Cibelli Rizzo Cohrs

Software CMAP TOOLS® para a construção de mapas conceituais: a avaliação dos estudantes de enfermagem

Concept mapping (CM) is a teaching strategy that can be used to solve clinical cases, but the maps are difficult to write. The objective of this study was to describe the challenges and contributions of the Cmap Tools® software in building concept maps to solve clinical cases. To do this, a descriptive and qualitative method was used with junior nursing students from the Federal University of São Paulo. The teaching strategy was applied and the data were collected using the focal group technique. The results showed that the software facilitates and guarantees the organization, visualization, and correlation of the data, but there are difficulties related to the handling of its tools initially. In conclusion, the formatting and auto formatting resources of Cmap Tools® facilitated the construction of concept maps; however, orientation strategies should be implemented for the initial stage of the software utilization.O mapeamento conceitual (MC) e uma estrategia de ensino que pode ser utilizada para resolucoes de casos clinicos, porem de trabalhosa execucao manuscrita. O estudo teve por objetivos descrever os desafios e as contribuicoes do software Cmap Tools® para a construcao de mapas conceituais para resolucao de caso clinico. Para isso, utilizou-se metodo descritivo, qualitativo, com estudantes da 3a serie de Graduacao em Enfermagem da Universidade Federal de Sao Paulo. A estrategia de ensino foi aplicada e os dados foram coletados pela tecnica do grupo focal. Os resultados evidenciaram que o software facilita e garante a organizacao, visualizacao e correlacao dos dados, porem com dificuldades iniciais relacionadas ao manejo das ferramentas que dispoe. Concluiu-se que o software Cmap Tools® favoreceu a construcao dos MC por seus recursos de formatacao e autoformatacao e que estrategias de orientacao deveriam ser implantadas para a fase inicial de utilizacao.

Incidence and factors related to delirium in an intensive care unit

OBJETIVOS Identificar a incidencia de delirium, comparar as caracteristicas demograficas e clinicas dos pacientes com e sem delirium e verificar os fatores relacionados ao delirium em pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI). METODO Coorte prospectiva, cuja amostra foi constituida de pacientes internados em UTI de um hospital universitario. Variaveis demograficas, clinicas e da avaliacao com o Confusion Assessment Method for Intensive Care Unit para identificacao de delirium foram processadas para analise univariada, e regressao logistica para identificar fatores relacionados a ocorrencia do delirium. RESULTADOS Do total de 149 pacientes da amostra, 69 (46,3%) apresentaram delirium durante a internacao na UTI, observando-se que a media da idade, o indice de gravidade e o tempo de permanencia nas UTI foram estatisticamente maiores. Os fatores relacionados ao delirium foram: idade, midazolam, morfina e propofol. CONCLUSAO Os resultados mostraram elevada incidencia de delirium na UTI e sua ocorrencia associada as idades mais avancadas e o uso de sedativos e analgesicos, ressaltando-se a importância da atuacao do enfermeiro na prevencao e identificacao precoce do quadro nos pacientes com essas caracteristicas.OBJECTIVES To identify the incidence of delirium, compare the demographic and clinical characteristics of patients with and without delirium, and verify factors related to delirium in critical care patients. METHOD Prospective cohort with a sample made up of patients hospitalized in the Intensive Care Unit (ICU) of a university hospital. Demographic, clinical variables and evaluation with the Confusion Assessment Method for Intensive Care Unit to identify delirium were processed to the univariate analysis and logistic regression to identify factors related to the occurrence of delirium. RESULTS Of the total 149 patients in the sample, 69 (46.3%) presented delirium during ICU stay, whose mean age, severity of illness and length of ICU stay were statistically higher. The factors related to delirium were: age, midazolam, morphine and propofol. CONCLUSION Results showed high incidence of ICU delirium associated with older age, use of sedatives and analgesics, emphasizing the need for relevant nursing care to prevent and identify early, patients presenting these characteristics. OBJETIVOS Identificar a incidência de delirium, comparar as características demográficas e clínicas dos pacientes com e sem delirium e verificar os fatores relacionados ao delirium em pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI). MÉTODO Coorte prospectiva, cuja amostra foi constituída de pacientes internados em UTI de um hospital universitário. Variáveis demográficas, clínicas e da avaliação com o Confusion Assessment Method for Intensive Care Unit para identificação de delirium foram processadas para análise univariada, e regressão logística para identificar fatores relacionados à ocorrência do delirium. RESULTADOS Do total de 149 pacientes da amostra, 69 (46,3%) apresentaram delirium durante a internação na UTI, observando-se que a média da idade, o índice de gravidade e o tempo de permanência nas UTI foram estatisticamente maiores. Os fatores relacionados ao delirium foram: idade, midazolam, morfina e propofol. CONCLUSÃO Os resultados mostraram elevada incidência de delirium na UTI e sua ocorrência associada às idades mais avançadas e o uso de sedativos e analgésicos, ressaltando-se a importância da atuação do enfermeiro na prevenção e identificação precoce do quadro nos pacientes com essas características.

