L. Monsalve Guil

Regeneración ósea guiada con implante unitario con nanosuperficie y betafosfato tricálcico

Introduccion. El objetivo del presente caso clinico era mostrar los resultados del tratamiento con implantes dentales mediante regeneracion osea guiada. Caso clinico. Un varon de 32 anos es valorado para tratamiento implantologico del incisivo central superior derecho perdido. El plan de tratamiento comprende la eliminacion de un quiste periapical residual, insercion de forma sumergida de un implante unitario con nanosuperficie Galimplant® y regeneracion osea guiada con membrana de colageno reabsorbible BioGide® y betafosfato tricalcico KeraOs® como material de injerto. Despues de 8 meses se realiza una segunda cirugia con colocacion de un tornillo de cicatrizacion. Despues de 2 semanas, se realiza la carga funcional del implante con una corona unitaria cementada. Despues de un periodo de carga funcional de 12 meses, no ha habido complicaciones. Conclusiones. Este caso clinico indica que el tratamiento con implantes dentales mediante la tecnica de regeneracion osea guiada constituye una terapeutica implantologica con exito.

Las enfermedades periodontales en pacientes esquizofrénicos: Un estudio de casos-controles

El objetivo del presente trabajo era valorar las condiciones periodontales en pacientes esquizofrenicos comparados con pacientes control. Pacientes y metodos. El estudio se realizo en 50 pacientes ingresados en la Unidad de Psiquiatria del Hospital Universitario Virgen Macarena de Sevilla y se compararon con 50 pacientes adultos de los que acuden a recepcion de la Facultad de Odontologia de la universidad de Sevilla, excluyendo de este ultimo grupo aquellos pacientes que presentaban alguna patologia sistemica en el momento de la exploracion o en los seis meses previos a esta. En ambos grupos se valora el estado periodontal segun el protocolo de la OMS (CPITN). Resultados y Discusion. Los pacientes esquizofrenicos presentaron una significativa mayor extension de sextantes excluidos (1, 64 vs 0, 42) y una mayor prevalencia de bolsas moderadas (25, 6% vs 22, 4%) mientras que los pacientes controles presentaron una mayor prevalencia de calculo (69, 4% vs 60, 5%) y bolsas profundas (6, 1& vs 4, 7%). Las condiciones periodontales presentaban una tendencia ascendente con la edad. Los hombres (esquizofrenicos y controles) (32, 4% y 31, 3% respectivamente) tenian mayor prevalencia de bolsas periodontales que las mujeres (22, 2% and 23, 5%). Ademas este estudio muestra una mayor prevalencia y extension de las bolsas periodontales entre los pacientes fumadores (esquizofrenicos y controles). Conclusiones. La relacion entre los problemas periodontales y mentales debe constituir un campo de investigacion epidemologica y clinica para el conocimiento de la historia natural de las enfermedades periodontales.

Los implantes dentales no sumergidos en el paciente anciano

RESUMEN En los ultimos 15 anos, la implantologia oral ha representado una tecnica creciente en la gerodontologia. En este sentido, la edad avanzada no es una contraindicacion para la implantologia oral. Desde un punto de vista integral, es necesario la valoracion de la salud general del paciente anciano, un diagnostico oral y una correcta planificacion de tratamiento, con un estricto protocolo quirurgico. El exito a largo plazo de los implantes dentales exige una buena reaccion de los tejidos blandos y duros peri-implantarios. Varios tipos de protesis fijas y removibles pueden estar indicadas en los pacientes ancianos edentulos. El mantenimiento por el paciente (ej. higiene oral) y las revisiones periodicas por el dentista son muy importantes. Las protesis implantosoportadas mejoran la calidad de vida oral y el bienestar psicosocial de los pacientes ancianos edentulos.

