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医療現場の驚き：画像技術で胃捻転を検出する方法
胃捻転症、または胃の捻転は、胃が完全にまたは部分的に 180 度以上回転する病状です。これにより、胃の内容物の流れが悪くなり、血液供給が変化し、組織壊死が起こる可能性があります。胃軸捻転症は回転軸によって臓器軸型と腸間膜軸型に分けられます。この病気の診断と治療を理解することは、医療界にとって特に重要です。
胃捻転の種類胃捻転は、激しい腹痛、吐き気を伴うが吐き気は止まらない、耳鳴りなどの不快な症状を引き起こすことがあります。
臓器軸性胃軸捻転症では、胃は食道と幽門を結ぶ軸を中心に回転します。これは胃軸捻転症の中で最も一般的な形態であり、約 59% を占めます。腸間膜軸型は、少数の屈曲部と多数の屈曲部のデータと交差する軸に沿った胃の回転を指し、この回転は通常不完全です。画像の特徴はそれぞれ異なり、異なる臨床結果につながります。
胃捻転の完全な診断には、画像検査、特に写真撮影と CT スキャンの使用が必要になる場合があります。
胃捻転の原因
胃捻転の原因は、一般的に2つのタイプに分けられます。最初のタイプは原因不明の胃軸捻転で、症例の約 3 分の 2 を占め、胃の周囲の靭帯の異常な弛緩が原因である可能性があります。2 番目のタイプは通常、胃の先天性または後天性の解剖学的異常に関連しています。
胃捻転の診断方法
胃捻転の診断は通常、胸部X線検査から始まり、腹部X線検査も診断の確定に役立ちます。より具体的な検査としては、バリウムを使用して胃の形状の変化を検査する上部消化管造影検査などがあります。
CT スキャンは現在、胃捻転の検査に最も適した画像診断ツールと考えられており、迅速かつ正確な診断が可能です。
画像診断の進歩により診断が迅速化され、他の腹部病変を効果的に除外できるようになりました。上部消化管内視鏡検査では、胃捻転と密接に関係する胃の解剖学的変形が明らかになることがあります。
胃捻転の治療法
胃捻転の主な治療法は手術であり、早期に手術を行うことで合併症のリスクが大幅に軽減されます。診断技術の向上と手術方法の改善により、胃軸捻転症の非手術的死亡率は年々減少しています。
主な死因は胃の絞扼で、壊死や穿孔につながります。早期の医療介入が重要です。
統計によると、急性胃捻転症の死亡率は30％～50％と高かったが、近年は手術技術の進歩により、この数字は15％～20％に低下している。慢性胃捻転症の患者の場合、死亡率は0%～13%と低くなります。
結論
胃捻転の診断と適切な治療は、患者の生存予後に極めて重要です。医療画像技術が進歩するにつれて、より多くの医師がこの病気を迅速かつ正確に診断できるようになりました。将来、胃捻転を予防して患者の苦痛を軽減し、治療結果を改善する方法が見つかるでしょうか?
