Carlos Eusse

Arteria coronaria descendente anterior doble: reporte de un caso y revisión de la literatura

La arteria coronaria descendente anterior es la arteria coronaria con el trayecto mas constante; sin embargo en algunas ocasiones puede presentarse un sistema doble. Se reporta y se realiza una revision de la literatura de un caso de un paciente con arteria coronaria descendente anterior doble tipo 1, con bloqueo de rama izquierda pero sin lesiones ateromatosas significativas.

Pronóstico luego de la implantación de stents coronarios desde una perspectiva de género

Resumen Introduccion Es prioritario identificar la existencia de desenlaces clinicos diferentes segun el sexo con el fin de definir la mejor estrategia de revascularizacion a utilizar en la enfermedad coronaria: stents convencionales vs. medicados. Objetivo Determinar si existen diferencias de genero en cuanto a mortalidad, re-infarto, tasa de revascularizacion de la lesion o del vaso tratados al primero, sexto y decimosegundo mes, luego de la implantacion de stent coronarios. Metodologia Estudio observacional, analitico, de tipo cohorte retrospectiva. Resultados Se incluyeron 2.500 pacientes, 41% de sexo femenino, con edad promedio de 66 anos. El uso de stent convencionales fue de 57,8% en las mujeres y de 55% en los hombres, sin diferencias segun el genero. Las mujeres tenian mas comorbilidades (hipertension y diabetes). Se aprecio mayor incidencia de infarto a treinta dias en las mujeres con stent convencionales; sin embargo, los desenlaces clinicos fueron similares para hombres y mujeres con stents medicados. El subgrupo de mujeres diabeticas mostro igual comportamiento que el de los hombres. Conclusion La revascularizacion con stent convencionales aumenta el re-infarto a treinta dias en las mujeres; no obstante, esta diferencia no es significativa al ano de seguimiento ni en las pacientes post-implante de stent medicado.

Incidencia, factores de riesgo y pronóstico de la vasculopatía del injerto cardíaco en pacientes colombianos, según la clasificación de la ISHLT (International Society of Heart and Lung Trasplantation)

Objetivo describir la incidencia y el pronostico de la vasculopatia del injerto cardiaco (CAV: cardiac allograft vasculopathy, su sigla en Ingles), de acuerdo con la clasificacion propuesta por la Sociedad Internacional de Trasplante de Corazon y Pulmon (ISHLT). Metodologia estudio de cohortes de trasplantados cardiacos, llevado a cabo entre febrero de 2003 y noviembre de 2011 con seguimiento angiografico; el desenlace principal fue CAV de acuerdo con la ISHLT. Se utilizaron pruebas de chi-cuadrado para variables cualitativas y t de student para las cuantitativas. Se hizo analisis de supervivencia de Kaplan-Meier. Resultados se incluyeron 118 pacientes; 83,1% fueron hombres con mediana de edad de 46,4 RIQ (38,4-55,6) anos. El seguimiento promedio fue de 5 ± 4,7 anos con 2,4 ± 1,6 coronariografias/ paciente. La incidencia total de CAV fue de 23,7%; grado 1 (leve) 11,9%, grado 2 (moderada) 7,6% y grado 3 (severa) 4,2%. El unico factor con una asociacion modesta fue la hipertension pulmonar con RR 2,54 (1,1-6,1) p=0,05. La mortalidad de los pacientes de acuerdo con el grado de vasculopatia fue: leve 0%; grado 2 (moderada) 42% RR 2,59 IC95% (1,14-5,9) p=0,024; grado 3 (severa) 72% RR 4,44 IC95% (2,27-8,6) p Conclusiones la incidencia de CAV fue de 23,7%. El unico factor modestamente relacionado fue la hipertension pulmonar. La escala propuesta por la ISHLT se asocia en sus grados 2 y 3 (moderada y severa) con mortalidad importante.

Aneurisma coronario micótico: Reporte de dos casos

En anos recientes, el numero de intervenciones percutaneas con implantacion de stents ha incrementado de manera dramatica, y a pesar del gran auge del dispositivo los reportes de infecciones son extremadamente raros. En este articulo se reportan dos casos de aneurismas micoticos luego de la implantacion de stents con presentacion y evolucion clinicas diferentes.

Mycotic coronary aneurysm: report of two cases

The number of percutaneous interventions with stent implantation has increased dramatically in recent years, although the frequent use of this device in reports of infections is extremely rare. In this article we report two cases of mycotic aneurysm after implantation of stents with different clinical presentations and outcomesThe number of percutaneous interventions with stent implantation has increased dramatically in recent years, although the frequent use of this device in reports of infections is extremely rare. In this article we report two cases of mycotic aneurysm after implantation of stents with different clinical presentations and outcomes.

Aneurisma coronario micotico: reporte de dos casos

The number of percutaneous interventions with stent implantation has increased dramatically in recent years, although the frequent use of this device in reports of infections is extremely rare. In this article we report two cases of mycotic aneurysm after implantation of stents with different clinical presentations and outcomesThe number of percutaneous interventions with stent implantation has increased dramatically in recent years, although the frequent use of this device in reports of infections is extremely rare. In this article we report two cases of mycotic aneurysm after implantation of stents with different clinical presentations and outcomes.

Aneurisma coronariano micótico: relato de dois casos

The number of percutaneous interventions with stent implantation has increased dramatically in recent years, although the frequent use of this device in reports of infections is extremely rare. In this article we report two cases of mycotic aneurysm after implantation of stents with different clinical presentations and outcomesThe number of percutaneous interventions with stent implantation has increased dramatically in recent years, although the frequent use of this device in reports of infections is extremely rare. In this article we report two cases of mycotic aneurysm after implantation of stents with different clinical presentations and outcomes.