Los implantes de titanio con superficie grabada con ácidos: Un seguimiento clínico a 2 años

Introduccion. La tecnologia implantologica esta mejorando la experiencia clinica de los implantes oseointegrados, con nuevos disenos y composicion en su superficie. El estudio muestra la evaluacion de los implantes oseointegrados de titanio con superficie grabada con acidos y carga precoz en pacientes con perdida dental unitaria, parcial y total. Metodos. 35 pacientes fueron tratados con 100 implantes TSA Defcon, 53 en la mandibula y 47 en el maxilar superior. Todos los implantes fueron insertados en 1 fase quirurgica. Los implantes fueron cargados funcionalmente tras un periodo de tiempo de 6 semanas (mandibula) y de 8 semanas (maxilar superior). Los hallazgos clinicos (implantologicos y prostodoncicos) se han seguido durante 2 anos. Resultados. Tras la cicatrizacion (6-8 semanas), 19 pacientes fueron restaurados con coronas unitarias (54, 3%), 9 pacientes con sobredentaduras (25, 7%) y 7 pacientes con puentes fijos (20%), respectivamente. Se observaron complicaciones precoces, durante el periodo de cicatrizacion libre de carga funcional, en 3 implantes que fueron extraidos por movilidad. Estos resultados indican una supervivencia y exito de los implantes, de 97%. Conclusiones. Los hallazgos clinicos del presente estudio sugieren que la utilizacion de los implantes de titanio con superficie grabada al acido pueden obtener la oseointegracion y ser cargados precozmente, representando un procedimiento tecnico con exito en los pacientes con perdida de dientes. PALABRAS CLAVE Implantes orales, superficie grabada con acidos, oseointegracion, carga precoz, protesis implantosoportadas, implantologia oral.

Carga inmediata de implantes insertados en alveolos postextracción. Resultados clínicos a dos años

espanolIntroduccion: El objetivo del presente estudio era mostrar los resultados del tratamiento con implantes dentales insertados despues de la extraccion y cargados de forma inmediata. Metodo: 24 pacientes con perdida dental unitaria o parcial fueron tratados con 50 implantes IPX (Galimplant®) de conexion interna y de superficie arenada y grabada. Todos los implantes fueron insertados despues de la extraccion correspondiente y fueron cargados de forma inmediata. A los 3 meses se realizaron las protesis definitivas. Resultados: Los hallazgos clinicos indican una supervivencia y exito de los implantes del 100%. El 72% de los implantes fueron insertados en el maxilar superior mientras que el 28%, en la mandibula. Se realizaron 30 coronas unitarias y 10 puentes fijos provisionales de resina y posteriormente de ceramica a los 3 meses. Despues de un periodo medio de carga funcional de 24,3 meses, no ha habido complicaciones. Conclusiones: Este estudio indica que los implantes dentales insertados de despues de la extraccion y cargados de forma inmediata pueden constituir una alternativa implantologica predecible y exitosa. EnglishIntroduction: The aim of this study was to report the outcome of treatment with implant inserted after tooth extraction and immediately loaded. Methods: 24 patients with single or partially tooth loss were treated with 50 IPX Galimplant® internal connection and sandblasted-etched surface implants. All implants were inserted after tooth extraction and loaded with immediate acrylic prosthesis. After a period of 3 months it realized definitive ceramic prosthesis. Results: Clinical results indicate a survival and success rate of implants of 100%. 72% of implants were inserted at maxilla while 28% were inserted at mandible. 30 single crowns and 10 fixed bridges immediate acrylic and after 3 months ceramic prosthesis were realized. After a mean functioning period of 24.3 months, no complications were reported. Conclusions: This study indicate that dental implants inserted after tooth extraction and immediately loaded may constitute a successful, predictible alternative implant treatment.

