Henrique Salmazo da Silva

Envelhecimento bem-sucedido: trajetórias de um constructo e novas fronteiras

This article focuses on different conceptions of su ccessful aging, emphasizing the process of aging as a heterogeneous experience that implies different strategies for achieving wellbeing and qu ality of life. Studies valuing the aging process as part of the course of human life and the role of subjectivity and health self-perception, as key con cepts for understanding wellbeing and health in old age, were selected. Dat a in the literature suggest that the experience of successful aging values elde rly peoples own perceptions: they are the protagonists of intervent ions and possess judgment about wellbeing and quality of life. Even in the pr esence of comorbidities and diminished functional ability, it is possible t o identify elderly people who report high levels of satisfaction and good qua lity of life. We propose questions that seek to improve investigations and e laborate this construct within gerontology, bearing in mind the size and co mplexity of this topic.Este artigo enfoca diferentes concepcoes de envelhecimento bem-sucedido, enfatizando o processo de envelhecimento como uma experiencia heterogenea, que implica diferentes estrategias para a obtencao de bem-estar e qualidade de vida. Foram selecionados estudos que valorizam o processo de envelhecimento como parte do curso de vida humano, o papel da subjetividade e a auto-avaliacao em saude, como conceitos-chave para compreender o bem-estar e saude na velhice. Os dados da literatura sugerem que a experiencia do envelhecimento bem-sucedido valoriza a percepcao dos proprios idosos, protagonistas de intervencoes e dotados de julgamentos sobre bem-estar e qualidade de vida. Mesmo na presenca de co-morbidades e diminuicao da funcionalidade e possivel identificar idosos que referem altos niveis de satisfacao e boa qualidade de vida. Propomos questoes que buscam aprimorar investigacoes e a elaboracao deste constructo em gerontologia, tendo em vista a amplitude e complexidade do tema.

Memory Training for Older Adults with Low Education: Mental Images Versus Categorization

This study aimed to describe the benefits of memory training for older adults with low education. Twenty-nine healthy older adults with zero to two years of formal education participated. Sixteen participants received training based on categorization (categorization group = CATG) and 13 received training based on mental images (imagery group = IMG). One group served as control for the other because they trained with different strategies. Training was offered in eight sessions of 90 minutes. The participants were evaluated pre- and posttraining. IMG improved performance in episodic memory tests and had reduced depressive symptoms. CATG increased the use of categorization but did not increase performance in episodic memory tests. Results suggest that the strategy based on the creation of mental images was more effective for older adults with low formal education.

Envelhecimento bem-sucedido e vulnerabilidade em saúde: aproximações e perspectivas

Tomando como referencia a natureza multidimensional e dinâmica do conceito de vulnerabilidade em saude, o objetivo deste artigo foi promover uma discussao sobre o que vem a ser envelhecer de forma bem-sucedida mesmo na presenca de vulnerabilidades. Foram selecionados estudos que discutiram dimensoes da vulnerabilidade no contexto da velhice, problematizando os recursos pessoais, sociais, programaticos e comunitarios que poderiam tornar as pessoas idosas menos vulneraveis em face das situacoes de dependencia e capacidade funcional reduzida. Embora pouco aplicada no campo da Gerontologia, a articulacao entre o conceito de vulnerabilidade em saude e o envelhecimento saudavel e bem-sucedido parece ser produtiva e precisa ser melhor explorada.

Participação em programas para a terceira idade: impacto sobre a cognição, humor e satisfação com a vida

Este estudo teve como objetivo investigar a relacao entre a participacao em programas da terceira idade e os possiveis beneficios para o desempenho cognitivo, humor e satisfacao com a vida. Vinte e nove idosos que tinham iniciado participacao em quatro centros de convivencia foram submetidos a duas avaliacoes: no inicio da participacao e apos seis meses de atividades no grupo. As avaliacoes foram compostas pelas escalas: Mini-exame do Estado Mental, Lista de Palavras do Consortium to Establish a Registry of Alzheimer Disease, Teste de Fluencia Verbal Categoria Animais, Escala de Depressao Geriatrica e Escala de Satisfacao com a Vida. Os resultados indicaram que a participacao em programas sociais parece gerar beneficios: aumento significativo no resgate das palavras do Consortium to Establish a Registry of Alzheimer Disease e aumento, que se aproximou da significância estatistica, da fluencia verbal e satisfacao com a vida em relacao ao envolvimento social. Os efeitos do engajamento da populacao idosa nesses programas devem ser investigados.

Successful aging and health vulnerability: approaches and perspectives

Tomando como referencia a natureza multidimensional e dinâmica do conceito de vulnerabilidade em saude, o objetivo deste artigo foi promover uma discussao sobre o que vem a ser envelhecer de forma bem-sucedida mesmo na presenca de vulnerabilidades. Foram selecionados estudos que discutiram dimensoes da vulnerabilidade no contexto da velhice, problematizando os recursos pessoais, sociais, programaticos e comunitarios que poderiam tornar as pessoas idosas menos vulneraveis em face das situacoes de dependencia e capacidade funcional reduzida. Embora pouco aplicada no campo da Gerontologia, a articulacao entre o conceito de vulnerabilidade em saude e o envelhecimento saudavel e bem-sucedido parece ser produtiva e precisa ser melhor explorada.

