Cristina dos Santos Cardoso de Sá

Postural control in women with breast hypertrophy

OBJECTIVES: The consequences of breast hypertrophy have been described based on the alteration of body mass distribution, leading to an impact on psychological and physical aspects. The principles of motor control suggest that breast hypertrophy can lead to sensorimotor alterations and the impairment of body balance due to postural misalignment. The aim of this study is to evaluate the postural control of women with breast hypertrophy under different sensory information conditions. METHOD: This cross-sectional study included 14 women with breast hypertrophy and 14 without breast hypertrophy, and the mean ages of the groups were 39±15 years and 39±16 years, respectively. A force platform was used to assess the sensory systems that contribute to postural control: somatosensory, visual and vestibular. Four postural conditions were sequentially tested: eyes open and fixed platform, eyes closed and fixed platform, eyes open and mobile platform, and eyes closed and mobile platform. The data were processed, and variables related to the center of pressure were analyzed for each condition. The Kruskal-Wallis test was used to compare the conditions between the groups for the area of center of pressure displacement and the velocity of center of pressure displacement in the anterior-posterior and medial-lateral directions. The alpha level error was set at 0.05. RESULTS: Women with breast hypertrophy presented an area that was significantly higher for three out of four conditions and a higher velocity of center of pressure displacement in the anterior-posterior direction under two conditions: eyes open and mobile platform and eyes closed and mobile platform. CONCLUSIONS: Women with breast hypertrophy have altered postural control, which was demonstrated by the higher area and velocity of center of pressure displacement.

Equilíbrio e retração muscular em jovens estudantes usuárias de calçado de salto alto

Verifica-se precocidade na utilizacao de calcado de salto alto, mas nao ha muitos estudos identificando suas consequencias. O objetivo deste trabalho foi verificar alteracoes de equilibrio e eventual retracao muscular em estudantes universitarias habituadas a utilizar salto alto diariamente. Foram avaliadas 30 jovens (media de 20 anos de idade) que anotaram, durante duas semanas, o tempo diario em que permaneciam com o calcado. Foram avaliadas quanto a desvios posturais, quanto as retracoes musculares da cadeia posterior, pelo teste de alcance horizontal, e quanto ao equilibrio, pelo teste de Romberg. Os resultados foram analisados estatisticamente. A media de estatura foi 1,63 m e a de massa corporal, 58,5 kg. O tempo medio de uso dos sapatos de salto alto foi de 34 h por semana. Ao relacionar o alcance horizontal com o tempo semanal de uso do salto alto, verificou-se forte correlacao negativa (r=-0,8692; p<0,0001). Nao houve correlacao entre o alcance horizontal e o tempo de uso de salto alto em anos. O teste de 17 das 30 voluntarias foi positivo para perda de equilibrio quando descalcas, de olhos fechados. A correlacao foi negativa com o tempo de uso semanal de salto alto (r=-0,4178; p=0,0216). Foi encontrada correlacao positiva moderada entre o alcance horizontal e o tempo de equilibrio (r=0,6078; p<0,0004). Conclui-se que o uso de calcado de salto alto por mais de 4 horas diarias pode promover alteracoes de equilibrio em mulheres jovens, alem de retracao muscular.

Hand Function in Muscular Dystrophies: Relationship Between Performance of Upper Limb and Jebsen–Taylor Tests

The aim of this study was to investigate the relationship between Performance of Upper Limb (PUL) and Jebsen–Taylor Test (JTT) to assess and monitor upper limb function progression in patients with muscular dystrophy. Thirty patients diagnosed with Duchenne muscular dystrophy, limb-girdle muscular dystrophy, Becker muscular dystrophy, myotonic dystrophy Type 1, and fascioscapulohumeral dystrophy were submitted to the shoulder, elbow, and wrist domains of PUL, and to JTT subtests. Spearman tests investigated the relationships between PUL and JTT total scores and domains. Correlations were classified as strong (r ≥ 0.70), moderate (0.40 ≤ r < 0.70), or weak (r ≤ 0.40). There were strong correlations between the PUL and JTT total scores (r = −0.706). Although JTT measures time and PUL provides kinesiologic scores, these measures were related. Therefore, muscle synergies, which control the compensatory movements and motor functions involving mainly shoulder, elbow, wrist, and finger movements, are related to timed performance in patients with muscular dystrophies.

Evaluation of motor and cognitive development among infants exposed to HIV

This study of a prospective and cross-sectional nature compared the motor and cognitive development of HIV-exposed and unexposed infants in their first 18months of age. 40 infants exposed to HIV and antiretroviral therapy (Experimental Group - EG) and 40 unexposed infants (Control Group - CG) participated in the study. They were divided into four age groups of 4, 8, 12 and 18months old, with 10 infants from EG and 10 from CG in each group. The infants were evaluated once on motor and cognitive development by the Bayley Scale of Infant and Toddler Development. Performance category grading and comparisons among scaled score, composite score and percentile rank were held. There was significant group effect for scores in motor and cognitive domains showing lower scores for EG regardless of age. In comparison to the CG, the EG presented lower scores for cognitive domain at 8 and 18months. In the performance categories, all infants were classified at or above the average for motor and cognitive development, except of one EG-18month old infant classified as borderline for motor development. Infants exposed to HIV and antiretroviral therapy own adequate cognitive and motor development in the first 18months. However, the lower scores found, particularly on the 8th and 18th month for cognitive development, may indicate future problems, highlighting the need for systematic follow-up of this population.

