Antonio Imbasciati

Sentire o pensare? Emozioni o apprendimento?

Muto la congiunzione congiuntiva «e» del titolo di questo libro in una congiunzione disgiuntiva («o») per svolgere alcune riflessioni sull’evolversi delle scienze della mente. La proposizione congiuntiva «e» sembra indicare che il sentire e diverso dal pensare, ancorche questo a quello possa essere accostato (congiunto), e che le emozioni siano eventi psichici diversi dall’apprendimento: mettendo tra gli uni e gli altri una disgiunzione, meglio si esprime l’intendimento del senso comune che si tratti di due diversi ordini di eventi psichici, che, essendo appunto differenti, necessitano di una qualche congiunzione perche si possa parlare di entrambi.

La ricerca in Psicologia Clinica Perinatale: Fattori di rischio e protezione per la tutela della salute mentale

Nell’ambito della ricerca in Psicologia Clinica Perinatale, in una prospettiva dinamico- clinica e diacronica si fa riferimento al concetto di “perinatalita psichica” (capitolo 2) non tanto per lo sviluppo del bimbo, quanto come perinatalita della psiche dei genitori: un “segmento” del processo di genitorialita presente in diverse forme evolutive in ogni eta della vita di ogni individuo e nella sua piu evidente manifestazione in prossimita di un progetto di filiazione (Missioner, 2005). Come evidenziato nel precedente capitolo la perinatalita psichica implica un periodo tra l’ipotetico progetto generativo/genitoriale (Stoleru, 1995), la sua pianificazione e la sua realizzazione, fino al primo sviluppo del bambino: questa perinatalita psichica costituisce una delle prime sequenze del processo di genitorialita. Che cosa esplorare allora in un’indagine per la salute mentale perinatale?

Prendersi cura della generatività,genitorialità e cogenitorialità con gli operatori socio-sanitari per una profilassi psicoeducativa

In un nostro progetto di prevenzione perinatale tutt’ora in corso (capitolo 11) per la tutela della salute mentale delle madri, dei padri e dei loro bambini e stata strutturata un’indagine esplorativa attraverso le principali aree tematiche relative alla perinatalita psichica genitoriale, evidenziate dalla letteratura. Alcune di queste aree verranno esaminate in questo e nel prossimo capitolo, in cui saranno presi in considerazione indicatori di rischio per la salute mentale perinatale, ma anche di protezione e promozione del benessere psicofisico della coppia e del bambino che tutti gli operatori socio-sanitari dei percorsi- nascita, attraverso l’assistenza alla pianificazione e realizzazione del progetto generativo e genitoriale, devono imparare a esplorare attraverso la loro funzione professionale ed educativa. Gli operatori dell’assistenza al percorsonascita (ostetriche, ginecologi, neonatologi, psicologi, assistenti sanitarie, assistenti sociali, puericultrici, infermieri, educatori) sono le figure professionali che a diversi livelli e con specifici ruoli sono coinvolte nel processo della perinatalita genitoriale e che possono operare, attraverso le loro funzioni e competenze, interventi orientati a un’assistenza sanitaria adeguata e a una profilassi psicoeducativa1.

L’intervento in Psicologia Clinica Perinatale. Integrazione con i percorsi di cura in ostetricia, neonatologia, pediatria, neuropsichiatria infantile

