Angela Oliveira Casanova

Avaliação das práticas de promoção da saúde: um olhar das equipes participantes do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica

As praticas de Promocao da Saude das equipes de Atencao Basica no Brasil e macrorregioes foram analisadas a partir do PMAQ-AB (2012). Foram estudadas as frequencias de variaveis nos eixos: Reorientacao de Servicos; Acoes Comunitarias; Ambientes Saudaveis; Habilidades Pessoais (n=17.202 equipes). A abordagem territorial restringe-se aos aspectos geograficos; reconhece-se a vulnerabilidade de beneficiarios do Bolsa Familia; na escola ha predominio das acoes clinicas (saude bucal); educacao para sexualidade/reproducao; informacoes do ambiente foram restritas. Conclui-se que as praticas sao fragmentadas e focalizadas; urge integrar, equilibradamente, cuidado clinico, prevencao e promocao da saude.The Health Promotion practices of the basic attention teams in Brazil and macro-regions were analyzed from the PMAQ-AB (2012). The variable frequency axes were studied: Services Reorientation; Community Actions; Healthy Environments; Personal Skills (n = 17,202 teams). The territorial approach is restricted to geographic aspects; the vulnerability of the “Bolsa Familia Program” beneficiaries; there is a predominance of clinical actions at school (buccal health); sexuality/reproduction education; environmental information were restricted. It is concluded that the practices are still fragmented and focused; an even integration of clinical care, prevention and health promotion shall be urged.

O apoio institucional como pilar na cogestão da atenção primária à saúde: a experiência do Programa TEIAS - Escola Manguinhos no Rio de Janeiro, Brasil

This article presents reflections regarding the concepts and praxis of a new feature for health care and management, namely institutional support. It is seen as a management tool for enhancing quality of care, which has the potential to reformulate the hierarchical and authoritarian practices of health coordination and planning. Institutional support is a trigger for change that can enhance the autonomy, accountability, collective practices and new relationships between managers, professionals and users of the health system. These assumptions are aligned with the concepts of comprehensive and participatory Primary Health Care (PHC), which lead us to the conclusion that matricial and institutional support are processes that generate new models of health care and management. To appreciate the modus operandi of this feature, the Teias Escola Manguinhos/ENSP/Fiocruz experience is presented as a case study, one of the main pillars of which is the adoption of institutional support as a strategy for joint accountability and participative management of PHC in a community in the city of Rio de Janeiro.

Estudo avaliativo do processo de trabalho das Equipes de Atenção Básica a partir do PMAQ-AB

O estudo objetivou analisar a organizacao do processo de trabalho das Equipes de Atencao Basica das regioes de saude do estado do Rio de Janeiro, a partir dos resultados do primeiro ciclo da Avaliacao Externa do PMAQ-AB. Foram consideradas para analise quatro subdimensoes do modulo II, cotejadas com as caracteristicas do processo de trabalho da Politica Nacional de Atencao Basica. Observou-se que o processo de Avaliacao Externa estimulou o planejamento das acoes das equipes, contudo ainda possuem entraves tanto para a gestao quanto para as equipes sobre o aproveitamento das informacoes em saude, a precariedade de recursos humanos e a institucionalizacao da avaliacao propriamente dita.

A implementação de redes de atenção e os desafios da governança regional em saúde na Amazônia Legal: uma análise do Projeto QualiSUS-Rede

Resumo O artigo objetiva analisar potencialidades, limites e desafios da governanca regional no processo de implementacao de redes de atencao a saude, em tres regioes da Amazonia: Alto Solimoes (AM), Metropolitana de Belem (PA) e Topama, regiao interestadual englobando os estados de Tocantins, Para e Maranhao. Tem por base pesquisa avaliativa da implementacao do Projeto de Formacao e Melhoria da Qualidade da Rede de Atencao a Saude (QualiSUS-Rede). Trata-se de investigacao qualitativa, por meio de estudo de casos multiplos, tendo como fontes a analise de documentos oficiais e entrevistas semiestruturadas com atores-chave, realizadas entre julho e dezembro de 2014. A analise da governanca abarcou tres componentes: os atores envolvidos, sobretudo os grupos condutores locais e sua capacidade de coordenacao e articulacao regional; as estrategias para o fortalecimento da governanca regional, ancoradas na modelizacao da intervencao; e a implementacao das redes de atencao. Os resultados apontam que as comissoes gestoras regionais conformaram a principal estrategia da governanca e que o Projeto QualiSUS-Rede reforcou a governanca e a integracao regional de modo diferenciado entre os casos, a depender da capacidade de direcao e consenso entre os atores sobre as prioridades regionais e politicas.

Avaliação das práticas de promoção da saúde: um olhar das equipes participantes do Programa de Melhoria do Acesso e Qualidade da Atenção Básica – PMAQ-AB

As praticas de Promocao da Saude das equipes de Atencao Basica no Brasil e macrorregioes foram analisadas a partir do PMAQ-AB (2012). Foram estudadas as frequencias de variaveis nos eixos: Reorientacao de Servicos; Acoes Comunitarias; Ambientes Saudaveis; Habilidades Pessoais (n=17.202 equipes). A abordagem territorial restringe-se aos aspectos geograficos; reconhece-se a vulnerabilidade de beneficiarios do Bolsa Familia; na escola ha predominio das acoes clinicas (saude bucal); educacao para sexualidade/reproducao; informacoes do ambiente foram restritas. Conclui-se que as praticas sao fragmentadas e focalizadas; urge integrar, equilibradamente, cuidado clinico, prevencao e promocao da saude.The Health Promotion practices of the basic attention teams in Brazil and macro-regions were analyzed from the PMAQ-AB (2012). The variable frequency axes were studied: Services Reorientation; Community Actions; Healthy Environments; Personal Skills (n = 17,202 teams). The territorial approach is restricted to geographic aspects; the vulnerability of the “Bolsa Familia Program” beneficiaries; there is a predominance of clinical actions at school (buccal health); sexuality/reproduction education; environmental information were restricted. It is concluded that the practices are still fragmented and focused; an even integration of clinical care, prevention and health promotion shall be urged.

Evaluation of health promotion practices: a look from the participating teams of the National Program for Access and Quality Improvement in Primary Care

As praticas de Promocao da Saude das equipes de Atencao Basica no Brasil e macrorregioes foram analisadas a partir do PMAQ-AB (2012). Foram estudadas as frequencias de variaveis nos eixos: Reorientacao de Servicos; Acoes Comunitarias; Ambientes Saudaveis; Habilidades Pessoais (n=17.202 equipes). A abordagem territorial restringe-se aos aspectos geograficos; reconhece-se a vulnerabilidade de beneficiarios do Bolsa Familia; na escola ha predominio das acoes clinicas (saude bucal); educacao para sexualidade/reproducao; informacoes do ambiente foram restritas. Conclui-se que as praticas sao fragmentadas e focalizadas; urge integrar, equilibradamente, cuidado clinico, prevencao e promocao da saude.The Health Promotion practices of the basic attention teams in Brazil and macro-regions were analyzed from the PMAQ-AB (2012). The variable frequency axes were studied: Services Reorientation; Community Actions; Healthy Environments; Personal Skills (n = 17,202 teams). The territorial approach is restricted to geographic aspects; the vulnerability of the “Bolsa Familia Program” beneficiaries; there is a predominance of clinical actions at school (buccal health); sexuality/reproduction education; environmental information were restricted. It is concluded that the practices are still fragmented and focused; an even integration of clinical care, prevention and health promotion shall be urged.