Kokou Vonor

Prise en charge et résultats fonctionnels des cataractes traumatiques dans la région centrale du Togo

INTRODUCTION Traumatic cataract is a serious condition because it can cause partial or total vision loss. Our study aims to assess the postoperative functional outcomes of patients undergoing surgery for traumatic cataract in the Central region of Togo. METHODS We conducted a retrospective study based on the analysis of medical records of patients who underwent surgical treatment for traumatic cataract in hospital based and outreach eye care services between 1 January 2009 and 30 June 2011. RESULTS Out of a total of 1086 cases with cataract undergoing surgery during this period, 131 (12.06%) had traumatic cataract. The average age was 30.01 ± 16.61 years, ranging betrween 5 and 70 years, 85% of patients underwent implantation with good or average success rates of 66% after correction in the first postoperative day (according to WHO classification). At two months follow up, 85% of patients had visual acuity above 3/10. CONCLUSION Despite micro-ophthalmic surgery advances, access to traumatic cataract surgery remains difficult for both the patient and the practitioner, especially in developing countries. For these reasons priority must be given to ocular trauma prevention.

159 - Étude des complications oculaires du VIH chez une cohorte de 242 patients suivis pendant 12 mois.

Introduction Rechercher les aspects evolutifs des atteintes oculaires chez les PVVIH suivis pendant 12 mois. Materiels et Methodes Au cours de l’annee 2006, 350 personnes vivant avec le VIH avaient ete regulierement suivies au point de vue oculaire et certaines complications observees. Pendant 12 mois, une equipe les a regulierement examinees afin de noter de nouvelles complications ou la regression des anciennes complications. Ainsi donc, sur les 350 patients, 242 ont ete regulierement suivi tandis que 16 etaient decedes et 92 perdus de vue. Resultats La tranche d’âge la plus touchee de nos patients etait comprise entre 35 et 44 ans. 350 patients avaient fait un taux de CD4 en 2006 qui se situe entre 0 et 1 348 cellules/μl avec une moyenne de 229 cellules/μl ; la moyenne est passee a 289 cellules/μl 12 mois apres, 71 % d’atteintes du segment anterieur notees dominees par les carcinomes epidermoides conjonctivaux (15,6 %). Il y avait une progression des lesions du segment posterieur qui passent de 9,4 % a 17,3 %, et les retinites a CMV observees chez 9,5 % contre 6 % 12 mois auparavant. Par contre les chorio-retinites toxoplasmiques ont chute de 42,6 % a 30,9 %. Le nombre patients sous traitement est passe de 54,6 % a 88,8 % durant la periode de l’etude. Discussion Le traitement antiretroviral (ARV) a permis de noter une amelioration du statut immunologique et l’augmentation de la frequence de certaines complications probablement a cause de la periode d’observation plus longue. Conclusion Les ARV ont ameliore le pronostic des patients et permis d’observer plus de complications oculaires.