pas suffisamment le DPA, en particulier l'odeur fruitée unique qu'il provoque, ce qui peut indiquer un danger pour la vie du patient.
L'ACD peut provoquer une déshydratation grave, un déséquilibre électrolytique et une acidose, pouvant même entraîner la mort si elle n'est pas traitée.
Les premiers symptômes de l'ACD comprennent des vomissements, des douleurs abdominales, une respiration profonde et rapide et des mictions fréquentes, qui évoluent généralement rapidement en 24 heures. L'un des signes les plus caractéristiques est une odeur « fruitée » dans l'haleine, due à la production de corps cétoniques, notamment à la présence d'acétone. L'odeur a un caractère très distinctif et est souvent décrite comme étant similaire à celle du bonbon à la poire ou du fructose.
La source de cette odeur est due à un manque d'insuline. Lorsque le corps manque de cette hormone, il commence à brûler les graisses pour produire de l'énergie et les corps cétoniques produits au cours du processus pénètrent dans la circulation sanguine, provoquant une acidose. En raison de la forte concentration de corps cétoniques, la respiration du patient devient rapide et profonde, phénomène appelé respiration de Kussmaul, et peut s'accompagner de douleurs abdominales aiguës et d'une déshydratation profonde.
L'ACD est une affection dangereuse et potentielle chez les patients diabétiques. Les patients doivent consulter immédiatement un médecin lorsqu'ils développent une odeur fruitée.
Dans le traitement, la première étape consiste généralement à reconstituer l'eau et les électrolytes perdus. La réhydratation intraveineuse avec une solution saline normale est la pratique la plus courante, suivie d'une surveillance de la glycémie du patient et d'une supplémentation en insuline, généralement par injection intraveineuse. Grâce à de telles mesures, l'équipe médicale peut progressivement stabiliser l'état du patient et prévenir des complications plus graves.
De plus, les taux de potassium dans le sang continueront de changer au cours du traitement, car l'insuline fait pénétrer le potassium dans les cellules, abaissant ainsi les taux de potassium dans le sang. Ce changement nécessite une surveillance ponctuelle et une supplémentation en potassium en fonction des besoins réels. Si les niveaux de potassium ne sont pas ajustés en fonction de la maladie, les patients peuvent développer des conditions dangereuses telles qu'un rythme cardiaque irrégulier.
La tâche principale du traitement de l'ACD est de stabiliser progressivement la glycémie et d'améliorer l'acidose, et les signes vitaux et les données de laboratoire du patient doivent être surveillés à tout moment.
Bien que l'ACD survienne principalement chez les patients atteints de diabète connu, certains diabétiques peuvent présenter des symptômes d'ACD pour la première fois avant même d'être diagnostiqués, surtout s'ils sont confrontés à une infection ou à une autre crise de santé. Par conséquent, il est important de reconnaître précocement les premiers signes d’ACD et les patients doivent savoir comment ajuster leur insuline ou consulter un médecin s’ils tombent malades.
Avec les progrès de la science et de la technologie, de nombreuses études cliniques ont exploré la meilleure façon de traiter l'ACD. Cependant, de nombreuses questions restent sans réponse, telles que l'impact d'un faible pH sanguin sur les patients atteints d'ACD et comment le traiter. gérer efficacement les niveaux de potassium.
À l'échelle mondiale, l'incidence de l'ACD varie considérablement : environ une personne sur quatre atteinte de diabète de type 1 développe une ACD chaque année en Malaisie, contre seulement 4 % au Royaume-Uni. Il est donc absolument nécessaire de mener une éducation préventive ciblée et une intervention médicale auprès des patients de différents pays.
En fin de compte, nous ne pouvons nous empêcher de réfléchir : face à une crise de la vie, comment les patients devraient-ils accroître leur compréhension et leur attention du diabète afin d'améliorer leurs chances d'obtenir un traitement précoce ?
