Jacqueline Isaac Machado Brigagão

Oficinas de promoção de saúde: discutindo os dilemas do cotidiano de um grupo de agentes comunitárias de saúde

Este artigo apresenta um relato de experiencia sobre o desenvolvimento de oficinas de promocao de saude com um grupo de agentes comunitarias de saude na zona leste de Sao Paulo. Inicia-se contextualizando o grupo, a profissao de agente comunitario de saude e as politicas publicas. A seguir, apresenta-se a descricao e a discussao das oficinas realizadas com esses profissionais, cujo objetivo era possibilitar um espaco de dialogo sobre as praticas do cotidiano de trabalho. Ao final das oficinas, as agentes comunitarias de saude relataram novos modos de pensar e lidar com os desafios do trabalho na comunidade.This article presents an experience report on the development of workshops for health promotion with a group of community health agents in the East of the city of Sao Paulo, SP, Brazil. It first contextualizes the group, the community health agent profession and related public policies. Afterwards, it describes and discusses the workshops offered to these professionals, whose main goal was to promote a dialogue about their daily practices. At the end of the workshops, the community health agents reported new ways of thinking and dealing with challenges posed in their daily work in the community.

SIB health psychology in Brazil: The challenges for working in public health settings.

Considering the diversity of theoretical approaches and settings for psychological practice, this editorial provides a background for the articles that have been included in this special issue concerning health psychology in the context of the Brazilian Unified Health System (Sistema Unico de Saude). We addressed issues concerning the national curricular outline for undergraduate training in psychology and historical data on the social movements that led to the creation of the Sistema Unico de Saude and the Psychiatric Reform which created an important area for psychological work absorbing a considerable number of psychologists.

As dimensões do cuidado e sua incorporação no ambiente do estágio curricular

O artigo discute as dimensoes do cuidado a partir da experiencia das autoras na docencia em obstetricia. Apresentam-se as estrategias utilizadas na supervisao de estagio relativas a duas dimensoes do cuidado humanizado: a relacao profissional-usuario e a organizacao dos servicos em dois hospitais. Inicialmente, faz-se uma breve leitura sobre a humanizacao do cuidado e a configuracao de um novo paradigma de atencao a saude. A seguir, problematiza-se a incorporacao dessa dimensao nos processos de ensino-aprendizagem a partir de duas situacoes-problema vivenciadas durante os estagios. Observou-se que alguns profissionais dos hospitais onde os estagios sao realizados incorporam as praticas desenvolvidas, e, gradativamente, a organizacao do servico e as relacoes de cuidado em saude vao se transformando.

The Language of Risk, Public Policies, and Childbirth in the Municipality of São Paulo: A Reading of Data From the Live Birth System 2010–2016

The main factor for the hospitalization of childbirth was the expansion of power-knowledge in 18th century medicine. In Brazil, throughout the 20th century, public policies for women’s health focused care on biological and reproductive dimensions, and birth control technologies. Technoscience advances in producing knowledge and interventions regarding women’s bodies led to a medicalization of labor and birth, consolidating the hospital as an ideal space. This article aims to examine numbers of surgical-cesarean births in the municipality of Sao Paulo, and to discuss how racial, cultural, social, and economic inequalities influence forms of birth. The statistics have been problematized in their connections with the language of risk, actors, and materialities involved in producing surgical births: public policies for pregnancy, labor, and post-natal care; hospitals. Research was carried out in the repository of public data on births in the municipality of Sao Paulo, in the period between 2010 and 2016, focusing on types of birth, in relation to place of birth, and women’s race/color and levels of education. The analysis indicated that the majority of births are surgical-cesarean, at a number five times higher than that recommended by the World Health Organization; the number is even higher at private hospitals and among women who declared themselves as White or Asian. Higher levels of education are also linked to this elevated number of births. Vaginal birth numbers were greater in public hospitals for women who declared themselves as Black, Mixed Race, and Native Brazilian. The language of risk guides public policies, delivery practices, and childbirth in Brazil. The lack of investment in birth centers in the country encourages hospitalization. Health professionals attending births have a central role in maintaining the culture of surgical delivery. Surgical-cesarean birth as a woman’s choice is an argument based on childbirth myths, on incorrect information about physiological and psychological processes, and lack of support from health professionals and families faced with the desire for vaginal birth. The complexity of the situation demands recognition that these realities are built on several factors, interconnected in the day-to-day of health services.

A sustentabilidade e a continuidade de redes de articulação: o caso do Iluminar Campinas

This paper discusses the trajectory of a municipal public health policy that organized and sustained a complex and intersectorial network of support for victims of sexual violence in the city of Campinas. From the perspective that using the existing public services is appropriate to take care of victims of sexual violence, the network was articulated involving various segments, such as health, public safety, education, social welfare, civil society organizations and universities. This paper presents and discusses some of the key moments of the program during 2001-2014, from the inclusion of the issue on the local government agenda to the transference to other municipalities. We aim to analyze the key strategies that ensured network connectivity and sustainability over time and to demonstrate the local capability in the design and development of health policies.