Evaluation of Learning in Oncology of Undergraduate Nursing with the Use of Concept Mapping.

This study aims to identify whether the use of concept mapping (CM) strategy assists a student to extend and revise their expertise in oncology and analyze the abilities developed in a student in order to go through theoretical to practical knowledge. This study is descriptive and qualitative, with 20 undergraduate students of the Undergraduate Nursing Course of Paulista School of Nursing of Federal University of São Paulo, Brazil. The critical incident technique and content analysis were used. There were 12 categories represented by facilities, difficulties, and learning applicability in oncology provided by CM strategy during the surgical and clinical nursing discipline. The graphics resource, CMapTools®, and the clinical case data arranged in mapping for resolution generated an active search and exercise of self-learning in oncology. Despite the challenges of the use of CM as a teaching strategy—pedagogical, the results suggested an increase of autonomy and clinical reasoning in nursing practice.

Software CMAP TOOLS ™ to build concept maps: an evaluation by nursing students

Concept mapping (CM) is a teaching strategy that can be used to solve clinical cases, but the maps are difficult to write. The objective of this study was to describe the challenges and contributions of the Cmap Tools® software in building concept maps to solve clinical cases. To do this, a descriptive and qualitative method was used with junior nursing students from the Federal University of São Paulo. The teaching strategy was applied and the data were collected using the focal group technique. The results showed that the software facilitates and guarantees the organization, visualization, and correlation of the data, but there are difficulties related to the handling of its tools initially. In conclusion, the formatting and auto formatting resources of Cmap Tools® facilitated the construction of concept maps; however, orientation strategies should be implemented for the initial stage of the software utilization.O mapeamento conceitual (MC) e uma estrategia de ensino que pode ser utilizada para resolucoes de casos clinicos, porem de trabalhosa execucao manuscrita. O estudo teve por objetivos descrever os desafios e as contribuicoes do software Cmap Tools® para a construcao de mapas conceituais para resolucao de caso clinico. Para isso, utilizou-se metodo descritivo, qualitativo, com estudantes da 3a serie de Graduacao em Enfermagem da Universidade Federal de Sao Paulo. A estrategia de ensino foi aplicada e os dados foram coletados pela tecnica do grupo focal. Os resultados evidenciaram que o software facilita e garante a organizacao, visualizacao e correlacao dos dados, porem com dificuldades iniciais relacionadas ao manejo das ferramentas que dispoe. Concluiu-se que o software Cmap Tools® favoreceu a construcao dos MC por seus recursos de formatacao e autoformatacao e que estrategias de orientacao deveriam ser implantadas para a fase inicial de utilizacao.

