Airton dos Santos Gon

Melanoma in a long-standing lesion of chromoblastomycosis

Background  Chromoblastomycosis is a chronic cutaneous fungal infection where the presence of fibrous scars and continuous inflammation might be the propitious condition for the development of malignant neoplasms.

American cutaneous leishmaniasis: epidemiological profile of patients treated in Londrina from 1998 to 2009

BACKGROUND American cutaneous leishmaniasis is a dermatozoonosis of compulsory notification with relevant morbidity. The disease is considered endemic in northern Paraná. OBJECTIVES To evaluate the clinical, laboratory and epidemiological aspects of patients with American cutaneous leishmaniasis treated at Clinics Hospital, State University of Londrina, Brazil (Paraná). METHODS This was an observational, cross-sectional, retrospective and descriptive study. The medical records of patients with American cutaneous leishmaniasis treated at the University Hospital of Londrina - Paraná, from 1998 to 2009 were evaluated. RESULTS A total of 470 patients, with prevalence of 8.72 cases / 100,000 inhabitants, participated in the study. Most patients were male, aged 21-40 years, with a single ulcerated lesion as the most common clinical presentation, located mainly in an exposed area of the body. With regard to immunological tests, the Montenegro intradermal reaction was positive in 84.4% of cases. Treatment with pentavalent antimony was well tolerated, and patient follow-up for a year occurred in 59% of cases. CONCLUSION American cutaneous leishmaniasis is still an endemic disease in the region, with a high potential for morbidity, but with a cure rate of around 95% after treatment. The use of immunological techniques facilitates the diagnosis of clinically suspicious cases.

