Elaine Drehmer de Almeida Cruz

Colonization of nursing professionals by Staphylococcus aureus

Se trata de un estudio transversal que tuvo como objetivo investigar la presencia de Staphylococcus aureus en la saliva del equipo de enfermeria de un hospital escuela del interior del estado de Sao Paulo. Fueron recolectadas tres muestras de saliva de 351 individuos con intervalo de dos meses. Todos los aspectos eticos fueron contemplados. En 867 (82,3%) culturas no hubo identificacion de Staphylococcus aureus en la saliva, en 88 (17,7%) culturas fue aislado Staphylococcus aureus, siendo 26 (2,5%) resistentes a la meticilina. La prevalencia de profesionales colonizados por Staphylococcus aureus fue de 41,0% (144/351), de los cuales 7,1% (25/351) fueron caracterizados como Staphylococcus aureus resistentes a la meticilina. Los portadores transitorios representaron 81,2% y los persistentes 18,8%. La resistencia a la mupirocina fue de 73,1% entre los resistentes a la meticilina y 9,3% en los sensibles a la meticilina. Los resultados evidenciaron que son las enfermeras y los tecnicos de enfermeria las categorias profesionales mas susceptibles al MRSA. Es necesario realizar una discusion mas amplia sobre la tematica e las intervenciones.This cross-sectional study aimed to investigate the presence of Staphylococcus aureus in the saliva of the nursing team of a teaching hospital in the interior of São Paulo State. Three saliva samples were collected from 351 individuals with an interval of two months between each collection. All ethical aspects were considered. In 867 (82.3%) cultures there was no identification of Staphylococcus aureus in the saliva, in 88 (17.7%) cultures Staphylococcus aureus was isolated, 26 (2.5%) of which were resistant to methicillin. The prevalence of professionals colonized by Staphylococcus aureus was 41.0% (144/351), of which 7.1% (25/351) were characterized as methicillin-resistant Staphylococcus aureus. Transient carriers represented 81.2% and persistent carriers 18.8%. Resistance to mupirocin was 73.1% of MRSA and 9.3% of MSSA. The results demonstrate that it is the nurse and nursing technician that are the professional categories most susceptible to MRSA. Broader discussion on the thematic and interventions are needed.

HIGIENIZAÇÃO DE MÃOS: 20 ANOS DE DIVERGÊNCIAS ENTRE A PRÁTICA E O IDEALIZADO

La higienizacion de las manos esta asociada a la prevencion de danos a la salud y sigue siendo objeto de investigaciones. Este estudio de revision bibliografica de 20 anos de las publicaciones disponibles en la base de datos PubMed tuvo por objetivo caracterizar los relatos cientificos acerca de higienizacion de las manos y contextualizar divergencias entre la practica y el ideal preconizado. Los resultados evidencian la interferencia del comportamiento, del habito, del ambiente y del contexto asistencial en la pequena adhesion a esa practica, asi como la necesidad de comprender y cambiar la realidad, minimizando las divergencias evidenciadas.

Staphylococcus aureus detection in the mouth of housekeepers

Este estudio evaluo la prevalencia de la colonizacion por Staphylococcus aureus en trabajadores de limpieza hospitalaria, y su conocimiento y creencias acerca de la problematica. Fueron recolectadas tres muestras de saliva y aplicado un cuestionario referente al conocimiento y creencias. De 92 trabajadores, 63 (68,5%) participaron del estudio; 20 se presentaron no colonizados y 43 colonizados; 13 para Staphylococcus aureus resistente a la meticilina y 30 para Staphylococcus aureus sensibles a la meticilina. El estado de portador persistente por Staphylococcus aureus resistente a la meticilina fue detectado en 15,4% de los casos. Bajo conocimiento y percepcion del riesgo ocupacional fueron observados. La boca fue identificada como importante reservatorio de Staphylococcus aureus resistente a la meticilina. Analizar el conocimiento y creencias juntamente con la investigacion del estado de portador es una importante estrategia a ser agregada a las acciones educativas para la prevencion de la colonizacion de trabajadores.

Methicillin Resistant Staphylococcus aureus: knowledge and factors related to the nursing team's adherence to preventive measures.