Plataforma Moodle na construção do conhecimento em Terapia Intensiva: estudo experimental

Objetivo Comparar o aprimoramento de conhecimentos e habilidades dos graduandos que participaram das atividades propostas no Ambiente Virtual de Aprendizagem, Moodle, no periodo de pratica hospitalar em unidade de terapia intensiva, com os que nao participaram; compreender a percepcao dos estudantes em relacao ao uso do Moodle associado ao ensino da pratica hospitalar para a construcao do conhecimento. Metodos Estudo desenvolvido em duas etapas: experimental e descritivo, com graduandos de Enfermagem, de uma instituicao de ensino superior da capital de Sao Paulo. Grupo Experimento constituido pelo Moodle e pratica hospitalar, comparado com estrategia tradicional, Grupo Controle. O desfecho no estudo experimental foi avaliado por instrumento validado. No estudo descritivo, qualitativo, utilizou-se analise de conteudo. Resultados Com Media de idade 23 anos e fluencia digital o Grupo Experimento, pre-intervencao, apresentou media de acertos de 9,1 e o controle de 9,4. Ao final, Grupo Experimento apresentou 11,5 de acertos e controle 10,2. Dados qualitativos reforcaram as vantagens da associacao do uso do Moodle no desempenho da pratica assistencial. Conclusao Houve melhoria no resultado do aprendizado no grupo que utilizou o Moodle. Participantes do Grupo Experimento relataram maior seguranca e confianca para a assistencia.

PREDIÇÃO DE RISCO DE LESÃO POR PRESSÃO EM PACIENTES DE UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA: REVISÃO INTEGRATIVA

Objective: to identify instruments used to assess pressure injury risk in adult critically ill patients in an intensive care unit and analyze their predictive capacity. Method: an integrative review was carried out, observing the following criteria for study selection: pressure injury risk assessment in patients hospitalized in adult intensive care units by means of a scale or index; predictive capacity measurement of the instrument used; English, Portuguese, or Spanish languages; period between 1962 and 2016. The descriptors used were: pressure ulcer or pressure sores and risk assessment. The variables of interest were: sensitivity; specificity; positive predictive value; negative predictive value; and area under the receiver operating characteristic curve. Results: a total of 1,032 publications were identified, of which 13 studies were selected for analysis. Pressure injury risk prediction was only measured with generic scales in seven of the 13 studies. In the comparative studies of intensive care unit specific scales with generic scales, the negative predictive value was high and they all presented an area of receiver operating characteristic curve with values higher than 0.700. There was a prevalence of the Braden scale among generic scales. Six scales that presented good predictive capacity to assess pressure injury risk in intensive care patients were identified. Conclusion: the present review showed a range of predictive, generic, and specific scales used for pressure injury risk assessment in intensive care unit patients

Incidencia y factores relacionados con el delirium en unidad de cuidados intensivos