Versão brasileira da Segmental Assessment of Trunk Control (SATCo)

Traduziu-se e adaptou-se para o portugues do Brasil o teste Segmental Assessment of Trunk Control (SATCo). Dois profissionais proficientes na lingua inglesa traduziram, independentemente, a escala original para o portugues do Brasil (T1 e T2). Em seguida, gerou-se a versao traduzida de consenso (TU). Dois tradutores realizaram duas versoes em ingles (RT1 e RT2) da versao TU. Um novo processo de consenso entre tradutores e pesquisadores resultou em uma versao em ingles (RTfinal), que foi comparada com a versao original, com vistas a possiveis diferencas semânticas. A versao do instrumento em portugues do Brasil (TU), denominada “Avaliacao Segmentar do Controle de Tronco”, foi revisada pela comissao de especialistas, composta por tres fisioterapeutas, para verificacao do conteudo e gerou a segunda versao de concordância (Tfinal). Tfinal foi encaminhada a uma das autoras da escala original para verificar o entendimento da versao em portugues do Brasil. Apos essa etapa, 20 fisioterapeutas aplicaram a escala em criancas com paralisia cerebral. Parte dos fisioterapeutas indica a necessidade de complementacao de informacao na descricao das instrucoes e na descricao da pontuacao.

La versión brasileña de la Segmental Assessment of Trunk Control (SATCo)

Traduziu-se e adaptou-se para o portugues do Brasil o teste Segmental Assessment of Trunk Control (SATCo). Dois profissionais proficientes na lingua inglesa traduziram, independentemente, a escala original para o portugues do Brasil (T1 e T2). Em seguida, gerou-se a versao traduzida de consenso (TU). Dois tradutores realizaram duas versoes em ingles (RT1 e RT2) da versao TU. Um novo processo de consenso entre tradutores e pesquisadores resultou em uma versao em ingles (RTfinal), que foi comparada com a versao original, com vistas a possiveis diferencas semânticas. A versao do instrumento em portugues do Brasil (TU), denominada “Avaliacao Segmentar do Controle de Tronco”, foi revisada pela comissao de especialistas, composta por tres fisioterapeutas, para verificacao do conteudo e gerou a segunda versao de concordância (Tfinal). Tfinal foi encaminhada a uma das autoras da escala original para verificar o entendimento da versao em portugues do Brasil. Apos essa etapa, 20 fisioterapeutas aplicaram a escala em criancas com paralisia cerebral. Parte dos fisioterapeutas indica a necessidade de complementacao de informacao na descricao das instrucoes e na descricao da pontuacao.

Brazilian version of the Segmental Assessment of Trunk Control (SATCo)

Traduziu-se e adaptou-se para o portugues do Brasil o teste Segmental Assessment of Trunk Control (SATCo). Dois profissionais proficientes na lingua inglesa traduziram, independentemente, a escala original para o portugues do Brasil (T1 e T2). Em seguida, gerou-se a versao traduzida de consenso (TU). Dois tradutores realizaram duas versoes em ingles (RT1 e RT2) da versao TU. Um novo processo de consenso entre tradutores e pesquisadores resultou em uma versao em ingles (RTfinal), que foi comparada com a versao original, com vistas a possiveis diferencas semânticas. A versao do instrumento em portugues do Brasil (TU), denominada “Avaliacao Segmentar do Controle de Tronco”, foi revisada pela comissao de especialistas, composta por tres fisioterapeutas, para verificacao do conteudo e gerou a segunda versao de concordância (Tfinal). Tfinal foi encaminhada a uma das autoras da escala original para verificar o entendimento da versao em portugues do Brasil. Apos essa etapa, 20 fisioterapeutas aplicaram a escala em criancas com paralisia cerebral. Parte dos fisioterapeutas indica a necessidade de complementacao de informacao na descricao das instrucoes e na descricao da pontuacao.

The relevance of trunk evaluation in Duchenne muscular dystrophy: the segmental assessment of trunk control

The aim was to describe trunk control in ambulant and non-ambulant patients with Duchenne muscular dystrophy (DMD). We conducted a cross-sectional analysis of a sample of 50 DMD patients, (M age = 16.7 years) who underwent the Segmental Assessment of Trunk Control (SATCo). A seven-level scale of trunk control was used (1: head control only; 7: control of entire trunk while unsupported). Static, active and reactive posture control were evaluated in ambulant and non-ambulant patients. Inter-rater reliability for all assessments was evaluated by calculating the kappa coefficient. More advanced disease (having higher Vignos scores), was associated with poorer trunk control. Ambulant patients showed better trunk control than non-ambulant patients (p = 0.003). There was strong inter-rater agreement for SATCo scale scores.