狭心症は狭心症胸痛としても知られ、通常は心筋(心筋)への血流不足によって引き起こされる胸の痛みや圧迫感を指します。これは冠動脈疾患の最も一般的な症状であり、通常は心筋に血液を供給する動脈の部分的な閉塞またはけいれんによって引き起こされます。動脈硬化が悪化すると、冠動脈の閉塞や、心拍リズムの異常、心不全、特定の貧血などの他の原因により、狭心症が発生する可能性があります。
狭心症という名前は、ラテン語の「angere」(窒息)と「pectus」(胸)に由来しており、「胸部の窒息」と訳せます。
狭心症の重症度は、心筋の酸素欠乏の程度に関連しています。ただし、重度の狭心症は心臓発作(心筋梗塞)のリスクと必ずしも比例するわけではありません。心臓発作のリスクが非常に低いにもかかわらず、激しい痛みを経験する人もいますが、心臓発作中に最小限の痛みを経験するか、まったく痛みを感じない人もいます。
狭心症は主に安定型と不安定型に分けられます。 「運動性狭心症」としても知られる安定狭心症は、心筋虚血に関連する典型的な狭心症であり、通常は運動中または精神的ストレス中に発生し、休息により軽減されます。不安定狭心症は、安静時に突然発生した場合、または 15 分以上続いた場合は緊急事態です。すぐに医師の診察を受ける必要があります。
20 世紀初頭、重度の狭心症は差し迫った死の兆候とみなされていました。しかし、現代の医療技術により予後は大幅に改善されました。
研究によると、中年の患者が中等度から重度の狭心症を経験した場合、5 年生存率は約 92% です。しかし、狭心症の実際の経験は人によって異なるため、このような数字はすべての患者を安心させるものではありません。
安定狭心症は通常、運動、寒さ、精神的ストレスなどの特定の状況に対する強い反応として発生します。胸部の不快感が特徴ですが、通常は活動を終えてから数分以内に解消されます。患者は、圧迫感、重さ、締め付け感などの感覚を訴えることがよくあります。
不安定狭心症は、以前からの症状の変化を特徴とし、安静時に発生する場合があり、10 分以上持続し、心臓に緊急の処置が必要であることを示します。
微小血管狭心症、または心臓症候群 X は、冠状動脈の断面が正常に見える胸痛の症状であり、診断が複雑になります。心臓の小さな血管の不全が関係します。
狭心症は非常に痛みを伴う場合がありますが、多くの患者は明らかな痛みを感じず、代わりに胸部の不快感を感じます。関連痛は、上腹部、背中、首、顎、肩などの他の領域でも感じられる場合があります。
狭心症発作は精神的ストレスや身体活動に関連していることが多く、息切れ、発汗、吐き気を伴う場合があります。
狭心症の主な危険因子には、喫煙、糖尿病、高コレステロール、高血圧、運動不足、心臓病の家族歴などがあります。研究によると、禁煙により心臓発作のリスクが大幅に軽減され、心臓の健康状態が改善されることがわかっています。
狭心症に関連するその他の病状には、狭心症発作を引き起こす可能性のある食道疾患、甲状腺機能亢進症、その他の心臓疾患などがあります。心筋虚血は通常、動脈の閉塞または血流不足によって引き起こされます。
狭心症の診断は通常、患者の症状の説明と心電図の結果に基づいて行われます。よく使用される診断方法には、運動検査、心臓スキャンなどが含まれます。治療の面では、主な目標は、症状を軽減し、将来の心臓イベントのリスクを軽減するために、ベータ遮断薬やカルシウムチャネル遮断薬などの薬剤の使用を通じて心臓の酸素要求量を減らすことです。
実際の治療では、狭心症の患者さんは、個人の状態に応じて適切な薬や治療法を選択する必要があります。場合によっては、医学的治療で望ましい効果が得られない場合、外科的介入が必要になることがあります。
狭心症を理解し、適切な治療を行うことで、患者の生活の質を大幅に改善できます。一体どうすれば私たちの生活の中に隠れたこの危険を回避し、心を健康に保つことができるのでしょうか?