B. El Mostarchid

Kyste neuroépithélial thalamo-mésencéphalique

Thalamo-mesencephalic neuroepithelial cysts are rare lesions of the central nervous system. They are thought to arise from neuroectoderm and are also referred to as ependymal cysts due to their origin. It can remain asymptomatic throughout life or rarely can cause symptoms. We describe a 42-year-old woman who presented with thalamic syndrome due to a neuroepithelial cyst of the thalamo-midbrain. Differential diagnosis is made with other cystic lesions in the brain. However a good analysis of imaging feature led to diagnosis. When the lesion is symptomatic, mini-invasive procedure is indicated.

Les metastases meningees solitaires prevalentes

Objectif Interet d’avoir une confirmation histologique, en presence d’un processus leptomeningee solitaire dont le diagnostic de meningiome benin est souvent evoque en premier. Introduction Les metastases meningees sont observees de plus en plus frequemment chez les patients connus porteur d’une neoplasie, du fait de l’allongement de la survie des patients et l’amelioration des moyens diagnostiques ; elles representent environ 8 % des metastases du systeme nerveux central. Observation Nous rapportons deux observations originales de patients sans histoire neoplasique, operes pour un processus leptomeninge solitaire dont le diagnostic preoperatoire etait celui d’un meningiome. L’etude histologique revelait la nature neoplasique metastatique de la lesion, alors que le bilan radiologique a permis de detecter la localisation primitive meconnue. Conclusion et discussion La decouverte a l’occasion d’une imagerie cerebrale (TDM et/ou IRM) chez un patient, sans histoire neoplasique, d’une ou plusieurs lesions leptomeningees, pose un probleme diagnostique. Lorsque la localisation est unique, le diagnostic de meningiome est evoque en premier ; alors que les lesions inflammatoires et secondaires des hemopathies malignes representent un diagnostic differentiel lorsque les lesions sont diffuses. Seront discutees a lumiere de ces observations et d’une revue de la litterature, les aspects physiopathologiques, cliniques, paracliniques, therapeutiques et evolutifs de cette pathologie.