Lauro Antonio Porto

Fatores associados a alterações vocais em professoras

This study aimed to identify risk factors for voice disorders (hoarseness in the previous six months as an initial manifestation, and vocal cord nodules as a more severe manifestation of overt disease) among teachers. The cross-sectional study included 747 women teachers from elementary and middle schools in the public school system in Vitoria da Conquista, Bahia State, Brazil. Data were collected using a self-applied, standardized questionnaire. Hoarseness in the previous six months was reported by 59.2% of teachers and vocal cord nodules by 12.9%. Logistic regression techniques showed that hoarseness was statistically associated with > 24 classroom hours per week, work in more than one school, and having to make an effort to speak. Vocal cord nodules were associated with working > 5 years as a teacher, work in more than one school, working at another job besides teaching, and having to make an effort to speak. In conclusion, voice disorders are frequent among schoolteachers and are associated with multiple occupational risk factors, besides purely biological ones.

Associação entre distúrbios psíquicos e aspectos psicossociais do trabalho de professores

OBJECTIVE To investigate the association between work-related psychosocial factors and the prevalence of mental disorders among pre-school and elementary school teachers. METHODS This cross-sectional study was undertaken with 1,024 teachers from municipal public schools and from the ten largest private schools in Vitória da Conquista, Bahia State (Northeastern Brazil) in 2001. The main independent variable was based on the demand-control model, which classifies individuals according to their job pressures. The dependent variable was the incidence of mental disorders as evaluated by a self-reporting questionnaire. The measure of frequency was prevalence, and the measure of association was the prevalence ratio. A logistic regression model was used as the main statistical technique. RESULTS There was a 44% prevalence of mental disorders among teachers. Evidence suggests that these were associated with work-related demands and control issues, after controlling for confounding variables such as sex, geographic region and social support. The prevalence of mental disorders among high-strain teachers was 1.5 times greater than that among low-strain teachers. CONCLUSIONS The prevalence of mental disorders was high among teachers of the municipality. There was evidence that this was associated with job demands.

Fatores associados a patologias de pregas vocais em professores

OBJETIVO: Analizar factores asociados a la prevalencia del diagnostico medico referido de patologias de las cuerdas vocales en profesores. METODOS: Estudio epidemiologico transversal, censitario, con 4.495 profesores de la red publica municipal de ensenanza primaria y media de Salvador, Noreste de Brasil, de marzo a abril de 2006. La variable dependiente fue el diagnostico medico referido de patologias de las cuerdas vocales y las independientes, caracteristicas sociodemograficas, actividad profesional, organizacion del trabajo/relaciones interpersonales, caracteristicas fisicas del ambiente de trabajo, frecuencia de trastornos mentales comunes, medida por el Self-Reporting Questionnaire-20 (SRQ-20>7) y condiciones de salud general. Se aplicaron tecnicas de analisis estadistico descriptivo, bivariada y regresion logistica multiple. RESULTADOS: La prevalencia de diagnostico medico referido de patologias de las cuerdas vocales fue de 18,9%. En el analisis de regresion logistica, las variables que permanecieron asociadas al diagnostico medico de patologia de las cuerdas vocales fueron: sexo femenino, trabajar como profesor por mas de siete anos, uso intensivo de la voz, referir mas de cinco caracteristicas desfavorables del ambiente fisico de trabajo, una o mas enfermedades del tracto respiratorio, perdida auditiva, y presentar trastornos mentales comunes. CONCLUSIONES: La presencia de patologias de las cuerdas vocales referidas se asocio a factores que indican la necesidad de acciones de promocion de la salud vocal del profesor y modificaciones en la organizacion y estructura del trabajo docente.

