狭心症とも呼ばれる狭心症は、心筋への十分な血流の不足によって引き起こされる胸の痛みや圧迫感であり、最も一般的な原因は冠状動脈疾患です。これは通常、心筋に血液を供給する動脈の部分的な閉塞またはけいれんによって引き起こされます。冠動脈閉塞の主なメカニズムはアテローム性動脈硬化であり、これは冠動脈疾患の一部です。狭心症のその他の考えられる原因には、異常な心拍リズム、心不全、およびまれに貧血などがあります。この用語はラテン語の「angere」(窒息)と「pectus」(胸)から来ており、「胸の窒息感」と訳せます。
「狭心症の重症度と心筋低酸素症の程度の間には関係がありますが、これは必ずしも直接一致するとは限りません。」
狭心症の症状は、運動や精神的ストレスなどの活動に関連していることが多く、通常は休息や亜硝酸グリセリルの使用で解決します。狭心症は安定狭心症と不安定狭心症に分けられます。患者が狭心症のランダムな悪化に直面したり、狭心症の突然の症状が現れた場合は、危険な病状を除外するために直ちに医師の治療を受けることをお勧めします。
安定狭心症は、通常活動中に発作が起こり、胸の不快感を伴う古典的なタイプの狭心症です。このタイプの狭心症は通常、活動後に治まり、活動が再開されると再発します。安定狭心症の引き金には、寒い気候、重い食事、精神的ストレスなどが含まれます。
不安定狭心症は医療上の緊急事態であり、直ちに対応する必要があります。通常、安静時に発生し、持続時間は 10 分以上で、以前よりも重度になることがよくあります。このタイプの狭心症は、心臓病のリスクが高いことを意味します。
「不安定狭心症の病態生理学は安定狭心症とは異なり、主に血流の突然の減少が原因です。」
微小血管狭心症は、心臓症候群 X としても知られ、冠状動脈に大きな閉塞がないにもかかわらず、狭心症のような胸痛が特徴です。このタイプの狭心症は女性に多く見られ、以前は良性の症状であると考えられていましたが、現在の研究では虚血性心疾患の病態生理学に関与している可能性があることが示唆されています。
狭心症の患者は通常、胸の圧迫感、重さ、圧迫感、または灼熱感を経験し、これらの不快感は上腹部、背中、首、顎、肩にまで及ぶことがあります。この反射痛の現象は、心臓の感覚神経と皮膚の感覚神経が交差することによって説明できます。
「狭心症の一般的な誘因には、運動、精神的ストレス、寒さなどが含まれます。」
喫煙、高血圧、高血糖、高コレステロール、座りっぱなしのライフスタイル、心臓病の家族歴はすべて、狭心症の主要な危険因子です。定期的な医師の診察と健康的なライフスタイルの修正により、心臓病のリスクを大幅に軽減できます。
胸の圧迫感、不快感、または強い圧迫感が生じた場合は、狭心症の可能性を考慮する必要があります。狭心症の診断は、通常、心電図、運動検査、および必要な画像検査によって確認する必要があります。
狭心症治療の目標には、症状の軽減、病気の進行の遅延、将来の心臓イベントのリスクの軽減が含まれます。薬物治療には主に、β-アドレナリン受容体拮抗薬、カルシウムチャネル遮断薬、有機硝酸薬などが含まれます。さらに、状況に応じて冠動脈インターベンションも考慮される場合があります。
「狭心症の医学的治療は、症状を軽減することだけを目的とするものではなく、長期的なリスク管理も目的としています。」
現在の医療技術により中年患者の生存率は大幅に向上しましたが、狭心症は依然として心臓病の危険信号です。自分自身や身近な人のことを心配したことがありますか?