This study evaluated the knowledge of a nursing team from a public hospital in the state of São Paulo, Brazil concerning preventive measures recommended in the care delivered to patients colonized with Methicillin Resistant Staphylococcus Aureus (MRSA) and, through the Health Beliefs Model, identified the factors influencing adherence or non-adherence to preventive measures. A total of 318 professionals from different units participated in the study. According to the analysis, the nursing teams knowledge and perception of MRSA susceptibility was limited, which indicates the need for actions to improve the understanding of preventive measures employed in the care delivered to patients colonized or infected by this microorganism.Este estudio tuvo como objetivos evaluar el conocimiento del equipo de enfermeria, en un hospital publico del Estado de Sao Paulo, sobre las medidas preventivas recomendadas en la asistencia a individuos colonizados con Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (MRSA) e identificar los factores que influyen en la adhesion o no adhesion a las medidas preventivas, segun el modelo de creencias en salud. Se trata de un estudio descriptivo, con abordaje cualitativo-cuantitativo, en el cual participaron 318 profesionales de diferentes sectores de la institucion. De acuerdo con el analisis realizado, el conocimiento del equipo de enfermeria, asi como la percepcion de susceptibilidad al MRSA, fue limitado, demandando acciones para mejorar la comprension de las medidas preventivas empleadas en la asistencia a pacientes colonizados o infectados por ese microorganismo.

A colonização dos profissionais de enfermagem por Staphylococcus aureus

Se trata de un estudio transversal que tuvo como objetivo investigar la presencia de Staphylococcus aureus en la saliva del equipo de enfermeria de un hospital escuela del interior del estado de Sao Paulo. Fueron recolectadas tres muestras de saliva de 351 individuos con intervalo de dos meses. Todos los aspectos eticos fueron contemplados. En 867 (82,3%) culturas no hubo identificacion de Staphylococcus aureus en la saliva, en 88 (17,7%) culturas fue aislado Staphylococcus aureus, siendo 26 (2,5%) resistentes a la meticilina. La prevalencia de profesionales colonizados por Staphylococcus aureus fue de 41,0% (144/351), de los cuales 7,1% (25/351) fueron caracterizados como Staphylococcus aureus resistentes a la meticilina. Los portadores transitorios representaron 81,2% y los persistentes 18,8%. La resistencia a la mupirocina fue de 73,1% entre los resistentes a la meticilina y 9,3% en los sensibles a la meticilina. Los resultados evidenciaron que son las enfermeras y los tecnicos de enfermeria las categorias profesionales mas susceptibles al MRSA. Es necesario realizar una discusion mas amplia sobre la tematica e las intervenciones.This cross-sectional study aimed to investigate the presence of Staphylococcus aureus in the saliva of the nursing team of a teaching hospital in the interior of São Paulo State. Three saliva samples were collected from 351 individuals with an interval of two months between each collection. All ethical aspects were considered. In 867 (82.3%) cultures there was no identification of Staphylococcus aureus in the saliva, in 88 (17.7%) cultures Staphylococcus aureus was isolated, 26 (2.5%) of which were resistant to methicillin. The prevalence of professionals colonized by Staphylococcus aureus was 41.0% (144/351), of which 7.1% (25/351) were characterized as methicillin-resistant Staphylococcus aureus. Transient carriers represented 81.2% and persistent carriers 18.8%. Resistance to mupirocin was 73.1% of MRSA and 9.3% of MSSA. The results demonstrate that it is the nurse and nursing technician that are the professional categories most susceptible to MRSA. Broader discussion on the thematic and interventions are needed.

Resistência à mupirocina entre isolados de Staphylococcus aureus de profissionais de enfermagem

OBJECTIVES: To assess colonization by Staphylococcus aureus sensitive and resistant to methicillin found in the saliva of nurses and, to recognize the mupirocin profile of resistance. METHODS: It was collected three saliva samples of 356 (94.2%) professional research participants, totaling 1068 samples processed. All ethical aspects were covered. Microbiological analysis included the phenotypic identification, according to the standards of the Clinical and Laboratory Standards Institute. RESULTS: In the first collection were obtained 73 individuals colonized by Staphylococcus aureus, 48 in the second and 37 in the third, totaling 158 samples of Staphylococcus aureus. Of these, 24 (15.2%) were resistant to oxacillin and 30 resistant to mupirocin (18.9%). Mupirocin resistance was observed sharply in the Staphylococcus aureus resistant to methicillin (MRSA); of 24 MRSA, 17 (70.8%) were resistant to this antibiotic. CONCLUSION: The results indicated that mupirocin resistance is a major problem since this antibiotic is an excellent ally in the measures taken to control infection in health services.