Avaliação de um serviço de atenção integral à saúde do adolescente

The authors evaluate the Adolescent Health Clinic in the Emaus community in Belem, Para, Brazil with regard to coverage, adequacy, accessibility, and utilization for the period 1994 to 1996. Coverage was calculated on the basis of clinical records and information collected from the target population. Adequacy was analyzed by comparing the service performance with goals established by PAHO/WHO for this kind of institution. Accessibility and utilization patterns were evaluated from information obtained by a population-based survey among adolescents living in the area. Results showed: a good degree of program adequacy vis-a-vis the final purpose, although some adjustments are needed, especially in human resources; lack of barriers to user access; reasonable coverage, despite the low proportion of consultations by adolescents; and utilization pattern compatible with the service provision profile, mainly directed towards curative and individual care. Recommendations are made to revise the hegemonic health care model to emphasize preventive, collective, and educational activities.

Fatores psicossociais do trabalho e transtornos mentais comuns em eletricitários

OBJETIVO: Identificar aspectos psicossociais do trabalho associados a transtornos mentais comuns em trabalhadores da manutencao de equipamentos e linhas de transmissao de energia eletrica. METODOS: Estudo transversal realizado com 158 trabalhadores do setor de manutencao de uma empresa de energia eletrica no Nordeste do Brasil. A variavel independente principal foram os aspectos psicossociais do trabalho, medidos segundo o modelo demanda-controle (trabalho passivo, trabalho ativo, trabalho com baixa exigencia e trabalho com alta exigencia), e a variavel dependente foi a prevalencia dos transtornos mentais comuns, medida pelo Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20). As relacoes entre as variaveis foram analisadas em modelos de regressao logistica multipla, considerando-se nivel de significância de 5%. RESULTADOS: A prevalencia de transtornos mentais comuns foi de 20,3%, variando segundo as quatro categorias do modelo demanda-controle. O grupo com trabalho de alta exigencia apresentou prevalencia 2,7 vezes maior em relacao ao grupo com trabalho de baixa exigencia, apos ajuste pelas covariaveis pratica de atividade fisica, lazer, escolaridade e apoio social. CONCLUSOES: A prevalencia de transtornos mentais comuns esteve associada a aspectos psicossociais presentes no trabalho dos eletricitarios, sobretudo o trabalho com alta exigencia, assim como alta demanda psicologica e baixo apoio social.

Vocal Effort and Voice Handicap Among Teachers

The relationship between voice handicap and professional vocal effort was investigated among teachers in a cross-sectional study of census nature on 4496 teachers within the public elementary education network in Salvador, Bahia, Brazil. Voice handicap (the outcome of interest) was evaluated using the Voice Handicap Index 10. The main exposure, the lifetime vocal effort index, was obtained as the product of the number of years working as a teacher multiplied by the mean weekly working hours. The prevalence of voice handicap was 28.8% among teachers with high professional vocal effort and 21.3% among those with acceptable vocal effort, thus yielding a crude prevalence ratio (PR) of 1.36 (95% confidence interval [CI]=1.14-1.61). In the final logistic model, the prevalence of voice handicap was statistically associated with the professional vocal effort index (PR=1.47; 95% CI=1.19-1.82), adjusted according to sex, microphone availability in the classroom, excessive noise, pressure from the school management, heartburn, and rhinitis.

Factors associated with vocal fold pathologies in teachers

OBJETIVO: Analizar factores asociados a la prevalencia del diagnostico medico referido de patologias de las cuerdas vocales en profesores. METODOS: Estudio epidemiologico transversal, censitario, con 4.495 profesores de la red publica municipal de ensenanza primaria y media de Salvador, Noreste de Brasil, de marzo a abril de 2006. La variable dependiente fue el diagnostico medico referido de patologias de las cuerdas vocales y las independientes, caracteristicas sociodemograficas, actividad profesional, organizacion del trabajo/relaciones interpersonales, caracteristicas fisicas del ambiente de trabajo, frecuencia de trastornos mentales comunes, medida por el Self-Reporting Questionnaire-20 (SRQ-20>7) y condiciones de salud general. Se aplicaron tecnicas de analisis estadistico descriptivo, bivariada y regresion logistica multiple. RESULTADOS: La prevalencia de diagnostico medico referido de patologias de las cuerdas vocales fue de 18,9%. En el analisis de regresion logistica, las variables que permanecieron asociadas al diagnostico medico de patologia de las cuerdas vocales fueron: sexo femenino, trabajar como profesor por mas de siete anos, uso intensivo de la voz, referir mas de cinco caracteristicas desfavorables del ambiente fisico de trabajo, una o mas enfermedades del tracto respiratorio, perdida auditiva, y presentar trastornos mentales comunes. CONCLUSIONES: La presencia de patologias de las cuerdas vocales referidas se asocio a factores que indican la necesidad de acciones de promocion de la salud vocal del profesor y modificaciones en la organizacion y estructura del trabajo docente.

