頸動脈の健康は日常生活では見落とされがちですが、脳の健康を維持するための重要な鍵です。頸動脈狭窄とは、通常アテローム性動脈硬化によって引き起こされる頸動脈の部分的な狭窄または収縮を指します。この狭窄は、脳卒中を含むさまざまな健康上の問題を引き起こす可能性があります。したがって、頸動脈の健康状態の兆候と症状を理解することが重要です。
一般に、頸動脈狭窄の症状は明らかではないため、多くの人が症状が現れる前に発病する可能性があります。頸動脈の健康に関しては、次の点に特に注意を払う必要があります。
頸動脈の脈動は首の両側の顎の下で感じることができ、頸動脈の健康状態を示す重要な指標です。
プラークや血栓が頸動脈から剥がれて脳に移動すると、一過性脳虚血発作 (TIA) や脳卒中を引き起こす可能性があります。 TIA の症状には、片側の筋力低下や手足の感覚喪失、または片目のかすみ目 (網膜虚血) が含まれることがよくあります。
場合によっては、患者は耳鳴り (耳鳴り) を経験したり、動脈の音 (雑音) を聞いたりすることがあります。
明らかな症状がない場合でも、頸動脈狭窄症の患者は脳卒中のリスクが大幅に高いことは注目に値します。
頸動脈狭窄は主に、頸動脈の分岐部にプラークを形成するアテローム性動脈硬化によって引き起こされます。これらのプラークが破裂すると、物質が血流に放出され、脳の血管の閉塞を引き起こし、虚血性脳卒中を引き起こす可能性があります。
国立衛生臨床優秀研究所 (NICE) のガイダンスによれば、中程度から重度の狭窄がある患者では、緊急の頸動脈切開を 2 週間以内に行う必要があります。
無症状の場合でも、患者は一般集団よりも脳卒中のリスクが高いままです。医学研究により、頸動脈の狭窄の程度と脳卒中のリスクとの間に相関関係があることが判明しており、これはいくつかの研究でも確認されています。
頸動脈狭窄は通常、カラードップラー超音波検査を使用して診断されます。この検査は放射線を必要とせず、副作用がなく、感度と特異度が高くなります。
狭窄が見つかった場合は、より詳細な情報を得るためにさらに画像検査が必要になる場合があります。
米国予防サービス特別委員会の推奨に従って、無症状の患者に対する定期的なスクリーニングは推奨されません。ただし、関連する病歴や危険因子を持つ患者は、それに応じてスクリーニングを検討する必要があります。
頸動脈狭窄の治療の目標は、脳卒中のリスクを軽減することです。
米国心臓協会のガイダンスによれば、明らかな症状がある患者には外科的介入が推奨されています。
頸動脈狭窄症のあるすべての患者は、高血圧や高コレステロールなどの心血管危険因子を制御するための薬物療法を受ける必要があります。
さまざまなタイプの患者に対する外科的介入の評価では、症状の有無や狭窄の程度などのさまざまな要素が考慮されます。
頸動脈狭窄の健康状態があなたの生活に影響を及ぼしたことがありますか?頸動脈の健康状態に注意を払い始めたほうがよいでしょうか?