Infrastructure and adherence to hand hygiene: challenges to patient safety

Considering the importance of hands in the chain of transmission of microorganisms, this observational research investigated the material infrastructure and compliance of hand hygiene in an intensive care unit in the south of Brazil in 2010. The data was collected by direct non-participant observation and through the use of self-administered questionnaires to be completed by the 39 participants, which was analyzed with the assistance of the chi2 Test, descriptive statistics and quantitative discourse analysis. Although health professionals overestimate compliance rates, recognize the practice as relevant to the prevention of infection and refer there are no impeding factors, of the 1,277 opportunities observed, compliance was 26% and significantly lower before patient contact and the use of aseptic procedures than after patient contact: infrastructure was shown to be deficient. The results indicate risk to patient safety, and thus, the planning of corrective actions to promote hand washing is relevant.Considerando a importância das maos na cadeia de transmissao de microrganismos, esta pesquisa observacional investigou a infraestrutura material e a adesao a higienizacao das maos em unidade de terapia intensiva do sul do Brasil, em 2010. Os dados foram coletados por observacao direta nao participante e emprego de instrumento autoaplicavel a 39 profissionais, analisados com auxilio de Teste do 2, estatistica descritiva e analise de discurso quantitativa. Embora os profissionais superestimem a adesao, reconhecam a pratica como relevante para a prevencao de infeccoes e refiram nao haver fatores de impedimento, entre 1277 oportunidades observadas, a adesao foi de 28,6%, e significativamente menor antes do contato e dos procedimentos assepticos do que apos o contato com o paciente. A infraestrutura apresentou-se deficiente em funcionalidade. Os resultados implicam risco para a seguranca dos pacientes, sendo relevante o planejamento de acoes corretivas e que promovam essa pratica.

Detecção de Staphylococcus aureus na boca de trabalhadores da limpeza hospitalar

Este estudio evaluo la prevalencia de la colonizacion por Staphylococcus aureus en trabajadores de limpieza hospitalaria, y su conocimiento y creencias acerca de la problematica. Fueron recolectadas tres muestras de saliva y aplicado un cuestionario referente al conocimiento y creencias. De 92 trabajadores, 63 (68,5%) participaron del estudio; 20 se presentaron no colonizados y 43 colonizados; 13 para Staphylococcus aureus resistente a la meticilina y 30 para Staphylococcus aureus sensibles a la meticilina. El estado de portador persistente por Staphylococcus aureus resistente a la meticilina fue detectado en 15,4% de los casos. Bajo conocimiento y percepcion del riesgo ocupacional fueron observados. La boca fue identificada como importante reservatorio de Staphylococcus aureus resistente a la meticilina. Analizar el conocimiento y creencias juntamente con la investigacion del estado de portador es una importante estrategia a ser agregada a las acciones educativas para la prevencion de la colonizacion de trabajadores.

Lessons to learn with the methicillin-resistant Staphylococcus aureus control in Norway

The prevalence of methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) in Norway is low, compared to other European and American countries. The health system includes mandatory case reporting and has written guidelines for prevention and control. This communication describes the national public policies related to MRSA obtained from documents and academic experience gained during a doctoral fellowship in Oslo, Norway. The painstaking procedures used for investigating suspected cases, including health professionals, decolonization and case monitoring, could be important tools to be used by countries with a high prevalence of MRSA.

Staphylococcus aureus resistente à meticilina: conhecimento e fatores associados à adesão da equipe de enfermagem às medidas preventivas

This study evaluated the knowledge of a nursing team from a public hospital in the state of São Paulo, Brazil concerning preventive measures recommended in the care delivered to patients colonized with Methicillin Resistant Staphylococcus Aureus (MRSA) and, through the Health Beliefs Model, identified the factors influencing adherence or non-adherence to preventive measures. A total of 318 professionals from different units participated in the study. According to the analysis, the nursing teams knowledge and perception of MRSA susceptibility was limited, which indicates the need for actions to improve the understanding of preventive measures employed in the care delivered to patients colonized or infected by this microorganism.Este estudio tuvo como objetivos evaluar el conocimiento del equipo de enfermeria, en un hospital publico del Estado de Sao Paulo, sobre las medidas preventivas recomendadas en la asistencia a individuos colonizados con Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (MRSA) e identificar los factores que influyen en la adhesion o no adhesion a las medidas preventivas, segun el modelo de creencias en salud. Se trata de un estudio descriptivo, con abordaje cualitativo-cuantitativo, en el cual participaron 318 profesionales de diferentes sectores de la institucion. De acuerdo con el analisis realizado, el conocimiento del equipo de enfermeria, asi como la percepcion de susceptibilidad al MRSA, fue limitado, demandando acciones para mejorar la comprension de las medidas preventivas empleadas en la asistencia a pacientes colonizados o infectados por ese microorganismo.