La santé de l'artère carotide est souvent négligée dans notre vie quotidienne, mais elle constitue une clé importante pour maintenir la santé du cerveau. La sténose de l'artère carotide fait référence au rétrécissement ou à la constriction partielle de l'artère carotide, généralement provoquée par l'athérosclérose. Ce rétrécissement peut entraîner toute une série de problèmes de santé, notamment un accident vasculaire cérébral. Il est donc important de comprendre les signes et symptômes liés à la santé de l’artère carotide.
En général, les symptômes de la sténose carotidienne peuvent ne pas être évidents et de nombreuses personnes peuvent tomber malades avant l'apparition des symptômes. En termes de santé de l'artère carotide, nous devons accorder une attention particulière aux points suivants :
Le pouls des artères carotides, qui peut être ressenti des deux côtés du cou, sous la mâchoire, est un indicateur important de la santé des artères carotides.
Lorsque la plaque ou les caillots sanguins se détachent des artères carotides et se déplacent vers le cerveau, ils peuvent provoquer un accident ischémique transitoire (AIT) ou un accident vasculaire cérébral. Les symptômes d'un AIT comprennent souvent une faiblesse unilatérale ou une perte de sensation dans un membre, ou une vision floue dans un œil (ischémie rétinienne).
Dans certains cas, les patients peuvent ressentir un bourdonnement dans leurs oreilles (acouphènes) ou entendre un son dans leurs artères (un murmure).
Il convient de noter que même en l'absence de symptômes évidents, les patients présentant une sténose de l'artère carotide présentent un risque considérablement accru d'accident vasculaire cérébral.
La sténose de l'artère carotide est principalement causée par l'athérosclérose, qui forme des plaques à la bifurcation des artères carotides. Si ces plaques se rompent, elles peuvent libérer des substances dans la circulation sanguine, provoquant le blocage des vaisseaux sanguins dans le cerveau, conduisant ainsi à un accident vasculaire cérébral ischémique.
Selon les directives du National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE), une dissection carotidienne urgente doit être réalisée dans un délai de deux semaines chez les patients présentant une sténose modérée à sévère.
Même lorsqu'ils sont asymptomatiques, les patients courent toujours un risque d'accident vasculaire cérébral plus élevé que la population générale. La recherche médicale a découvert une corrélation entre le degré de rétrécissement de l'artère carotide et le risque d'accident vasculaire cérébral, ce qui a été confirmé par certaines études.
La sténose carotidienne est généralement diagnostiquée par échographie Doppler couleur. Ce test ne nécessite pas de radiation, ne provoquera pas d’effets secondaires et présente une sensibilité et une spécificité élevées.
Si une sténose est détectée, une imagerie plus approfondie peut être nécessaire pour obtenir des informations plus détaillées.
Conformément aux recommandations du groupe de travail américain sur les services de prévention, le dépistage systématique n'est pas recommandé pour les patients asymptomatiques. Cependant, les patients présentant des antécédents médicaux ou des facteurs de risque pertinents devraient envisager un dépistage en conséquence.
L'objectif du traitement de la sténose carotidienne est de réduire le risque d'accident vasculaire cérébral. Les options de traitement comprennent :
Selon les directives de l'American Heart Association, une intervention chirurgicale est recommandée pour les patients présentant des symptômes évidents.
Tous les patients présentant une sténose de l'artère carotide devraient recevoir des médicaments pour contrôler les facteurs de risque cardiovasculaire, notamment l'hypertension artérielle et l'hypercholestérolémie.
Pour différents types de patients, l'évaluation de l'intervention chirurgicale prendra en compte divers facteurs, notamment la présence ou l'absence de symptômes et le degré de sténose.
Le problème de santé lié à la sténose de l'artère carotide a-t-il déjà affecté votre vie ? Devriez-vous commencer à prêter attention à la santé de votre artère carotide ?