眼球運動による脱感作および再処理(EMDR)療法は、ここ数十年、心理療法の分野で白熱した議論の的となってきました。この療法は心的外傷後ストレス障害(PTSD)に一時的な効果をもたらしますが、心理学界では依然として論争が続いています。この療法は、眼球の側方運動やその他の両側刺激法を通じてトラウマ的な記憶に関連する痛みや不安を軽減するために、1987 年にフランシーヌ・シャピロによって初めて開発されました。
EMDR の主な目的は、トラウマとなる出来事に注意を集中し、刺激を通じて感情や思考を調整することです。
現在、世界保健機関 (WHO) や米国退役軍人省を含む多くの専門組織が、PTSD の治療に効果的な方法として EMDR の使用を推奨しています。しかし、EMDR には十分な科学的根拠が欠けており、その有効性は他の確立された治療技術の延長に過ぎない可能性があると指摘する研究が依然として多く、その有効性と科学的根拠について論争を引き起こしています。
EMDR 療法では、セラピストは、側方眼球運動やその他の形態の両側刺激など、患者の感覚を両側から刺激しながら、トラウマに関連する特定のイメージ、感情、考えを思い出すように患者を導きます。従来の精神分析的アプローチと比較して、EMDR ではトラウマ的な出来事の詳細な記憶は必要なく、代わりに感情的苦痛を軽減し、適応的信念を強化することに重点を置いています。
このタイプの療法の理論は、トラウマ体験の情報処理が不完全であるため、記憶の中に未処理の情報が残るというものです。
文献のいくつかの体系的なレビューでは、EMDR は PTSD 症状の緩和において他の治療法 (認知行動療法など) に匹敵すると示されていますが、一部の専門家は依然としてその有効性に懐疑的です。多くの EMDR 研究は、サンプル数が少なく、対照群の設計が不十分なため、信頼性が疑問視されてきました。この文脈において、一部の専門家は EMDR を「パープルハット療法」と見なしています。つまり、その有効性は EMDR 自体よりも治療プロセスにおける他の要因に大きく依存するということです。
批評家の中には、EMDR の眼球運動法には科学的根拠が欠けており、この療法の根本的なメカニズムに疑問を呈する者もいる。
EMDR を効果的に実施する方法に関しては、トレーニング システムの設計と要件も多くの論争を引き起こしています。当初、EMDR トレーニングの基準は比較的緩やかでしたが、研究データが増えるにつれて、悲観的な結論への調整によりトレーニングの期間とコストが増加するように思われ、一部の専門家にとって課題となりました。
EMDR は PTSD だけでなく、うつ病や不安症などの他の精神疾患の治療にも使用されていますが、その結果はさまざまです。 2021年の体系的レビューによると、EMDRは一部の不安障害には比較的効果的ですが、パニック障害に対する有効性は「効果なし」とされています。それにもかかわらず、この療法は英国のハリー王子や一部の芸能人を含む著名人の間で徐々に人気が高まり、精神的トラウマを和らげるためにこの療法を受けている。
EMDR には支持者もいるものの、多くの研究ではこの療法を使用する際には注意が必要であると強調されており、形式的な眼球運動や刺激よりも、基礎となる心理療法的アプローチの方が重要であると強調されています。
EMDR 療法を考案したフランシーン・シャピロは、革新的な療法を求める心理療法コミュニティの要望を無意識のうちに反映したのかもしれないが、EMDR の真の有効性は、依然として徹底的な研究と探求に値する。こうしたさまざまな見解の中で、EMDR は心理的トラウマの治療に対する期待に応えることができると思いますか?