Análise do conceito de estigma em crianças com dermatoses crônicas

Dermatite atopica, psoriase e vitiligo sao doencas de pele cronicas em que o prognostico, a evolucao, os tipos de cuidados requeridos e a visibilidade da condicao constituem fatores que afetam o comportamento do paciente e de seus familiares. A principal dificuldade enfrentada pelo portador de uma destas doencas e o fato de se tornar alvo constante de discriminacao e preconceito. Este estudo visa demonstrar alguns efeitos de comportamentos estigmatizantes sobre o relato verbal de criancas portadoras de dermatoses cronicas, a partir de personagens de uma historia infantil. Para este fim, seis criancas entre sete e oito anos de idade, com doencas cronicas da pele criaram, individualmente, um texto para as personagens de uma estoria infantil. Os resultados mostraram que o preconceito e a estigmatizacao estao presentes em diferentes contextos sociais e que existem dificuldades tanto das criancas quanto de sua familia para enfrentarem de modo mais adequado estas situacoes. Palavras-chave: dermatoses cronicas; criancas; estigma; analise do comportamento Atopic dermatitis, psoriasis, and vitiligo are chronic skin diseases in which prognosis, evolution, the kinds of required cares, and the visibility of the condition constitute factors that affect both the patients and their parents behavior. The main difficulty faced up by the person who has one of such diseases is the fact that he/she becomes a constant target of discrimination and prejudice. This study aims to demonstrate some stigmatization effects in the narrative of children with chronic dermatoses. To this purpose, six chronic skin disease affected children, between seven and eight years old, created, individually, a text for the characters of a childrens tale. The results showed that prejudice and stigmatization are present in different social contexts and there are difficulties for children as well as their family to face up to these situations in a proper way. Key-words: chronic skin disease; children; stigma; behavior analysis. ISSN 1517-5545 2005, Vol. VII, no 1, 015-020 Revista Brasileira de Terapia Comportamental e Cognitiva 015 Analise do Conceito de Estigma em Criancas com Dermatoses Cronicas1 Analysis of Stigma Concept in Children with Chronic Skin Disease Marcia Cristina Caserta Gon Margarette Matesco Rocha Airton dos Santos Gon Rev. Bras. de Ter. Comp. Cogn. 2005, Vol. VII, no 1, 015-020 016 A palavra “stigma” tem origem grega e significa sinal ou marca fisica que aponta para alguma falha moral a respeito da pessoa que o possui. Seria, portanto, um simbolo de vergonha ou desgraca, ou ainda, de um sentimento ou reputacao vergonhosa. Segundo Ginsburg e Link (1989), o estigma pode ser definido como uma marca biologica ou social que contrasta uma pessoa com outras, levando-a a ser desrespeitada e interferindo negativamente nas suas relacoes interpessoais. Assim como os “stigmas” foram usados pelos gregos para destacar um individuo ruim, que deveria ser mantido em posicao inferior e de repulsa perante a sociedade, ainda hoje, criancas portadoras de uma doenca cronica de pele que possa ser diretamente observada por outros sao discriminadas e consideradas diferentes daquelas cuja superficie cutânea nao se encontra visivelmente alterada. Essa alteracao, por ser mais evidente e apresentarse como uma distorcao na conformacao corporal, costuma ser um dos estigmas mais severos. Criancas portadoras de deformidades congenitas aparentes, por exemplo, sao alvos faceis de discriminacao e, em muitos casos, sao tratadas como portadoras de deficiencias mentais (Amaral e Albuquerque, 2000) mesmo na ausencia de anormalidades no seu desenvolvimento neuropsicomotor. Portanto, alem do desconforto fisico provocado pela propria doenca e da necessidade de estabelecer rotinas de tratamento, que nem sempre produzem efeitos imediatos ou desejaveis, estas criancas estao sujeitas a constantes formas de discriminacao em diversos contextos sociais. A medida que se torna alvo frequente de estigmatizacao, a crianca tende a se sentir diminuida, menosprezada, desvalorizada e pouco aceita nesses contextos. Por isso, a analise funcional de comportamentos verbais emitidos por criancas portadoras de uma doenca cronica da pele tal como a psoriase, o vitiligo ou a dermatite atopica pode auxiliar na identificacao das contingencias sociais estigmatizantes ou nao a que essas criancas estao expostas e possibilitar uma intervencao condizente com as experiencias vivenciadas por este grupo de criancas. O objetivo deste trabalho e demonstrar alguns efeitos de comportamentos estigmatizantes sobre o relato verbal de criancas portadoras de dermatoses cronicas, a partir de personagens de uma historia infantil. : Seis criancas entre sete e oito anos de idade, tres do sexo masculino e tres do sexo feminino que participaram do projeto de pesquisa para criancas com doencas cronicas de pele realizado no Nucleo de Psicologia Clinica da Universidade Estadual de Londrina. Uma menina tinha dermatite atopica, dois meninos e uma menina tinham vitiligo, e um menino e uma menina, psoriase. : Foi utilizado o livro “Marca Angelical” (Chueire, 1993) que apresenta, sob forma de ilustracoes sem texto, a historia de uma menina portadora de hemangioma facial desde o nascimento e seu relacionamento com a familia. Foram realizadas duas sessoes de trabalho em que as criancas foram instruidas pelos terapeutas a criarem uma historia para as figuras como desejassem, sendo que cada uma deveria produzir o seu proprio texto. Os textos criados pelas criancas foram agrupados de acordo com as cenas propostas por Chueire (1993), destacando-se, especificamente para fins de analise, as situacoes que mostravam os comportamentos da familia e amigos em relacao a doenca. Foram analisadas tres situacoes, apresentadas a seguir. Todas as criancas descreveram o pai como Metodo

Herpes simplex virus: isolation, cytopathological characterization and antiviral sensitivity.