Psychosocial factors of work and mental disorders in electricians

OBJETIVO: Identificar aspectos psicossociais do trabalho associados a transtornos mentais comuns em trabalhadores da manutencao de equipamentos e linhas de transmissao de energia eletrica. METODOS: Estudo transversal realizado com 158 trabalhadores do setor de manutencao de uma empresa de energia eletrica no Nordeste do Brasil. A variavel independente principal foram os aspectos psicossociais do trabalho, medidos segundo o modelo demanda-controle (trabalho passivo, trabalho ativo, trabalho com baixa exigencia e trabalho com alta exigencia), e a variavel dependente foi a prevalencia dos transtornos mentais comuns, medida pelo Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20). As relacoes entre as variaveis foram analisadas em modelos de regressao logistica multipla, considerando-se nivel de significância de 5%. RESULTADOS: A prevalencia de transtornos mentais comuns foi de 20,3%, variando segundo as quatro categorias do modelo demanda-controle. O grupo com trabalho de alta exigencia apresentou prevalencia 2,7 vezes maior em relacao ao grupo com trabalho de baixa exigencia, apos ajuste pelas covariaveis pratica de atividade fisica, lazer, escolaridade e apoio social. CONCLUSOES: A prevalencia de transtornos mentais comuns esteve associada a aspectos psicossociais presentes no trabalho dos eletricitarios, sobretudo o trabalho com alta exigencia, assim como alta demanda psicologica e baixo apoio social.

Depressão em trabalhadores de linhas elétricas de alta tensão

OBJETIVO: Investigar a associacao entre desequilibrio esforcos-recompensas no trabalho e sintomas depressivos em trabalhadores de linhas eletricas de alta tensao. METODOS: Estudo de corte transversal realizado em 158 trabalhadores de uma empresa de energia eletrica no Nordeste do Brasil. As dimensoes do modelo esforco-recompensa (ERI) constituiram as variaveis independentes principais e a variavel resposta foi depressao, medida pela escala Center for Epidemiologic Studies Depression (CES-D). Os dados foram analisados com tecnicas de regressao logistica multipla. RESULTADOS: Trabalhadores no grupo de baixa recompensa apresentaram prevalencia de depressao 6,2 vezes maior em relacao aqueles no grupo de alta recompensa. A prevalencia de depressao foi 3,3 vezes maior entre os trabalhadores em condicao de desequilibrio esforco-recompensa do que entre aqueles em situacao de equilibrio. CONCLUSOES: A prevalencia de depressao estava fortemente associada as dimensoes de esforcos e recompensas presentes no trabalho dos eletricitarios.

Trabalho docente e saúde mental: A importância do apoio social

O apoio social tem-se destacado na promocao e recuperacao da saude fisica e mental, sendo um aspecto importante na qualidade de vida. O objetivo deste estudo foi avaliar a associacao entre apoio social e transtornos mentais comuns (TMC) entre professores. Os dados analisados foram provenientes de um estudo transversal com 476 docentes do ensino infantil e fundamental de Salvador/BA. A variavel de exposicao, apoio social, foi avaliada pelo Medical Outcomes Study Social Support Survey (MOS-SSS) e a variavel resposta, TMC, pelo Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20). A prevalencia de TMC foi duas vezes maior entre professores com baixo apoio social em relacao aos com alto apoio, apos ajuste por potenciais confundidores, evidenciando a importância deste aspecto psicossocial na saude mental docente e a necessidade de ser ampliado e fortalecido