Angela Domínguez García

Resultados del tratamiento antituberculoso en seis comunidades autónomas españolas

Fundamento Analizar los resultados del tratamiento antituberculoso. Pacientes y metodo Se realizo un estudio de cohortes retrospectivo en 6 comunidades autonomas (CCAA), Asturias, Cataluna, Galicia, La Rioja, Murcia y Pais Vasco, utilizando la cohorte de casos iniciales de tuberculosis identificados a traves del PMIT que no se encontraran en prision en el momento del diagnostico (abril 1996-mayo 1997). La informacion se obtuvo de la historia clinica, y se siguieron las definiciones y normas para el analisis recomendadas para Europa. Resultados Cumplieron los criterios de inclusion en el estudio un total de 4.899 enfermos tuberculosos, de los que 4.240 (86,6%) tenian informacion suficiente en la historia clinica para conocer el resultado del tratamiento. Se constato un resultado satisfactorio en 3.417 pacientes (69,7%), 438 (8,9%) murieron antes de iniciar el tratamiento o durante su transcurso y 1.044 (21,4%) cumplieron la definicion de resultado potencialmente insatisfactorio. Se hallaron variaciones importantes por CCAA y tambien segun nacionalidad, grupo de edad, infeccion por el VIH, uso de drogas por via parenteral, antecedentes de alcoholismo y localizacion de la enfermedad. Conclusiones De acuerdo a la informacion obtenida en este estudio, los resultados del tratamiento antituberculoso en las areas analizadas no alcanzan los niveles recomendados por la Organizacion Mundial de la Salud (OMS) para lograr un control efectivo de la enfermedad. Seria preciso, por tanto, analizar las causas y plantear medidas para mejorar la situacion.