BACKGROUND Herpes simplex virus (HSV) infection is an endemic disease and it is estimated that 6095% of the adult population are infected with symptoms that are usually self-limiting, though they can be serious, extensive and prolonged in immunocompromised individuals, highlighted by the emergence of drug-resistant strains. The study of the wild-type HSV strains based on the cytopathogenic features and its antiviral sensitivity are important in the establishment of an antivirogram for controlling the infection. OBJECTIVE This study sought to isolate and examine the cytopathological characteristics of circulating strains of the Herpes simplex virus, from clinical specimens and their sensitivity to commercially available antiherpesvirus drugs, acyclovir, phosphonophormic acid and trifluridine. METHODS Herpes simplex virus isolation, cytopathological features and antiviral sensitivity assays were performed in cell culture by tissue culture infectious dose or plaque forming unit assay. RESULTS From twenty-two clinical specimens, we isolated and adapted nine strains. Overall, the cytopathic effect was detected 24 h post-infection (p.i.) and the presence of syncytia was remarkable 48 h p.i., observed after cell staining. Out of eight isolates, four developed plaques of varying sizes. All the isolates were sensitive to acyclovir, phosphonophormic and trifluridine, with the percentage of virus inhibition (%VI) ranging from 49.7-100%. CONCLUSIONS The methodology for HSV isolation and characterization is a straightforward approach, but the drug sensitivity test, regarded as being of great practical importance, needs to be better understood.

Cilindros capilares: relato de três casos e revisão da literatura

Hair casts are small white yellowish keratinous structures that totally wrap the hair shaft. They are characterized by asymptomatic, semifirm, tannish, freely movable, cylindrical masses, distributed along the scalp hair. This condition has been found in three women, whose case histories are described.

Dermatite esfoliativa: estudo clínico-etiológico de 58 casos

FUNDAMENTO: Dermatite esfoliativa e sindrome cutânea caracterizada por eritema e descamacao generalizados, que pode ser consequente ou estar associada a varias doencas dermatologicas previas, doencas sistemicas ou reacoes medicamentosas. OBJETIVOS: Relatar a frequencia das diferentes causas e caracteristicas clinicas associadas a dermatite esfoliativa nos pacientes atendidos no Setor de Dermatologia do Hospital Universitario Regional do Norte do Parana, da Universidade Estadual de Londrina. METODOS: Foram revisados os registros de pacientes com diagnostico de dermatite esfoliativa diagnosticados no Hospital Universitario Regional do Norte do Parana no periodo de 10 anos. RESULTADOS: Foi encontrado o total de 58 pacientes com diagnostico de dermatite esfoliativa, com idade media de 56,89 anos. Em 33 pacientes, foi definida uma dermatose como causa (psoriase, 11 casos; dermatite de contato, nove casos; eritrodermia ictiosiforme congenita, tres casos; dermatite seborreica, cinco casos; dermatite atopica, tres casos; pitiriase rubra pilar, dois casos). Reacoes a drogas foram observadas em 11 pacientes. Em 14 casos (24%) nao foi possivel determinar a causa basica. CONCLUSOES: Numa amostra de pacientes atendidos num servico de referencia em dermatologia, a dermatite esfoliativa foi ocorrencia pouco comum, e a maior parte dos casos estava relacionada a doencas dermatologicas.

Caso para diagnóstico

The authors report the case of a patient with insulin-dependent type II diabetes, who presented asymptomatic and atrophic reddish brown patches on his abdomen and thighs. The histopathological features of the lesions showed a combination of vascular disease and minor collagen changes, compatible with the diagnosis of diabetic dermopathy.

Zetaplasty as an alternative for reconstructing double surgical defects

The authors present the surgical reconstruction after excision of two synchronous adjacent basal cell carcinomas in the left infraclavicular region, using the Zetaplasty transposition flap technique. Being versatile and simple to perform, Zetaplasty was proven a useful solution for the reconstruction of double defects within a single procedure.

Disidrose: aspectos clínicos, etiopatogênicos e terapêuticos

Dyshidrotic eczema (pompholyx) is a common, nonspecific, acute, recurrent or chronic vesicular eczematous eruption of the palms, soles, and lateral aspects of the fingers. Treatment is difficult and success depends on the recognition and elimination of the etiologic agent. Although the cause of dyshidrotic eczema is unknown, emotional stress, drugs, and various substances contacting the skin are implicated in its origin. Corticosteroids are useful in the management of dyshidrotic eczema, but new drugs and therapies have been indicated for refractory and/or more severe cases.