Care in movement: Health psychology in the Sofia Feldman Maternity Hospital in Belo Horizonte, Brazil.

Psychologists in hospital settings are part of a complex network of professional relationships in constant negotiation. In addition, psychologists have skills that enable them to work with social phenomena and to act strategically within them. This is especially important in inter-disciplinary team work where professional boundaries can generate barriers to change. This article shows how psychologists of a maternity hospital in a working-class district of a large Brazilian city adapted to an integral approach to health care in a way that helped other professionals to rethink practices.

Una crítica de la producción TDAH y la administración de medicamentos a los niños

Este artigo tem como objetivo analisar a pratica de realizacao de diagnosticos em seus efeitos de producao do TDAH como transtorno em criancas em periodo escolar e operar uma critica aos encaminhamentos indiscriminados para psiquiatras, diante de acontecimentos que sao transformados em queixa escolar e tomados como anormalidades. Entre os efeitos dessa pratica muito recorrente na atualidade, esta o crescimento exponencial da prescricao de drogas, tais como as anfetaminas para criancas, gerando graves problemas em suas vidas, o que deve ser alvo de uma problematizacao etica, politica e social. Especificamente, a droga mais administrada nessa situacao tem sido o metilfenidato e, no Brasil, ele tem sido amplamente vendido e utilizado nos casos avaliados como de desatencao e agitacao psicomotora. Esse artigo e resultado de pesquisa de pos-graduacao em psicologia em andamento e sao apresentados, neste texto, resultados parciais do trabalho.

Uma crítica à produção do TDAH e a administração de drogas para crianças

Este artigo tem como objetivo analisar a pratica de realizacao de diagnosticos em seus efeitos de producao do TDAH como transtorno em criancas em periodo escolar e operar uma critica aos encaminhamentos indiscriminados para psiquiatras, diante de acontecimentos que sao transformados em queixa escolar e tomados como anormalidades. Entre os efeitos dessa pratica muito recorrente na atualidade, esta o crescimento exponencial da prescricao de drogas, tais como as anfetaminas para criancas, gerando graves problemas em suas vidas, o que deve ser alvo de uma problematizacao etica, politica e social. Especificamente, a droga mais administrada nessa situacao tem sido o metilfenidato e, no Brasil, ele tem sido amplamente vendido e utilizado nos casos avaliados como de desatencao e agitacao psicomotora. Esse artigo e resultado de pesquisa de pos-graduacao em psicologia em andamento e sao apresentados, neste texto, resultados parciais do trabalho.

Aspectos éticos nas pesquisas no cotidiano

In this text; I discuss some ethical aspects in the researching daily life; addressing specifically ethics while postures and positions assumed in the research practices. This text is a product of my experience in research and the dialogues exchanged within my research group. I have no desire to think about all dimensions of research ethics in this text; I just hope to put new issues for dialog on this topic.

Epidemia midiática: produção de sentidos e configuração social da febre amarela na cobertura jornalística, 2007-2008

O objetivo deste artigo, situado no campo da comunicacao em saude, e analisar os sentidos atribuidos discursivamente a febre amarela silvestre durante a cobertura jornalistica da epizootia da doenca, ocorrida no Brasil no verao 2007-2008. Utilizando o referencial teorico das praticas discursivas e da producao de sentidos no cotidiano e as hipoteses de agendamento (agenda-setting) e enquadramento (framing) da noticia, foram analisadas todas as materias sobre febre amarela veiculadas pelo jornal Folha de S. Paulo, no periodo de 21 de dezembro de 2007 a 29 de fevereiro de 2008, e todos os documentos oficiais sobre a epizootia emitidos pela autoridade brasileira de saude publica entre 3 de janeiro e 28 de fevereiro de 2008. Os achados indicam que as estrategias discursivas da cobertura jornalistica relativizaram o discurso da autoridade de saude publica; priorizaram a divulgacao do numero de casos; enfatizaram a vacinacao como o limite entre a vida e a morte, omitindo riscos do uso indiscriminado do imunobiologico; e propagaram a iminencia de uma epidemia de febre amarela de grandes proporcoes. Essas estrategias deram novos sentidos a doenca, deslocando o evento de sua forma silvestre, espacialmente restrita e de gravidade limitada, para a urbana, de carater epidemico e potencialmente mais grave. Secundariamente, o estudo permitiu identificar os impactos desse discurso midiatico sobre o sistema nacional de imunizacao e os riscos a que a populacao foi exposta em funcao dos sentidos produzidos: em 2008, foram registrados 8 casos de reacao grave a vacina, dos quais 6 foram a obito.