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La guerra tra il sole e la pelle: come combatte il lupus eritematoso discoide i danni del sole?
Il lupus eritematoso discoide (DLE) è la malattia autoimmune cronica più comune. La malattia provoca lesioni cutanee rosse, dolorose, infiammate e a forma di disco che solitamente compaiono sulle aree esposte al sole, come il cuoio capelluto, le guance e le orecchie. Se le lesioni compaiono sul cuoio capelluto, possono causare la caduta dei capelli. Queste lesioni possono persistere per anni se non vengono curate. La luce solare, essendo il principale fattore scatenante, può aggravare la condizione, costringendo i pazienti a una lotta costante con il sole.
Caratteristiche distintive della lesione
Le lesioni cutanee del lupus eritematoso del disco inizialmente appaiono come aree cutanee dure, piatte o sollevate, opache o rosso-violacee, a forma di disco. Nel tempo, le lesioni sviluppano gradualmente squame bianche aderenti e possono eventualmente causare gravi cicatrici e cambiamenti di colore.
Queste lesioni possono essere più comuni nelle aree esposte al sole, in particolare la testa e il viso, ma alcuni pazienti possono sviluppare lesioni anche sulla bocca, sul naso e su altre mucose. In particolare, le lesioni del cuoio capelluto possono causare la caduta dei capelli e profonde cicatrici cutanee, con conseguenti gravi ripercussioni sulla qualità della vita del paziente.
Cause e meccanismi
Lo sviluppo del lupus eritematoso discoide è spesso associato all'esposizione alla luce solare, che può danneggiare le cellule della pelle e rilasciare sostanze nel nucleo cellulare, provocando una reazione autoimmune. Sebbene la relazione specifica tra questi anticorpi e le lesioni non sia ancora chiara, molti esperti ritengono che la malattia sia una malattia autoimmune.
Processo diagnostico
Per diagnosticare il lupus eritematoso discoide, i medici escludono innanzitutto i segni del lupus eritematoso sistemico e cercano di prelevare tessuto dalle lesioni cutanee del paziente per una biopsia. I risultati tipici della biopsia mostreranno depositi di anticorpi IgG e IgM nello strato basale della pelle, con tale riscontro rilevato nel 90% dei casi. Tuttavia, le biopsie delle lesioni facciali possono talvolta dare risultati falsi positivi e devono quindi essere interpretate con cautela.
Percorsi di trattamento
Attualmente, le opzioni terapeutiche per il lupus eritematoso discoide includono l'uso di filtri solari, in particolare prodotti che proteggono sia dai raggi UVA che UVB. Inoltre, il medico potrebbe prescrivere potenti steroidi topici o addirittura iniettarli direttamente nella zona interessata. Se queste misure non sono efficaci, il passo successivo nel trattamento potrebbe essere la somministrazione orale di farmaci come l'idrossiclorochina. In alcuni casi, i pazienti potrebbero aver bisogno anche di farmaci antimalarici o di altri tipi di farmaci orali per alleviare i sintomi.
Prognosi e gestione a lungo termine
Il lupus eritematoso discoide è una malattia cronica e le lesioni possono persistere per molti anni senza trattamento. Tuttavia, circa il 50% dei pazienti guarisce spontaneamente in futuro e solitamente non sviluppano il lupus eritematoso sistemico.
Impatti sociali e culturali
Alcuni musicisti noti, come Seal e l'ex popolare Michael Jackson, hanno sofferto di lupus eritematoso discoide. Questa malattia non solo compromette la salute dei pazienti, ma incide in una certa misura anche sulla loro carriera e sulla loro immagine pubblica.
Conclusione
Sebbene l'epatite D possa avere ripercussioni sulla vita di molte persone, costringendole a lottare con l'aspetto delle lesioni e con il dolore che ne consegue, le persone affette da epatite D possono comunque condurre una vita dignitosa se adeguatamente trattate e gestite. Come possiamo proteggere efficacemente la nostra pelle e combattere queste lesioni esponendoci alla luce naturale del sole?