OBJETIVOS Identificar a incidencia de delirium, comparar as caracteristicas demograficas e clinicas dos pacientes com e sem delirium e verificar os fatores relacionados ao delirium em pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI). METODO Coorte prospectiva, cuja amostra foi constituida de pacientes internados em UTI de um hospital universitario. Variaveis demograficas, clinicas e da avaliacao com o Confusion Assessment Method for Intensive Care Unit para identificacao de delirium foram processadas para analise univariada, e regressao logistica para identificar fatores relacionados a ocorrencia do delirium. RESULTADOS Do total de 149 pacientes da amostra, 69 (46,3%) apresentaram delirium durante a internacao na UTI, observando-se que a media da idade, o indice de gravidade e o tempo de permanencia nas UTI foram estatisticamente maiores. Os fatores relacionados ao delirium foram: idade, midazolam, morfina e propofol. CONCLUSAO Os resultados mostraram elevada incidencia de delirium na UTI e sua ocorrencia associada as idades mais avancadas e o uso de sedativos e analgesicos, ressaltando-se a importância da atuacao do enfermeiro na prevencao e identificacao precoce do quadro nos pacientes com essas caracteristicas.OBJECTIVES To identify the incidence of delirium, compare the demographic and clinical characteristics of patients with and without delirium, and verify factors related to delirium in critical care patients. METHOD Prospective cohort with a sample made up of patients hospitalized in the Intensive Care Unit (ICU) of a university hospital. Demographic, clinical variables and evaluation with the Confusion Assessment Method for Intensive Care Unit to identify delirium were processed to the univariate analysis and logistic regression to identify factors related to the occurrence of delirium. RESULTS Of the total 149 patients in the sample, 69 (46.3%) presented delirium during ICU stay, whose mean age, severity of illness and length of ICU stay were statistically higher. The factors related to delirium were: age, midazolam, morphine and propofol. CONCLUSION Results showed high incidence of ICU delirium associated with older age, use of sedatives and analgesics, emphasizing the need for relevant nursing care to prevent and identify early, patients presenting these characteristics. OBJETIVOS Identificar a incidência de delirium, comparar as características demográficas e clínicas dos pacientes com e sem delirium e verificar os fatores relacionados ao delirium em pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI). MÉTODO Coorte prospectiva, cuja amostra foi constituída de pacientes internados em UTI de um hospital universitário. Variáveis demográficas, clínicas e da avaliação com o Confusion Assessment Method for Intensive Care Unit para identificação de delirium foram processadas para análise univariada, e regressão logística para identificar fatores relacionados à ocorrência do delirium. RESULTADOS Do total de 149 pacientes da amostra, 69 (46,3%) apresentaram delirium durante a internação na UTI, observando-se que a média da idade, o índice de gravidade e o tempo de permanência nas UTI foram estatisticamente maiores. Os fatores relacionados ao delirium foram: idade, midazolam, morfina e propofol. CONCLUSÃO Os resultados mostraram elevada incidência de delirium na UTI e sua ocorrência associada às idades mais avançadas e o uso de sedativos e analgésicos, ressaltando-se a importância da atuação do enfermeiro na prevenção e identificação precoce do quadro nos pacientes com essas características.

Incidência e fatores relacionados ao delirium em Unidade de Terapia Intensiva

OBJETIVOS Identificar a incidencia de delirium, comparar as caracteristicas demograficas e clinicas dos pacientes com e sem delirium e verificar os fatores relacionados ao delirium em pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI). METODO Coorte prospectiva, cuja amostra foi constituida de pacientes internados em UTI de um hospital universitario. Variaveis demograficas, clinicas e da avaliacao com o Confusion Assessment Method for Intensive Care Unit para identificacao de delirium foram processadas para analise univariada, e regressao logistica para identificar fatores relacionados a ocorrencia do delirium. RESULTADOS Do total de 149 pacientes da amostra, 69 (46,3%) apresentaram delirium durante a internacao na UTI, observando-se que a media da idade, o indice de gravidade e o tempo de permanencia nas UTI foram estatisticamente maiores. Os fatores relacionados ao delirium foram: idade, midazolam, morfina e propofol. CONCLUSAO Os resultados mostraram elevada incidencia de delirium na UTI e sua ocorrencia associada as idades mais avancadas e o uso de sedativos e analgesicos, ressaltando-se a importância da atuacao do enfermeiro na prevencao e identificacao precoce do quadro nos pacientes com essas caracteristicas.OBJECTIVES To identify the incidence of delirium, compare the demographic and clinical characteristics of patients with and without delirium, and verify factors related to delirium in critical care patients. METHOD Prospective cohort with a sample made up of patients hospitalized in the Intensive Care Unit (ICU) of a university hospital. Demographic, clinical variables and evaluation with the Confusion Assessment Method for Intensive Care Unit to identify delirium were processed to the univariate analysis and logistic regression to identify factors related to the occurrence of delirium. RESULTS Of the total 149 patients in the sample, 69 (46.3%) presented delirium during ICU stay, whose mean age, severity of illness and length of ICU stay were statistically higher. The factors related to delirium were: age, midazolam, morphine and propofol. CONCLUSION Results showed high incidence of ICU delirium associated with older age, use of sedatives and analgesics, emphasizing the need for relevant nursing care to prevent and identify early, patients presenting these characteristics. OBJETIVOS Identificar a incidência de delirium, comparar as características demográficas e clínicas dos pacientes com e sem delirium e verificar os fatores relacionados ao delirium em pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI). MÉTODO Coorte prospectiva, cuja amostra foi constituída de pacientes internados em UTI de um hospital universitário. Variáveis demográficas, clínicas e da avaliação com o Confusion Assessment Method for Intensive Care Unit para identificação de delirium foram processadas para análise univariada, e regressão logística para identificar fatores relacionados à ocorrência do delirium. RESULTADOS Do total de 149 pacientes da amostra, 69 (46,3%) apresentaram delirium durante a internação na UTI, observando-se que a média da idade, o índice de gravidade e o tempo de permanência nas UTI foram estatisticamente maiores. Os fatores relacionados ao delirium foram: idade, midazolam, morfina e propofol. CONCLUSÃO Os resultados mostraram elevada incidência de delirium na UTI e sua ocorrência associada às idades mais avançadas e o uso de sedativos e analgésicos, ressaltando-se a importância da atuação do enfermeiro na prevenção e identificação precoce do quadro nos pacientes com essas características.