I genitori e la famiglia, soprattutto nei primi anni di vita del figlio, svolgono una funzione fondamentale di matrice del suo sviluppo neuromentale, affettivo-cognitivo e sociale (Imbasciati, 2006a). Quando qualcosa nella relazione primaria genitore-bambino non funziona ottimalmente, per la struttura psichica del genitore, per avvenimenti traumatici, problemi riferibili all’ambiente esterno, disagi psicosociali o conflittualita familiari (depressione post partum, psicosi puerperali), anomalie sopraggiunte durante la gravidanza o il parto (gestosi o altre patologie, nascita prematura, gemellare, patologie del bambino) oppure a seguito di maltrattamenti, abusi, abbandoni subiti da parte del proprio genitore, tutte le situazioni a rischio nell’ambito della genitorialita in cui le funzioni di cura e protezione dei figli sono disturbate e influenzano la qualita della relazione genitore-bambino (Candelori, Mancone, 2001a) — i sintomi di malessere nei neonati e nei bambini piccoli si manifestano psicosomaticamente attraverso i canali della comunicazione corporea. Nel neonato la sofferenza si esprime attraverso il corpo, con sintomi fisici, cosi come tutta la comunicazione bambino-caregiver avviene attraverso i canali di una comunicazione corporea. Crescendo, il bimbo potra disporre di mezzi piu elaborati per esprimere il suo stato di sofferenza psicologica, attraverso i disturbi del comportamento.

Parenting nella nascita a termine e pretermine: fattori di protezione e rischio

Nell’ambito della letteratura di diverse scienze (Psicologia dello sviluppo, Psicologia clinica, Psicologia sociale, Psicoanalisi, Pedagogia), con il termine genitorialita e parenting si fa riferimento a un ampio costrutto riferito alle competenze di allevamento e cura per la crescita dei piccoli, che, a partire dagli inizi del XX secolo, ha assunto nel corso del tempo diverse dimensioni, a seconda del vertice di riferimento teorico considerato (Imbasciati, 2008).

La psicoanalisi infantile: dall’intrapsichico alla relazionalità

Le idee e i metodi della prima psicoanalisi, come nuova scienza, si sviluppano a partire dai primi del Novecento con Freud, e si diffondono tra i suoi allievi. I primi psicoanalisti cercano spiegazioni di cio che constatano nei pazienti che hanno cominciato ad ascoltare secondo l’approccio sperimentato da Freud, e sui quali cercano di intervenire per curarli: le teorie, attraverso le discussioni dei casi clinici, si alternano ai riferimenti e ai commenti di testi filosofici, psicologici, letterari. Si sta sviluppando, con il setting, il metodo psicoanalitico, che sara l’effettiva fondazione della psicoanalisi come specifica scienza. I primi psicoanalisti studiano anche se stessi; si intuisce la necessita che essi stessi si sottopongano a un’analisi e si gettano le prime basi di quanto negli anni ’20 sara statuito come training formativo per chi diventa psicoanalista. I primi psicoanalisti, nell’ambito di questi contesti, iniziano a parlare anche dei bambini, e dei propri bambini. Con i primi due Congressi, a Salisburgo (1st Congress, Salzburg, 1908) e a Norimberga (2nd Congress, Nurnberg, 1910) viene organizzata la Societa Internazionale di Psicoanalisi (International Psychoanalytical Association, IPA), ufficialmente fondata durante il secondo Congresso.

Dalla psicoanalisi infantile: un cambiamento di rotta

La teoria dell’attaccamento, con gli studi sulle primissime interazioni neonato-bimbo-caregiver, fornisce evidenze sperimentali di come la psiche infantile si organizzi e si modelli sulla base delle relazioni che il bambino instaura con le figure affettive di riferimento. Allontanandosi dai principi teorici della psicoanalisi pulsionale freudiana, questa teoria crea una nuova prospettiva: il bambino non si sviluppa per processi maturativi interni, ma per processi interpersonali; il formarsi di funzioni psichiche dipende dagli incontri intersoggettivi (Ammaniti, Cimino, 2006).

Psicoanalisi infantile e teoria dell’attaccamento: nuove prospettive per lo studio della relazione genitore-bambino

In psicoanalisi le concezioni sullo sviluppo infantile inizialmente si fondano sul modello energetico-pulsionale intrapsichico freudiano: il modello, com’e noto, e centrato principalmente su una serie di fasi di sviluppo psicosessuale, inferite dalle narrazioni dei pazienti adulti e focalizzate sul complesso edipico come nucleo centrale della vita psichica. Lo sviluppo si struttura sui processi pulsionali e di difesa: il bambino e un bambino pulsionale e sono le pulsioni intrapsichiche a dominare il quadro del suo sviluppo.