El tratamiento con implantes dentales en los pacientes adultos mayores

espanolEn las ultimas decadas, la implantologia oral ha representado una tecnica creciente en gerodontologia. En este sentido, la edad avanzada no es una contraindicacion para la implantologia oral. Desde un punto de vista integral, es necesario la valoracion de las condiciones medicas del paciente mayor, un diagnostico oral, y una correcta planificacion de tratamiento, con un estricto protocolo quirurgico y prostodoncico. Muchos pacientes candidatos para la cirugia de implantes son mayores, y su perfil medico puede ser complejo. La comunicacion con su medico puede ser importante para minimizar los riesgos quirurgicos. Despues de la fase quirurgica, el exito a largo plazo de los implantes dentales exige una buena reaccion de los tejidos blandos y duros periimplantarios. protesis fijas y removibles pueden estar indicadas en los pacientes mayores edentulos, segun diferentes protocolos de carga funcional. El mantenimiento por el paciente y las revisiones periodicas por el dentista son muy importantes. Las protesis implantosoportadas mejoran la calidad de vida oral y el bienestar psicosocial de los pacientes ancianos edentulos. EnglishDuring last decades, implant dentistry has been an increased technique in geriatric dentistry. Aging is not a contraindication for oral implantology. From a comprehensive point of view, are necessary a medical assessment of the aged patient, an oral diagnosis, a correct treatment planning, with a strict protocol of surgical and prosthetic procedures. Many patients for dental implant surgery are elderly, and their overall medical condition may be complex. Consultation with the patient´s physician is important to ensure that surgical risks are minimized. After the surgical step, a good reaction of hard and soft tissues is necessary for long-term success of dental implants. Fixed and removable prostheses supported by dental implants were been indicated in edentulous older patients, according several functional loading protocols. Maintenance by the patient and periodical follow-up by the dentist are very important. Implant-supported prostheses improve oral quality of life and psychosocial well-being of edentulous aged patients.

La carga precoz de los implantes GMI con conexión interna y superficie arenada y grabada

espanolIntroduccion: La implantologia oral representa en la actualidad, una modalidad terapeutica odontologica en los pacientes con perdida dental total y parcial. El estudio muestra la evaluacion de los pacientes tratados mediante carga precoz de implantes de titanio con conexion interna y superficie arenada y grabada. Metodos: 39 pacientes con perdidas dentales fueron tratados con implantes con conexion interna y superficie arenada y grabada Frontier GMI®. Los implantes fueron cargados funcionalmente tras un periodo de tiempo de 6 semanas en la mandibula y 8 semanas en el maxilar superior. Los hallazgos clinicos (implantologicos y prostodoncicos) se han seguido durante 1 ano. Resultados: 111 implantes fueron insertados en ambos maxilares (50 en el maxilar superior y 61 en la mandibula) para su rehabilitacion prostodoncica. 44 implantes fueron insertados en el sector anterior y 67 implantes en el sector posterior. Despues de 1 ano de seguimiento clinico, los resultados indican una supervivencia y exito de los implantes del 99,1%. Durante el periodo de cicatrizacion libre de carga funcional, se perdio 1 implante por movilidad. Como complicaciones tardias hubo un caso de periimplantitis. Las restauraciones prostodoncicas incluyeron 30 coronas unitarias, 15 puentes fijos, 5 sobredentaduras con bolas y 2 rehabilitaciones totales fijas. Conclusiones: Los hallazgos clinicos del presente estudio indican que la rehabilitacion prostodoncica mediante la insercion de implantes de titanio con conexion interna y superficie arenada + grabada, y cargados precozmente, representa una terapeutica odontologica con exito elevado. EnglishIntroduction: Today, oral implantology constitute a therapeutic modality in the prosthodontic treatment of patients with partial and total tooth loss. This study reports the evaluation of patients treated by early loading of titanium implants with internal connection and sandblasted-acidetched surface. Methods: 39 patients with tooth loss were treated with Frontier GMI ® sandblasted and acid-etched surface implants. Implants were loaded after a healing free-loading period of 6 weeks (mandible) and 8 weeks (maxilla). Clinical findings (implants and prosthodontics) were followed during 1 year. Results: 111 implants were inserted (50 maxillary, and 61 mandibular) for prosthodontic rehabilitation. 44 implants were inserted in anterior sites and 67 in posterior sites. After 1-year follow-up, clinical results indicate a survival and success rate of implants of 99.1%. One implant were lost during the healing period by mobility. A case of periimplantitis were reported as late complication after functional loading. Prosthodontic restorations included 30 single crowns, 15 fixed bridges, 5 balloverdentures and 2 fixed totally rehabilitation. Conclusions: Clinical results of this study indicate that prosthodontic rehabilitation supported by internal connection and sandblasted and etched-titanium implants and loaded early can be a successful dental treatment.