Valoração e registros sobre higiene oral de pacientes intubados nas unidades de terapia intensiva

The aims of this study were to measure the valuation of oral hygiene of intubated adult patients among nurses, verify if they identify and record nursing diagnoses and prescription concerning to changes in the oral cavity; checking the records and interventions of nursing staff related to oral hygiene. Exploratory study conducted in the Intensive Care Units in a university hospital through questionnaire and analysis of records. The sample consisted of 47 (72.3%) nurses, 65 nurses and 53 medical records analyzed. The results revealed that the average score assigned by nurses according to the valuation of oral hygiene was 83. Most nurses reported that they had assessed the conditions of the oral cavity and prescribed the oral hygiene. Records were not found in the related nursing diagnoses. In 67% of the records evaluated there were annotations on the implementation of the oral hygiene by nursing technicians. The average score appointed by nurses is consistent with the recognition of the importance of procedure, but the records are flawed or nonexistent.

Software CMAP TOOLS® para la construcción de mapas conceptuales: evaluación de estudiantes de enfermería

Concept mapping (CM) is a teaching strategy that can be used to solve clinical cases, but the maps are difficult to write. The objective of this study was to describe the challenges and contributions of the Cmap Tools® software in building concept maps to solve clinical cases. To do this, a descriptive and qualitative method was used with junior nursing students from the Federal University of São Paulo. The teaching strategy was applied and the data were collected using the focal group technique. The results showed that the software facilitates and guarantees the organization, visualization, and correlation of the data, but there are difficulties related to the handling of its tools initially. In conclusion, the formatting and auto formatting resources of Cmap Tools® facilitated the construction of concept maps; however, orientation strategies should be implemented for the initial stage of the software utilization.O mapeamento conceitual (MC) e uma estrategia de ensino que pode ser utilizada para resolucoes de casos clinicos, porem de trabalhosa execucao manuscrita. O estudo teve por objetivos descrever os desafios e as contribuicoes do software Cmap Tools® para a construcao de mapas conceituais para resolucao de caso clinico. Para isso, utilizou-se metodo descritivo, qualitativo, com estudantes da 3a serie de Graduacao em Enfermagem da Universidade Federal de Sao Paulo. A estrategia de ensino foi aplicada e os dados foram coletados pela tecnica do grupo focal. Os resultados evidenciaram que o software facilita e garante a organizacao, visualizacao e correlacao dos dados, porem com dificuldades iniciais relacionadas ao manejo das ferramentas que dispoe. Concluiu-se que o software Cmap Tools® favoreceu a construcao dos MC por seus recursos de formatacao e autoformatacao e que estrategias de orientacao deveriam ser implantadas para a fase inicial de utilizacao.