Successful aging: paths for a construct and new frontiers

This article focuses on different conceptions of su ccessful aging, emphasizing the process of aging as a heterogeneous experience that implies different strategies for achieving wellbeing and qu ality of life. Studies valuing the aging process as part of the course of human life and the role of subjectivity and health self-perception, as key con cepts for understanding wellbeing and health in old age, were selected. Dat a in the literature suggest that the experience of successful aging values elde rly peoples own perceptions: they are the protagonists of intervent ions and possess judgment about wellbeing and quality of life. Even in the pr esence of comorbidities and diminished functional ability, it is possible t o identify elderly people who report high levels of satisfaction and good qua lity of life. We propose questions that seek to improve investigations and e laborate this construct within gerontology, bearing in mind the size and co mplexity of this topic.Este artigo enfoca diferentes concepcoes de envelhecimento bem-sucedido, enfatizando o processo de envelhecimento como uma experiencia heterogenea, que implica diferentes estrategias para a obtencao de bem-estar e qualidade de vida. Foram selecionados estudos que valorizam o processo de envelhecimento como parte do curso de vida humano, o papel da subjetividade e a auto-avaliacao em saude, como conceitos-chave para compreender o bem-estar e saude na velhice. Os dados da literatura sugerem que a experiencia do envelhecimento bem-sucedido valoriza a percepcao dos proprios idosos, protagonistas de intervencoes e dotados de julgamentos sobre bem-estar e qualidade de vida. Mesmo na presenca de co-morbidades e diminuicao da funcionalidade e possivel identificar idosos que referem altos niveis de satisfacao e boa qualidade de vida. Propomos questoes que buscam aprimorar investigacoes e a elaboracao deste constructo em gerontologia, tendo em vista a amplitude e complexidade do tema.

Impacto econômico da doença de Alzheimer no Brasil: é possível melhorar a assistência e reduzir custos?

The scope of this study is to discuss data relating to the costs involved with Alzheimers Disease and the initiatives in terms of care in order to reduce costs and help family members and caregivers to cope with the disease. The biggest cost for people with mild Alzheimers Disease is the cost of time spent by the unremunerated caregiver, and for those at the advanced stages of the disease it is the cost of institutional care. In this respect, the literature proposes the adoption of models of care that maximize the functional independence of the elderly and maintain their skills, such as Day Care Centers for the Elderly and rehabilitation programs and support offered to the elderly and their family members. These models of care need to be discussed, structured and deployed in the context of the Brazilian reality.

Correlates of above-average cognitive performance among older adults: the SABE study

O estudo objetivou identificar os fatores associados ao melhor desempenho cognitivo global em idosos do Municipio de Sao Paulo, Brasil. O estudo foi transversal com uma amostra composta por idosos nao institucionalizados que participaram do Estudo Saude, Bem-Estar e Envelhecimento (SABE) de 2006. A variavel dependente foi o declinio cognitivo categorizado em: desempenho normal e melhor. As variaveis independentes incluiram condicoes sociodemograficas, estilo de vida e saude. Realizou-se analise descritiva seguida de regressao logistica multipla, considerando-se um nivel de significância de 5%. Desempenho acima da media foi observado em 28,4% da amostra, equivalente a 730.051 idosos. Idosos mais jovens; sem dificuldades nas atividades instrumentais de vida diaria; com consumo nao abusivo de alcool; autopercepcao da renda como suficiente para atender as necessidades diarias e com contato social com familiares e amigos apresentaram mais chances de apresentarem melhor desempenho cognitivo acima da media. Conclui-se que desempenho cognitivo esta associado a condicoes favoraveis de participacao e independencia.

Atividades Avançadas de Vida Diária (AAVD) e desempenho cognitivo entre idosos

O estudo objetivou investigar a associacao entre Atividades avancadas de vida diaria (AAVD) e o desempenho cognitivo entre idosos participantes do estudo FIBRA em Ermelino Matarazzo, Sao Paulo. Foram investigados 302 idosos sem declinio cognitivo, classificados em muito ativos e pouco ativos nas AAVDs, e avaliados pelo Mini exame do estado mental (MEEM), bateria breve de rastreio cognitivo (BBRC), fluencia verbal (FV), teste do desenho do relogio (TDR) e escala de depressao geriatrica (EDG). As AAVDs associaram-se ao desempenho no MEEM e no TDR, nas analises univariadas, mas esta associacao perdeu significância no modelo multivariado. O desempenho, no MEEM, esteve associado a idade, escolaridade, sexo e numero de sintomas depressivos. O escore, no TDR, associou-se a escolaridade. Conclui-se que a relacao entre as AAVDs e o desempenho cognitivo parece ser modulada por variaveis sociodemograficas e por sintomas depressivos.

Is there a connection between long airplane flight, venous thromboembolism, and sleep-disordered breathing?

Commercial passenger flights have been increasing around the world. The effect of these flights on health is unclear. Venous thromboembolism has been noted after recent long-distance airplane flight, even in the absence of other risk factors. Hypoxia caused by the low ambient pressure during flights could contribute, and individuals with obstructive sleep apnea may be particularly vulnerable. The association between the effects of long airplane travel and sleep-disordered breathing deserves further study.